据英国广播公司、美国有线电视新闻网及美联社等多家媒体22日报道，瑞士、以色列和奥地利成为最新出现猴痘确诊病例的国家。截至周日（22日），全球已发现猴痘确诊病例的国家达到15个。
新增3国出现确诊病例
瑞士卫生官员周六晚上表示，瑞士的伯尔尼州出现了首例猴痘病例。该州在一份声明中称，这名确诊病例是在国外感染猴痘病毒的，目前正在接受门诊治疗，并在家中隔离。所有接触者都已通过接触者追踪得到通知。瑞士联邦公共卫生办公室（FOPH）表示，FOPH正在与欧洲疾病预防与控制中心和世界卫生组织密切合作，密切监测形势。
据《耶路撒冷邮报》报道，以色列卫生部周日上午表示，最近从西非返回的一名以色列男子确诊感染猴痘病毒，患者症状较轻且状态良好。这是以色列目前仅有的一例猴痘确诊病例。以色列卫生部公共卫生服务负责人莎朗•阿罗伊-普雷斯周日表示，另外两例疑似病例已经排除感染猴痘病毒。她在电话简报会上敦促公众保持冷静，称抵达以色列的病毒是西非的变种，是一种更温和的菌株，感染率较低，对公共卫生没有重大风险。详细报道>>>《瑞士以色列现首例猴痘确诊病例世卫预计全球将出现更多》
奥地利维也纳卫生当局周日下午表示，奥地利首例猴痘病例已得到确认。报道称，该患者有典型的疾病症状，包括轻微发烧和脸上出现脓疱。
此前，世界卫生组织在新闻发布会上表示，截至5月21日，全球已有12个非猴痘流行国家报告92例猴痘确诊病例，另有28例疑似病例正在接受调查。已发现确诊病例的国家有：澳大利亚、比利时、加拿大、法国、德国、意大利、荷兰、葡萄牙、西班牙、瑞典、英国和美国。截至5月21日，这些国家已确诊1至5例猴痘病例。世卫组织的新闻稿称，情况正在变化，世卫组织预计，将会发现更多的猴痘病例。
标有“猴痘病毒阳性”的试管路透社图
美国正调查另一例疑似病例拜登称应随时保持警惕
美国佛罗里达州卫生官员周日在新闻发布会上表示，该州正在布劳沃德县调查一例猴痘疑似病例，该病例似乎与国际旅行有关。报道称，该病例是美国第三个可能感染猴痘病毒的病例。详细报道>>>《美国佛州报告一例疑似猴痘病例可能成为全美第三例》
5月18日，一名近期曾前往加拿大的马萨诸塞州男子成为今年在美国发现的首例猴痘病例。随后，纽约市卫生部宣布，正在调查一例猴痘疑似病例。患者的检测结果被送往美国疾病控制与预防中心进行确认。
白宫新冠疫情应对协调员阿希什•贾哈在接受美国广播公司采访时表示，如果美国在未来几天出现“更多”猴痘病例，他不会感到惊讶。贾哈补充说：“但我觉得这是一种我们了解的病毒，我们有针对它的疫苗，我们有针对它的治疗方法，它的传播方式与新冠病毒完全不同。它不像新冠病毒那样具有传染性。但我们会密切跟踪它。”
尽管专家表示猴痘不像新冠那样具有传染性，但美国总统拜登周日表示，每个人都应该对最近在美国和欧洲暴发的猴痘病例保持警惕，并随时了解事态发展。
美国有线电视新闻网此前报道称，美国疾病控制与预防中心正在评估是否应该向治疗猴痘患者的医护人员和其他可能处于接触猴痘病毒的“高风险”人群提供天花疫苗。
比利时患者强制隔离21天英国发布隔离指南
据美国“政客新闻网”欧洲版援引比利时媒体报道，比利时在过去一周出现了4例猴痘确诊病例后，成为全球第一个对猴痘患者实行21天强制隔离的国家。报道称，根据比利时卫生当局20日做出的这一决定，猴痘病例的接触者不需要自我隔离，但应保持警惕，尤其是与易感人群接触时。
另据英国《独立报》及《电讯报》报道，英国政府近日发布了关于英国猴痘病例的自我隔离期的最新指南。指南称，感染快速传播的猴痘病毒的人和“高危接触者”应自我隔离三周，包括禁止出现在工作场所。“高危接触者”被告知不要旅行，并被建议避免与免疫抑制人群、孕妇和12岁以下的儿童接触。被视为“高危接触者”的个人将接种天花疫苗，该疫苗已被证明可以预防猴痘。该指南称，还将为中等风险接触者提供疫苗，但不会要求他们自我隔离。详细报道>>>《英国建议猴痘病例“高危险性密接者”隔离3周》
