原标题：确诊破万！意大利紧急求助中国！研究首次揭示：病毒持续繁殖可达37天！证实一致死危险因素
导读：最新数据显示，意大利累计确诊感染新冠病毒总人数为10149例。3月10日，北京中日友好医院副院长曹彬等学者，在全球权威医学期刊《柳叶刀》发表文章，首次揭示关于新冠病毒的几个关键问题。
根据当地时间3月10日18时意大利卫生部公布的最近数据，意大利现有新冠病毒患者8514例，死亡631例，治愈1004例，累计确诊感染新冠病毒总人数为10149例，较3月9日18时新增977例，新增168例死亡病例。
世卫组织最新公布的每日疫情报告显示，截至欧洲中部时间10日10时（北京时间10日17时），中国以外新冠肺炎确诊病例较前一日增加4105例，达到32778例；中国以外死亡病例较前一日增加186例，达到872例。
意大利紧急求助中国，疫情“小喇叭”开播
由于疫情持续升级，近日，意大利莱切省利扎内洛镇通过广播向居民们播报预防新冠肺炎的注意事项。民众被告知尽量留在家中，如需出门前往超市或药店需戴好口罩，并与人保持1米距离。老人和小孩不要出门。来自红区的人要留在家中14天。
据外交部网站，3月10日，国务委员兼外长王毅应约同意大利外长迪马约通电话。
迪马约表示，当前意大利疫情形势十分严峻，意政府正密切关注和学习中方抗疫的成功经验，采取有力举措阻止疫情扩散。意方面临医疗物资和设备短缺的困难，希中方帮助解决燃眉之急。旅意华人华侨在抗疫工作中发挥了积极作用，意方将继续全力照顾好他们的健康和安全。
王毅说，我们不会忘记，在中国抗击疫情最困难的时侯，意大利给予了中方宝贵支持。现在，我们也愿和意大利人民坚定地站在一起。虽然目前中方自身对医疗物资还有较大需求，但我们将克服困难，向意方提供口罩等医疗物资援助，加大力度向意出口急需的物资和设备。如意方需要，中方也愿意派出医疗小组赴意协助抗疫。中国同意大利的友好省市和一些企业也将向意方提供支持和帮助。
美民众无视政府警告坚持邮轮旅行：就算感染病毒也没什么
据美国有线电视新闻网统计，截至美东时间10日傍晚，全美已确诊至少849例新冠肺炎病例，其中死亡病例比前一天新增7例，总数为29例。疫情已蔓延至全美36个州和首都华盛顿特区，其中华盛顿州、加利福尼亚州、纽约州和佛罗里达州已经出现社区传播。
当地时间3月9日，在美国迈阿密港口，数千游客无视政府发布的搭乘邮轮警告，执意登上“挪威天空号”邮轮开始其旅程，大伙并未表现出可能感染新型冠状病毒的担忧，有乘客表示：不愿意在家里浪费假期、消消毒就没事了。
中国专家首次发现：病毒繁殖时间可达37天！证实一致死危险因素
3月10日，北京中日友好医院副院长曹彬等学者，在全球权威医学期刊《柳叶刀》发表文章，通过对武汉191例新冠肺炎重症患者的分析，证实高龄是患者病亡非常关键的危险因素。此外，该文章首次研究了新冠病毒感染身体后持续繁殖病毒的时间（即病毒的排毒时间），发现存活病人中，病毒排毒中位时间为20天，最长可达37天。
高龄是新冠肺炎致死的危险因素
该文章题为《武汉新冠肺炎成年住院患者死亡的临床过程及危险因素的回顾性队列研究》，作者团队包括北京中日友好医院副院长曹彬，武汉金银潭医院结核病科副主任医师陈华等19位专家。其中，曹彬为该论文的通讯作者，他同时也是洛匹那韦/利托那韦和瑞德西韦三种对抗新冠病毒潜力药物的临床试验负责人。
该研究深入分析了新冠肺炎危重症患者从发病到出院或死亡的整个过程。被纳入该研究的样本包括135例武汉金银潭医院、56例武汉市肺科医院的患者，共191例患者，截至2020年1月31日，出院137例、死亡54例。其中，91例患有基础疾病合并症，其中高血压患者58例，糖尿病患者36例，冠心病15例。
