原标题:法国医院核酸复验结果显示:“零号病人”或出现在去年12月
法国日前发现该国最早感染新冠病毒的患者可能出现在去年12月。目前仍不确定是否有更早感染的患者。这令新冠病毒在中国以外的国家开始传播的时间更加扑朔迷离。
法国一位名叫伊夫·科恩(Yves Cohen)的医生5月3日在电视媒体上公开爆料称,在对去年12月和1月之间进行的针对病毒性肺炎患者的核酸检测样本重新进行检测时发现,其中有一例患者样本新冠检测呈阳性,而该患者的感染时间要追溯到去年12月27日,比法国原本最早宣布的首例新冠感染病例的感染时间要早了一个月。
截至5月4日,新冠病毒已经造成法国近2.5万人死亡,确诊病例数超过13万。
确诊患者12月27日入院
这位医生在法国巴黎北部塞纳-圣但尼省博比尼市的Avicenne医院和另一个Bondy市的让·维迪埃医院工作。他确认法国最早感染的患者至少出现在去年12月。
科恩教授表示:“12月至1月的核酸试剂并不是用于检测新冠病毒的,而是检测流感以及其他冠状病毒的。我们重新对24名患者的样本进行了新冠的检测,发现其中有一例样本的结果竟然呈阳性。这位患者曾在去年12月27日在让·维迪埃医院住院治疗。”
在对该样本的检测结果进行多次确认,并排除了所有不确定的风险后,科恩教授对该病例的密切接触者进行了追踪。这名患者也感染了他的两个孩子,但是患者的妻子并没有出现症状。
这位患者并没有中国的旅行史,也没有接触过除了她妻子以外的其他疑似病例。但目前该患者及其家人都已恢复健康状态。
为了解患者的妻子是否感染后无症状,科恩教授做了进一步的调查,发现患者的妻子在一家超市的海鲜柜台上班,而这些海鲜都是来自法国本地,没有从中国进口的。而她工作的超市紧挨着一家日本寿司店,寿司店有一些中国员工,亚洲顾客较多。
“我们无法再继续往下深入调查,这个工作需要由其他机构来完成,以确定患者的妻子是否是无症状感染。”科恩教授表示。
“通过复验核酸检测样本,确实能够确认患者是否感染了新冠病毒,而且能够很准确地获得检测,这种方法是可行的。”一位欧洲检测试剂厂商高管告诉第一财经记者。
他同时表示,医院之所以没有对当时的病例使用血清抗体检测的方法来确认他们是否曾经感染过病毒,可能是出于对抗体检测试剂准确性的不信任。“事实上,重新进行核酸检测验证的方法是更加可靠精确的。”上述高管对第一财经记者表示。
病毒开始传播时间远早于预期
科恩教授的发现为法国零号感染者的追踪提供了新的线索。“这位患者可能是‘零号病人’,但也可能其他地区对核酸检测进行复盘时,还可能发现更早出现的确诊感染病例。”科恩教授表示,但他仍然倾向于相信,新冠病毒在法国开始传播的时间要远早于人们的预期。
法国巴黎Pitie Salpetriere医院神经血管ICU主任索菲·克罗齐(Sophie Crozier)表示,她对这一消息并不惊讶。“这确认了在塞纳-圣但尼省很早就出现了聚集性的感染。”克罗齐医生表示。
“塞纳-圣但尼省距离法国巴黎戴高乐机场不远,大量游客的导入可能造成了聚集性感染。”法国急诊医师协会主席帕特里克·佩卢克斯(Patrick Pelloux)表示,“这一发现对重建流行病学记录意义重大,但对于防疫的策略不会带来改变。”
目前全球各国在“零号病人”的追踪上都遇到瓶颈。真正的“零号病人”实际上很难确定。比如意大利至今无法确认该国发现的第一个病人是如何感染的。“我们的‘零号病人’,很可能是‘两百号病人’。”一位意大利公共卫生专家对第一财经记者表示。
在美国,首例新冠病毒的死亡病例实际发生的时间也被证实远早于官方宣布的时间。加州的一名2月6日死亡的尸检报告确定了新冠病毒阳性。这令新冠病毒在美国传播的时间至少提前到1月份。
尽管“零号病人”的追踪看似大海捞针,但这对于确定流行病在一个地区最早始于何时具有重要意义,尤其是能够帮助科学家认识传染病是如何发展和传播的。
“理论上与感染者接触过的人都要被追溯,并进行症状调查和病毒检测,以证明这些密切接触者是否感染了病毒。”英国帝国理工大学传染性流行病学客座教授马克·巴格林(Marc Baguelin)教授表示。
目前法国已经展开大规模的血清抗体检测。但法国卫生官员重申,血清抗体阳性并不意味着就具有对新冠病毒的免疫力。
“抗体检测可以用于医院、养老院等人员聚集处,这能够对流行病学的调查提供帮助,预测即将发生的情况,并采取预防措施。”法国高等卫生局(HAS)主席多米尼克·勒古鲁迪克(Dominique le Guludec)表示。
文章作者钱童心