原标题：技术变革，让看病变得“简单快捷”
24小时1.5万次室性早搏，半小时根治
从开胸到微创，这是手术方式的变化；
从四五个小时到一小时甚至半小时完成一台手术，这是手术时间的变化；
从莫名猝死到重获新生、恢复健康，这是结果的变化……
和其他领域一样，医疗技术的变革同样发生着日新月异的变化，而这在心血管内科疾病的治疗方法和技术进步方面尤其明显。
龙明智，主任医师、教授、留德医学博士、硕士研究生导师，现任南京医科大学第二附属医院（以下简称“二附院”）心血管内科主任及心血管病中心副主任。
该院心内科年门诊量3.8万人次，年出院病人3500-3800人次，床位使用率110%。近日，龙明智主任为记者介绍了“心内科疾病”的那些年那些事。
通讯员陈艳萍本报记者章庆
她的心脏快跳出来了，半小时解除警报
《中国心血管病报告（2017）》指出：心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上，居于首位，高于肿瘤和其他疾病。
最近，一位40余岁的女性患者来找龙明智主任。她对龙主任说，去了好多医院，服了好多药，病未见好转，每天感觉心脏都快跳出胸腔，难受得要命。
经过24小时动态心电图检查发现，该患者24小时有15000余次的室性早搏，并伴有短阵室性心动过速，“她肯定很难受，影响日常工作和生活。”
正常人几乎没有室性早搏，只有在受到惊吓刺激或者情绪激动等情况下偶尔会出现室性早搏，但通常情况下24小时不会超过100次，而这位年轻女患者室性早搏数竟达15000余次！
“之前这样的疾病常常需要做开胸手术，四五个小时手术，住院一周，手术创伤大，患者往往难以接受。而现在只需要在腿上插一根导管，半个小时手术，下午就可以回家，关键还把疾病给根治了。”这个手术叫做射频消融术。
在心律失常中最常见的早搏、心动过速、房颤等疾病，已有大量案例表明，射频消融术可达到根治目的，“这就是心血管领域中介入性心脏病学在电生理方面的巨大进展。”
老人说，“你是我见过的最负责的医生”
作为国家“住培”基地，二附院心内科每年都要培养大量“住培医师”，每来一批年轻医师，龙明智都不厌其烦地跟他们强调，“对于每位就诊患者，要全面分析病情，不放过每一个疑点、难点，避免漏诊、误诊，尤其是不能放走的病人一定不要放走，这是做医生的责任心。”
这天，龙明智在门诊遇到一位80多岁的老太，女儿带着过来的。老人胸口疼，呼吸困难，已辗转过几家医院，开了些药吃，可症状没有改善。
多年的临床经验告诉龙主任，这位患者不是简单的年纪大了，出现的心衰问题。
龙明智脑海中浮现了“肺栓塞”一词，但他并没有说出口，立即让患者住院进一步检查。
患者勉强同意住院，入院后她还曾想偷偷溜回家，幸好被龙主任“逮”住。
很快，血液化验结果出来，提示血管内巨大血栓，立即进行肺动脉双源CT检查，确诊为广泛巨大肺动脉栓塞，左下肺几乎完全栓塞，整个右肺似乎消失看不见了。
“情况万分危急，如果让患者回家，后果不堪设想，随时有死亡可能”，龙明智很清楚，临床上心血管内科最凶险、最容易误诊的疾病之一就是肺栓塞。
近日，已恢复健康回家的患者，在家人的陪同下再次来到医院，带着锦旗，非要跟龙主任及其团队握手、合影，老人说：“你是我看过的最负责的医生，感谢你！”
“把年轻医生培养起来，才能更好为患者服务”
二附院心血管内科90%以上的医生都是博士毕业，且90%以上的年轻医生都有国外留学的经历背景。
“作为医生，一定要趁年轻时候去国外转一转，增长见识，开阔视野，回来眼界就会不同，”龙明智不仅仅这么说，也是这么做的，“中国医生少，病人又这么多，要培养出更多优秀年轻医生，这样才能更好地为老百姓服务，减轻他们的疾苦。”
在龙明智看来，年轻医生应刻苦钻研业务，掌握本领，增强创新意识。
就拿冠状动脉支架来说，心血管疾病死亡最多的是冠心病，支架植入是冠心病治疗手段之一，但支架毕竟是异物。如今有了药物涂层球囊，即在球囊上涂药，能显著降低血管再狭窄发生率，又避免了支架血栓形成的风险。该技术最早是德国人报道的，我国于2016年才写入指南中。
“在创新方面，年轻医生大有作为，应该更加努力，”不过，在龙明智看来，近些年我国的医疗技术水平有了极大的提高，回想上世纪八九十年代，许多心肌梗塞患者被耽误在家里、在抢救的路上，延误了病情，失去了最佳抢救时机，而如今胸痛中心网络的建立，90分钟内就能迅速完全为病人开通血管，救治成功率大大提高。
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龙明智简介：
曾获“扬子江奖教金优秀奖获得者”“先进科技工作者”称号，3次荣获江苏省“333高层次人才培养工程”学术、技术带头人。先后获省级科技进步奖3项。
擅长独立解决临床上常见病、多发病及心血管方面疑难病症，掌握二尖瓣球囊扩张成形术（PBMV）、射频消融术、冠状动脉支架植入术、心脏电生理检查、安装心脏起搏器及先心病介入等。
专家门诊时间：星期一、二、四上午