报道称，猴痘患者起初会出现发烧、头痛、肿胀、背痛和全身乏力。退烧后，患者会出现皮疹，皮疹遍及面部，随后是身体其他部位，尤其是手掌和脚底。皮疹可能看起来像水痘或梅毒，并结痂，大约三周后脱落。感染性病变可能会发痒或疼痛。根据世卫组织的数据，大约十分之一的猴痘病例是致命的。世卫组织的一位发言人告诉《独立报》，随着猴痘病毒继续在世界范围内传播，该组织每天举行多次与猴痘相关的会议，来自受影响国家、欧洲疾病预防与控制中心、美国疾病控制与预防中心以及技术咨询小组的专家参会。
上游新闻蒋明静编译
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相关报道：多国相继发现猴痘病例，它是如何传播的？该如何预防？（澎湃新闻）
加拿大CTV新闻详细报道了最新猴痘病例的情况。目前世界上越来越多的国家，包括加拿大、美国、西班牙、葡萄牙和英国，都报告了不寻常的猴痘疫情。值得注意的是，这种疾病相对罕见，一些感染链之间没有明确的联系，这引起了人们对社区传播和未被发现的病例的担忧。详情>>>《欧美猴痘病例多无非洲旅行史，病毒学家称可能出现“新情况”》
此次猴痘疫情出现得比较突然，卫生官员正在将其与以前已知的疾病相比，研究情况是否有任何变化，包括潜伏期和传播方式。
CTV报道截图
以下假设基于该病毒的特征与以前暴发的疫情相似。我们对猴痘的了解是依据加拿大卫生部、美国疾病控制和预防中心（CDC）、世界卫生组织（WHO）的信息，以及对戴尔豪斯大学医学院传染病专家和助理教授丽莎·巴雷特（Lisa Barrett）博士的采访。
什么是猴痘？
猴痘首次发现于1958年，是一种罕见的疾病，由一种病毒引起，与引起天花的病毒属于同一科。
该疾病首次在用于研究的猴子群体中被发现。第一例人类病例直到1970年才被记录下来，当时在刚果民主共和国的一名幼童身上发现了这种病毒，当时天花已经在该地区被根除两年了。
猴痘病例主要在非洲中部和西部国家报告，2003年在美国报告了非洲大陆以外的第一个病例。那次暴发被追踪到与宠物草原犬的接触，这些草原犬在与从加纳进口的动物密切接触后被感染了。非洲以外的病例仍然极其罕见，传染病例通常与国际旅行或进口哺乳动物有关。
病毒的自然宿主或主要载体是未知的，因为该病毒只从野生动物身上分离过两次，一次是1985年从一只非洲啮齿动物身上分离，另一次是2012年从一只非人类灵长类动物身上分离，但据信该病毒会自然存在于非洲西部和中部周围的热带丛林中。
是什么让最近的暴发变得不寻常？
巴雷特说，猴痘历来是由动物传染给人类的，在个人周围的小范围密切接触也会被感染，这使得疫情和病例数量得到了很好的控制，但目前的情况是不寻常的。
她告诉CTV新闻，“这是不同的，在全球多个地方、多个地区暴发。在这次特定疫情的某些地区，更多的病例和接触类型似乎是不同的。”
“在同一时间，在一个地理区域之外看到这么多的传播是非常少见的，而且这些在时间上有相当密切的联系。”
世卫组织说，没有证实的感染源，根据目前可用的信息，英国的病例似乎是在当地感染的。
谁可能感染它，它是如何传播的？
该病毒通过与受感染的动物、人或被污染的材料接触而传播。人与人之间的传播被认为主要是通过大呼吸道飞沫发生的，这些飞沫一般不会传播很远，需要长时间的密切接触。来自动物的传播可以通过咬伤或抓伤、接触动物的血液或体液发生。
在这两种情况下，通过直接接触体液或衣服、被褥等材料也有可能感染。破损的皮肤，甚至是微小的擦伤，以及眼睛等粘膜组织都可能成为病毒的入口。像新冠病毒一样，它可以通过呼吸道进入。
任何人都可能感染，但从历史上看，16岁以下的儿童占病例的最大比例。
加拿大卫生部指出，此前记录的最长感染链是四代人之间的传播，这表明该病毒“流行传播的潜力有限”。
根据巴雷特的说法，要知道已知的传播模式是否随着目前的情况而演变还为时过早。
