食物和药物的种类繁多，确实有些食物和药物是不能一起吃的！市妇幼保健院药学部主任、副主任药师王功顺如是说。生活中如果不去注意，后果不堪设想。
部分药物+烟=降低药效
吸烟会使食管下部肌肉及幽门的活动功能减弱，延迟胃排空的时间，使得药物迟迟不能离开胃部进入小肠，从而影响药物吸收。
烟草中多环芳烃会增强肝药酶的活性，使肝脏降解药物的速度加快，血液中药物浓度降低，影响药效发挥。
根据某项调查，基于国内药品说明书调查统计发现48个品种受吸烟影响。吸烟对用药的影响主要表现为通过诱导肝药酶CYP1A2改变药动学参数、降低疗效、增加心血管等疾病的发生率、增加药品不良反应等。调查结果发现吸烟者明确需调整剂量的品种有8个,分别为盐酸厄洛替尼、茶碱、瑞司瓜特、胰岛素、华法林、氯氮平、奥氮平和氯丙嗪；可能需要增加剂量的品种有9个。
因此，建议服用药物30分钟内请勿吸烟。
大多数药物+西柚=影响药物代谢
大多数药物都需在肝脏经肝药酶进行代谢，而西柚中的呋喃香豆素会影响肝药酶的功能，延长药物降解时间；柚皮素又会加快肠道对药物的吸收，这两个因素都容易增加血液中的药物浓度，从而容易加大药物副作用，可能诱发血压下降、心率慢，甚至休克等不良反应。
所以，服药期间不建议大量食用西柚。
部分抗菌药物+酒=双硫仑反应
双硫仑是一种戒酒药，服用双硫仑后，即使只喝一点点酒，也可能出现严重不适。酒在进入人体后会先被氧化成乙醛，再被氧化成乙酸，最后排出体外。但很多抗菌药物，因结构中含有甲硫四氮唑侧链（如：部分头孢菌素、酮康唑、甲硝锉、氯霉素等），在中性溶液中水解成甲基四氮畦硫醇，以硫酮式重排形成与双硫仑分子相似结构而抑制乙醛代谢，进而产生与双硫仑相似的反应，会影响酒精代谢，导致乙醛在体内蓄积，引起面部潮红、眼结膜充血、头晕头痛、恶心呕吐、烦躁不安等症状，严重者可能出现呼吸困难、急性肝损伤，甚至诱发死亡。
所以，服用抗菌药物期间及停药1周内，都应该要忌酒，另外还包括任何含有酒精的食物，如：酒心巧克力、藿香正气水、料酒等。
/名医说/
这样吃有助提高药效
王主任表示，虽然部分饮食，对药物疗效有不良影响。但也有些饮食，有助于增强部分药物的效果。
1.高脂饮食：增强脂溶性药物疗效
高脂饮食容易增加肥胖、高血脂、动脉硬化等风险，是不利于健康的。但对于需要补充维生素A、D、E等脂溶性药物的人群而言，若同时适当食用高脂食物则有助增强药效。但千万不要因此大量食用。
2.维生素C：辅助改善缺铁性贫血
对于缺铁性贫血患者来说，补充铁剂十分重要。同时，还可以适当多摄入富含维生素C的食物，因为维生素C能促进非血红素铁的吸收，帮助增强药效，改善贫血。
3.酸性食物：助消化药好“搭档”
人体消化需要胃酸刺激胃蛋白酶原产生胃蛋白酶，而消化不良通常是由于胃酸过少导致。此类人群促进胃酸分泌，增强胃蛋白酶活性是关键。
胃蛋白酶在酸性条件下作用更强，因此可在服用助消化药物的同时适当吃酸性食物。
4.高纤维食物：帮助驱除肠道虫体
不少人都有过吃驱虫药，帮助清除体内蛔虫的经历，其实除相关药物外，适当多吃高膳食纤维食物也有助于驱虫，尤其是不可溶性膳食纤维。因为它能促进肠胃蠕动，帮助排便，对驱虫药有辅助作用。
/小贴士/
这样吃影响药效
王主任说，服用抗生素前后两小时内，也要忌食牛奶等，因牛奶中含有钙、铁，而钙、铁能与某些药物如四环素、红霉素类等生成稳定的络合物或难溶性的盐类，使药物难以被胃肠道吸收，有些药物甚至会被这些离子所破坏，这样就降低了药物在血液中的浓度，影响疗效。
因此，服药一般不宜用牛奶送服。
1：碱性药+醋=中和反应
在服用胃舒平、达喜等抗胃酸类药物时，应减少醋的食用。因为这些药物的主要成分是碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性物质，而醋的主要成分是乙酸，大量食用，两者容易发生中和反应，减轻药效。
2:钙片+菠菜=影响钙吸收
钙片进入体内后会电解为钙离子，而菠菜含有大量草酸钾，其中的草酸根离子会与钙离子相结合，妨碍人体对钙的吸收。不仅如此，两者还容易生成草酸钙结石。
王主任建议，在吃钙片的前后2小时之内，都不宜吃菠菜。
此外，还有许多常见药物也有禁忌，如阿司匹林忌酒，以免加重发热或引发肝损伤；布洛芬忌咖啡、可乐，以免损伤胃黏膜。
记者李春燕
