来源:都市快报
前不久,28岁的刘先生在美丽的西子湖畔和林女士举行婚礼。山盟海誓后,刘先生难以掩饰喜悦之情,情不自禁地亲吻了林女士。谁知,一股热流从他的鼻子喷涌而出,就像拧开了的水龙头,鼻血流个不停。
宾客们意识到了不对劲,场面顿时有些混乱。有人拿来了毛巾,有人拿来了纸巾,但都没有止住血。婚礼只能被迫终止,刘先生被紧急送到浙江省立同德医院耳鼻咽喉科。
新郎血压高达180/100mmHg
冲破鼻腔血管造成出血
耳鼻咽喉科主任熊高云主任医师检查后发现刘先生流鼻血的原因不简单。刘先生当时的血压高达180/100mmHg,内镜下他的右侧鼻腔鼻中隔上方有火山口样出血,实则为小动脉破裂出血。详细了解病史后熊主任得知,刘先生既往血压偏高,但一直未予重视,从未经过系统治疗。
“血压太高,‘冲破’了鼻腔里的血管才造成了这么凶猛的鼻出血,如果‘冲破’脑血管,后果就不堪设想。当务之急,一是要降血压,二是要止血。”熊高云根据患者血压,临时让刘先生用了一片降压药物控制血压,并在急诊麻醉下施行了右鼻腔电凝止血术,当即控制了鼻出血。
术后,熊高云主任医师再三叮嘱刘先生,鼻出血是止住了,但必须到心血管科进一步诊治高血压。
高血压患者突然大量流鼻血
要警惕血压飙升的可能
“高血压与流鼻血关系非常密切,当血压升高时,血管内压力增大容易诱发血管破裂出血。其次,冬季鼻腔黏膜干燥,有高血压的病人更容易出现鼻出血。再次,血压受情绪波动影响明显,血压波动幅度大就易使鼻腔血管破裂。”
熊高云提醒,高血压患者日常一定要注意控制血压。如果突然大量流鼻血,就要警惕血压飙升的可能。一旦发生流鼻血,也不要过于慌乱,可以在鼻腔里填些纱条等物控制出血,必要时立刻上医院就诊。
日常发生鼻出血怎么办?
熊高云教大家可以用以下方法应对——
1。用冷毛巾敷头:采用冷毛巾敷前额和后颈部,促使血管收缩,从而减少鼻出血。
2。压迫止血:可取坐位,头稍前倾,用食指和拇指捏住两侧的鼻翼,向后上方按压10分钟。
3。若出血为连续滴下,甚至成血流状,或者先从一侧前鼻孔流出,同时迅速向后流入口中吐出大量鲜血,甚至口鼻大量鲜血涌出的,要考虑是较粗大的血管或血管瘤破裂出血,应尽早就诊。
4。出血勿下咽:是低头,不是抬头,抬头会使血液经鼻咽部流至口中,咽下可能会刺激消化道,所以要及时将口中鲜血吐出,不要下咽。
5。忌用纸巾乱塞:不但起不到止血作用,粗糙的纸巾还会因操作不当损伤鼻腔黏膜,导致反复出血。
橙柿互动·都市快报记者张静
通讯员应晓燕陈燕萍
责任编辑:刘德宾