她指出，这种病毒在以前的每次暴发中都略有不同。
她说，“所以，这很可能是20年后略有不同的版本？当然，这当然有可能。“
“这是病毒因素和人为因素的组合，可能会有所不同。”
据卫生官员称，目前在LGBTQ2S+群体的男性中发现了一些病例，但卫生专家对得出结论持谨慎态度。目前暴发的集群与密切接触有关，并非所有的病例都与性有关。
“人们有必要知道，与体液的接触是它的传播方式，无论是呼吸道飞沫，还是唾液，或者是水泡破裂时流出的一些液体。”
“完全没有性行为也很可能感染猴痘病毒，但密切接触也可能包括性行为。”
伦敦帝国学院传染病系病毒学家迈克尔·斯金纳（Michael Skinner）博士在该大学网站上发表的一篇文章中说，现在就性行为是传播方式做出结论和假设还为时过早。
他说：“通常情况下，我们会排除其他原因，然后才会得出感染性传播已经发生的结论。”他指出，这是首次在这一群体中发现猴痘。
“从本质上讲，性活动涉及亲密接触，这增加了传播的可能性，无论一个人的性取向如何，也不管传播方式如何。”
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潜伏期是多长？
从一个人被感染到开始出现症状通常需要7到17天，但也可能短至5天，长至21天。感染通常持续两到四周。
和其他呼吸道病毒一样，人在发烧时也可能传播这种病毒。感染者身上起的水泡里的液体也含有很多病毒。
巴雷特说：“当小水泡渗出时，它的传染性很强，直到在最后的结痂消失之前。即使所有的痂都愈合了，也有一些潜在的传染性，我们建议把它遮盖起来。”
症状和体征是什么？
猴痘的症状与天花相似，但一般较温和。最初的症状是发烧、头痛、肌肉疼痛、背痛、发冷和疲劳。
猴痘特有的一个显著特征是，感染会导致淋巴结病，导致淋巴结肿大。
“痘”出现在发烧之后，通常在一到三天之后，有时更长。
皮疹通常开始于面部，并蔓延到身体的其他部位。它开始是皮肤颜色发生变化的平坦斑块（斑疹），然后发展成大小约1厘米的明显凸起（丘疹）。而后，它们会充满液体（小泡），最终变成通常所说的“脓疱”，最后变成痂并脱落。
虽然大多数病变通常在躯干周围，但它可以蔓延到手掌和脚底，也可以在口腔、舌头和生殖器蔓延。
病情较轻的病例甚至可能不会被发现。如果症状与以前的猴痘疫情类似，病变通常不会疼痛或超级痒，但世界卫生组织指出，在严重的情况下，也可能会非常痒或疼痛。
如何预防传播？
如果你不接触可能携带病毒的材料或动物，或者不接触在已知有猴痘的地区发现的患病动物，通常可以避免传播。
巴雷特说，如果你去的是有已知病例的地区，就要注意了。
“目前，我们不认为周围有足够的病例，不需要对我们的一般人口流动做任何改变。”
良好的手部卫生，如用肥皂洗手和使用洗手液，以及在护理感染者时佩戴防护设备，也会有所帮助。
感染病毒的患者在疾病的各个阶段都具有传染性，因此应隔离。
巴雷特还建议，如果感染上了，就及时报告，这样不仅可以得到帮助和支持，也可以防止传播。
有治疗方法或疫苗吗？
根据美国疾病控制与预防中心的说法，目前还没有经过证实的治疗这种病毒感染的方法，但已知天花疫苗也可以预防猴痘，其有效性超过85%。
然而，由于天花疫苗根除了天花这种疾病，加拿大和美国在1972年结束了对普通人群的常规天花免疫接种。
在与确诊病例初次接触后的4天至14天内接种天花疫苗可能有助于预防疾病。
2019年还批准了一种用于猴痘的新疫苗，但可用性有限。
世界卫生组织还指出，欧洲医学协会于2022年批准了一种针对天花研发的抗病毒剂，即Tecovirima，用于治疗猴痘，但尚未广泛供应。
在非洲，感染猴痘的人死亡率为1%至10%。儿童的死亡率更高。
该病毒的西非版本和刚果盆地版本已经确定，刚果盆地版本的病毒被认为更致命，死亡率更高。
世界卫生组织表示，猴痘最近的病死率约为3%至6%。蒙特利尔的疑似病例和其他海外病例似乎是较温和的那一种。
