原标题:检测率在人口大国中几乎垫底,印尼新冠病亡率究竟有多高?
3月3日,雅加达亚运村的新冠肺炎急诊医院,一名正在值班的医护人员。图片来源:The Jakarta Post
记者|潘金花
世界第四人口大国印尼的新冠确诊病例即将破万。印尼卫生部4月28日发布的数据显示,截至当天,印尼已累计确诊9511例新冠病例,累计死亡773例。
8.1%的病亡率已高于全球6.9%的水平。然而近日,仍有多位医学专家对印尼的死亡病例数提出质疑。
据路透社28日报道,从印尼34个省级行政区中的16个的最新数据来看,有多达2212名死者曾出现新冠肺炎急性症状,但却未被记录为死亡病例。这16个区涵盖了印尼2.6亿人口的超过四分之三,截至27日仅报告了693例死亡病例。
据了解,印尼卫生部将出现疑似症状的病人分为两类。一类是出现发烧或有呼吸道症状,且有相关旅行史或接触史的普通观察患者(ODP)。
还有一类是有急性呼吸道感染、出现高烧、呼吸道或肺炎症状、且有相关旅行史或接触史的医学观察患者(PDP)。有严重急性呼吸道感染或重症肺炎、且根据临床诊断没有其它病因的病人也属此类。
印尼卫生部数据显示,截至28日,这两类患者的累计人数已分别超过21万和2万人。但从数据上看,这些疑似病例并没有全部接受检测。根据印尼新冠疫情防控工作发言人前一日的说法,自疫情爆发以来,印尼仅完成了逾7.5万例疑似病例的样本检测。
来源:印尼卫生部
Worldometer统计数据显示,在人口超过5000万的国家中,印尼的新冠病毒检测率排名倒数第四(多于缅甸、埃塞尔比亚与尼日利亚,中国、坦桑尼亚、刚果(金)数据未计入)。
截至北京时间28日14时,印尼每100万人中,仅有275人次接受了检测。相比之下,每百万人口确诊病例数与之相近的泰国,有2551人次接受了检测,在意大利、西班牙、德国等欧洲疫情“震中”国家,每百万人的检测率在2万人次以上。
来源:Worldometer
印尼政府防疫工作小组高级成员、公共卫生专家维库·阿迪萨斯米托(Wiku Adisasmito)告诉路透社,在逾1.9万PDP患者中,的确有很多人还未拿到病毒检测结果,主要与检测人手不足有关,也有患者在等待的过程中不治。
据了解,目前印尼全国共有46个实验室可以检测新冠病毒。但阿迪萨斯米托指出,当待测样本的数量超过实验室的检测能力时,检测人员只能“以生者为先”。
印度尼西亚大学流行病学家潘杜·里奥诺(Pandu Riono)也认为,PDP患者中出现的死亡病例多数都感染了新冠病毒,因为这些患者都已出现疑似症状,且没有其他确切死因。
印尼爪哇岛各地的死亡数据:蓝色为经确诊死亡病例,橙色为疑似死亡病例;从上至下为雅加达、中爪哇省、东爪哇省、万丹省、西爪哇省、日惹特区。来源:Reuters
印度尼西亚大学另一位流行病学家伊万·阿里亚万(Iwan Ariawan)指出,这意味着真正的感染率和病亡率将比政府报告的数据高上许多。
“超额死亡”人数居高已能说明这一点。“超额死亡”指的是某一地区在某一时段,历史平均死亡人数与现阶段死亡人数的差额。在雅加达,官方3月公布的新冠死亡病例为84人,但同月,雅加达公园及坟场署数据显示,下葬人数比以往多出了1600人。
据路透社4日统计,雅加达3月所举行的葬礼数量,比2018年1月以来的每一个月份都至少要多出40%。首都特区省长阿尼斯·巴斯韦丹(Anies Baswedan)表示,新冠病毒是唯一可能的解释。
印尼首次报告新冠本土感染病例是在3月2日。但此前,印尼政府在防疫工作上的迟缓与不透明已一直被诟病。该国卫生部长和国防部长曾一度告知民众,“不用害怕病毒”,“新冠病毒在印尼不存在”,“我们有人民祈祷和上帝帮助”。
流行病学家里奥诺估计,印尼最早在1月就已出现了新冠病例,只是由于检测能力不足,这些病例并没有被发现。总统佐科也曾在3月坦承,并未向公众提供某些信息,理由是“不想引起恐慌”。
为遏制疫情蔓延,佐科已于13日签署总统令,称疫情为“国家灾难”,并开始在各地实施大规模社区隔离。与此同时,印尼自24日起还暂停了国内、外航班和海上客运,并禁止疫情严重地区民众在开斋节返乡过节。