文章研究结果显示，与幸存患者相比，死亡患者的年龄普遍更大，死亡患者平均年龄为69岁，而幸存患者平均年龄为52岁。而死亡患者在顺序器官衰竭评估（SOFA）中得分更高，表明败血症进一步加强。死亡患者出现呼吸衰竭、继发感染等也高于幸存者。
该研究发现，高龄、入院时器官衰竭评估（SOFA）分数较高及血栓标志物D-二聚体含量大于1微克/升等，都是患者病亡的关键的危险因素。“如果医生发现病人有这些临床特点，预示着这个病人的临床预后是不好的。这些特征可以帮助临床医生提早预判病人是否有不良预后，并及早采取措施应对。”文章称。
病毒持续繁殖时间最长可达37天
此外，值得注意的是，该研究首次聚焦了新冠病毒的排毒时间。所谓“病毒排毒时间”，即病毒感染宿主细胞并继续繁殖的时间。在流感中，排毒期越长越可能导致死亡。评估感染性病毒复制水平和持续时间，对评估病毒传播风险、制定治疗及隔离措施有重要意义。
文章研究数据表明，在137例存活（目前已出院）患者中，可检测到的新冠病毒中位排毒时间为20天，最少在8天，最长病毒排毒持续时间为37天。而在54名死亡患者中，发现直至病亡，患者体内仍可以检测到新冠病毒。
曹彬在文章发表后接受《柳叶刀》采访时指出，“20天这个数字颠覆了对于急性呼吸道病毒感染的病毒排毒时间的想象。”他说，为了减少病毒复制、缩短病毒排毒时间，或需要更早开展更强的抗病毒治疗，这有待进一步研究。
中国4省市新增10例境外输入病例，多地出台政策防“倒灌”
据卫健委数据，3月10日0—24时，4省市新增10例境外输入病例，其中北京6例、上海2例、山东1例、甘肃1例，大部分为意大利、伊朗输入病例，首次出现美国输入确诊病例。截至3月10日24时，累计报告境外输入病例已达79例。
一日境外输入6例确诊！北京新冠肺炎防“倒灌”压力加大
3月11日，据北京卫健委公布，3月10日0时至24时，北京新增报告新冠肺炎确诊病例6例，均为境外输入病例，其中5例为意大利输入病例，1例为美国输入病例。这使北京境外输入病例已达20例。
这是北京自3月3日以来，8日内6日有境外输入确诊病例的报告。
同时，3月10日，北京新增报告疑似病例2例，均为境外输入；密切接触者44人，其中境外输入26人。
从北京、上海和广东来看，北京境外输入确诊病例的总体数量最高，新冠肺炎防“倒灌”压力加大。据国家卫健委的数据，3月10日0—24时，中国新增报告境外输入确诊病例10例，其中北京6例，上海2例，山东1例，甘肃1例。
3月9日，在北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组第三十九次会议暨首都严格进京管理联防联控协调机制第八次会议上指出，对于首都机场，要求开辟专门区域，用于来自疫情严重国家的航班停靠和入境人员检查。严格机场入关筛查检测，加强服务管理，完善机场转运和人员交接流程，避免等候时间过长。
3月10日，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会介绍，首都机场已将T3航站楼D区划设为专区，集中停靠疫情严重国家入境航班。机上旅客全部在T3-D专区内完成卫生检疫、体温筛查、信息查验、进港中转等流程，与其他抵京旅客形成空间上的物理隔离。
多地政策“跟上”，严防“倒灌”
