原标题:美国药物滥用危机升级,260亿美元和解费能解决问题吗?
平均每小时有11人死亡,日均致死人数超过250人……据美国疾病控制和预防中心近日发布的初步数据显示,2020年美国有超过9.3万人死于药物过量,较2019年飙升近30%。
就在美国药物滥用危机升级之际,多个州的总检察长于当地时间7月21日公布了一项美国历史上第二大的现金和解协议——包括麦克森公司(McKesson Corp)、卡地纳健康集团(Cardinal Health Inc)、美源伯根公司(AmerisourceBergen Corp)以及强生公司(Johnson& Johnson)在内的主要药品经销商共需支付260亿美元,其中90%以上将用于资助药物成瘾治疗、家庭救助、教育和其他应对用药危机的举措,其余则将用于支付原告的诉讼费用。
此前,美国各州以及地方政府已提起逾3000起与药物滥用有关的诉讼。其中,前三家公司多被指控监管不严,导致成瘾性药物流至非法渠道,破坏了社区秩序;而强生则被指控淡化其阿片类药物营销中的成瘾风险。不过,上述公司均否认了指控内容,提议和解。
上述药品经销商在一份联合声明中指出,和解是“解决各州(地方)政府提出的阿片类药物滥用索赔,缓解社区药物滥用问题”的重要步骤。
然而,这份价值260亿美元的和解方案能否得到各州的接纳,又能在多大程度上解决美国的药物滥用问题仍有待观察。
接受和解还是继续起诉?
在过去20年间,美国的药物滥用问题已造成超过50万人死亡。但从地理分布来看,某些地区受冲击的程度要比其他地区严重得多,这不可避免地导致各州在考虑是否接纳和解方案时出现分歧。
眼下,华盛顿州和西弗吉尼亚州明确对药品经销商提出的和解协议表示批评,并誓言要继续进行诉讼。据法新社报道,华盛顿州司法部长鲍勃·弗格森表示:“这个方案对于华盛顿州来说远远不够……在18年间向州支付的5.275亿美元,不足以解决阿片类药物危机”。
按照和解方案,麦克森公司、卡地纳健康集团、美源伯根公司只需在未来18年支付210亿美元的费用;而强生公司则需要在9年内支付50亿美元。
与此同时,西弗吉尼亚州总检察长帕特里克·莫里西也对该和解方案颇有微词。在他看来,该协议对较小的州不利,因为它仅根据人口多寡而非阿片类药物危机的严重程度来分配资金。
另一方面,当前已有不少州明确表态接受和解方案。北卡罗来纳州检查长乔什·斯坦表示,“希望这些资金尽快送到社区,并尽可能多地发放,我们希望拯救生命。”斯坦预计将有40多个州支持这项和解方案。
截至目前,纽约州、北卡罗来纳州、康涅狄格州、特拉华州、路易斯安那州、宾夕法尼亚州和田纳西州已签署和解协议。
需要注意的是,药品经销商为获得全额和解金设置了“高门槛”——需要至少48个州、98%提出过诉讼的地方政府以及97%尚未起诉的司法管辖区的支持。
“再多的钱也不能让所爱之人回来”
美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯曾把药物滥用问题称为“没有传染性的疾病”,他表示,“我们正面临一场重大的公共卫生危机。”
在这场公共卫生危机面前,260亿美元的和解费能在多大程度上解决问题?或许,不应只考虑州(地方)政府与药品经销商之间的讨价还价,更应倾听的是普通民众的心声。
缅因州恢复倡导项目(Maine Recovery Advocacy Project)政策主管考特尼·艾伦告诉《华盛顿邮报》,与包括她的朋友蒂姆在内的受害者所承受的痛苦相比,260亿美元只是“沧海一粟”。艾伦称,蒂姆于今年8月死于用药过量。
“再多的钱也不能让我们所爱的人回来。”在艾伦看来,不管和解费用有多少,也不能改变这一事实。
值得一提的是,虽说和解金额高达260亿美元,但没有一个失去亲人的家庭,或者160万患有药物滥用障碍的人能够得到现金补偿。
与艾伦不同,致力于遏制药物滥用的非营利组织Shatterproof创始人门德尔却认为,尽管和解方案不足以消弭药物成瘾的经济和社会危害,但此项方案确是朝着缓解危机迈出了一步。
“如果我们坚持诉讼,三到五年之后我们或许能拿到更多的钱,但此期间又会有多少人因药物滥用而丧生?”门德尔告诉《华盛顿邮报》,如果我们现在就接受和解方案,并迅速分配这笔钱,就能立即拯救生命。
实际上,除了提供资金,这份和解协议还计划新建一个独立、透明的“交易中心”(clearinghouse),试图从机制上减少药品滥用问题。据路透社报道,该“交易中心”能够追踪每一种阿片类药物的流向。一旦出现非常规的大额订单,经销商便会通知州和联邦政府,并中止发货。
美国杜克大学法学教授布兰登·加勒特告诉《华盛顿邮报》,建立信息交换中心可能是一种更有效地遏制药物滥用的方式。不过,加勒特也提醒称,尽管建立机制、规则能够更好地服务于社会的长期公共利益,但这一做法耗时,且需要企业加强自我监管。
责任编辑:陈琰 SN225