3月4日，上海宣布，所有中外人员，凡是在进入上海之日前14天内，有过韩国、意大利、伊朗、日本等国家旅行或居住史的，一律实施居家或集中隔离健康观察，也就是一律隔离14天。
3月7日，上海表示，在口岸疫情防控风险陡增的新形势下，口岸成为疫情防控的主战场，将采取7大措施予以加强。
首先是对来自疫情严重国家（地区）的入境人员启动100%流行病学调查。其次，迅速制定口岸入境人员分流处置流程。再次，扩大检疫区域空间布局，重塑口岸通关流程。为适应口岸疫情防控需要，重新调整优化口岸布局，再造通关流程，有效应对疏散较大客流，确保100%流行病学调查顺利开展。
然后，加严对瞒报行为的惩处。发布《出入境旅客涉新冠肺炎疫情行政处罚工作指引》，对瞒骗行为严厉惩处，引导广大出入境旅客如实进行健康申报。此外还有新增乘务长报告制度、进一步完善海关与地方联防联控工作机制、升级现场测温设备等。
3月4日，针对近期新冠肺炎疫情在海外呈现扩散态势，广东建立了口岸联防联控机制。依据《中华人民共和国国境检疫法》等法律法规，全面加强入境检验检疫工作，严格落实入境人员《健康申明卡》填报，对检疫发现的染疫人、染疫嫌疑人或参照染疫嫌疑人管理的旅客，按有关规定移交定点医院隔离治疗、医学观察场所留观。
此外，凡是从韩国、意大利、伊朗、日本等疫情严重国家经广东口岸入境的，或经其他国家或地区从广东口岸入境且过去14天有韩国、意大利、伊朗、日本等疫情严重国家旅行史、居住史的旅客，如果目的地是广东的，不论是中国人，还是外国人，都要实行14天的居家医学观察或集中隔离医学观察。
3月9日，中央应对疫情工作领导小组在会议上表示，面对境外新冠肺炎疫情快速扩散带来的新挑战，要加强国际合作，做好出入境防疫工作。要推动关口前移，加强出入境相关信息共享，协调推动对来华人员在离境国进行健康检测。
21世纪经济报道记者发现，多地的政策也开始严控新冠肺炎“倒灌”。首先是提前获取信息，要求严格申报；其次是普遍进行隔离，居家隔离和酒店隔离均有安排；再次是纳入管理，社区网格化管理+主动报备均有要求。
此前的2月下旬，由于担忧韩国疫情输入，沈阳、威海、大连等城市发布政策。比如，沈阳表示，对经韩国返沈中国籍人员，在充分征求本人意见的基础上，采取居家隔离与集中安置相结合的防控措施，隔离时间均为14天，并全部进行核酸检测。
进入3月份以来，福建、海南、湖南、广西、浙江、云南、江西等多地也根据自身特点，对境外疫情“倒灌”公布了相应措施。
比如，广西提出，口岸、边境有关部门要发挥联防联控机制作用，及时掌握从疫情严重国家和地区入境人员的有关信息，预先做好防控准备。
对近期从非疫情严重国家和地区入境的人员实行分类管理，如在区内有固定住所或工作单位的，实行居家隔离医学观察14天，纳入社区网格化管理；在桂短期停留的入境人员，安排其到指定酒店入住并接受管理；有发热、咳嗽等症状的入境人员，统一送往定点医院接受观察救治。
一些地区，则要求境外到当地的人员要主动报备。比如承德要求，疫情防控期间，所有境外来承人员须主动将本人基本情况、入境时间、途经口岸、乘坐何种交通工具、到达前14天健康状况等信息向所在社区、村居、企事业单位报备或拨打110向公安机关报告。
不仅仅针对入境旅客。3月5日，河北省唐山海事局协同京唐港海关、唐山出入境边防检查站和唐山港集团共同签订《关于京唐港口岸新冠肺炎疫情联防联控的协作机制》，对于来自疫情高发国家港口的国际航行船舶，从进口岸的申报开始，各协作单位即开始实时共享船舶动态和船员动态。
来源丨21世纪经济报道（ID：jjbd21记者：陈洁）、人民日报、南方都市报、梨视频、公开信息
