一家10人7个患癌,肠癌发病为何越来越多?

日期:04-17

来源:南方+

4月15日-21日是第28个全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是“癌症防治早早行动”。国家癌症中心最新一期数据显示,中国结直肠癌发病数已经跃升到第二位,仅次于肺癌。肠癌要如何预防?害怕做肠镜怎么办?4月15日晚,在“肠治久安”4.15全国肿瘤防治宣传周首场专家科普直播活动上,多位专家就肠癌如何进行早筛早诊早治给出详细讲解。

数据来源:全球肿瘤流行病统计数据库

数据来源:全球肿瘤流行病统计数据库

肠癌发病人群越来越年轻

世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,2020年中国新发大肠癌约56万,在城市里,肠癌发病率位列肺癌之后,跃居第二位,每10个癌症病人中就有1人患大肠癌,并且患病人群越来越年轻。

与此同时,现阶段我国早期结直肠癌的诊断率低于10%。这也直接导致我国目前结直肠癌5年生存率很低:约90%以上患者确诊时已是中晚期。反观美国,从2000年-2010年,在50岁到75岁的人群中,得益于肠镜筛查,大肠癌发病率明显下降。

一家10人7个患癌,肠癌发病为何越来越多?

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科王锡山教授表示,在他接诊的肠癌患者中,最小的患者年龄只有2岁,最大的患者年龄有107岁,跨越了不同的年龄阶段。但大肠癌虽然高发,却并不可怕,我们大可不必谈癌色变。只要做好结直肠癌的三级预防,就能把肠癌拒之门外。王锡山教授认为,改变个体的思维方式是最重要的。很多人愿意花大钱去保养自己的爱车,却不愿意去医院做体检。如果每个个体都有肠癌筛查意识,建立起防癌的体系和意识,对提高国家结直肠肿瘤防治是加分项。

王锡山教授表示,肿瘤是一个逐渐演变的过程,高危人群特别是有家族史的人群,都应该早做肠癌筛查。王锡山教授诊治过一个有家族遗传史的典型案例,一家10位家庭成员,有7位得了肠癌,可见肠癌的家族史要特别得到重视。而现在常见的“夫妻癌”则不属于遗传因素,这是由于共同的生活方式和饮食习惯引起的。“每个人都应该善于捕捉身体发出的异常信号,并在早期介入,肠癌完全是可防治的。”

如何提高肠镜检查体验度?

很多人肠道不舒服前往医院的患者,都会被医生建议做肠镜,也有很多人因为惧怕肠镜,迟迟不行动而导致肠道病变的发生。究竟做肠镜是一种什么体验,真的需要惧怕它吗?首都医科大学附属北京友谊医院内镜中心的冀明主任,为大家揭开了肠镜手术的神秘面纱。

一家10人7个患癌,肠癌发病为何越来越多?

冀明教授表示,大肠癌作为空腔脏器的癌症,早期没有症状,等出现症状都是中晚期了。95%大肠癌都是从肠息肉转变来的,从肠息肉发展到腺瘤样息肉,到早癌再到大肠癌,一般需要5-10年的时间,给了人们很长的窗口期。如果早期能够做好肠癌筛查,在息肉阶段就给予切除,肠癌完全是可以预防的。

而肠癌最好的预防方法是做结肠镜,作为肠癌检查的“金标准”,肠镜不仅能直观看清大肠内部情况,还能直接在肠镜下取活检,非常方便。45岁以上的健康人群有条件都可以做肠镜检查,就能把早癌检查出来。但在中国,由于肠镜资源有限,还可以选择粪便基因检测等无创肠癌筛查方式。相比便潜血,粪便基因检测特异性更高,对早期结肠癌的检出率也更高。

冀明教授介绍,肠癌粪便基因检测已进入北京友谊医院,目前也被纳入了医保。如果粪便基因检测是阴性,可以暂时不用做肠镜,如果粪便基因检测显示阳性,再做肠镜也不迟。冀明教授还表示,肠镜并没有特殊的禁忌症,即使是有高血压、糖尿病的患者,只要控制好血压和血糖,就可以做肠镜。

冀明教授建议,40岁以上健康人群体检都要带上胃肠镜,可以查出大部分消化道肿瘤,而没有胃肠镜的体检,不能达到真正的检查目的。

防癌体检要有针对性

随着生活水平的提高,每年定期体检的人也越来越多。但在人们的印象中,体检并非万能,很多癌症就不能在体检中被检查出来。来自中国医学科学院肿瘤医院防癌科的张凯教授指出,不是体检没用,而是“防癌体检”没做对。

一家10人7个患癌,肠癌发病为何越来越多?

张凯教授指出,医院常规的体检并非针对癌症而设。如果想在患癌前检查出相关病变,那就需要专门的防癌体检项目。比如肺癌用低剂量螺旋CT,乳腺癌用乳腺超声或乳腺钼靶检查,宫颈癌用宫颈涂片或HPV检查,结直肠癌用肠镜或粪便基因检测等方法。只有选对了体检项目,才能防住相应的癌症。

张凯教授认为,肠癌是最适合筛查的恶性肿瘤之一,将成为第二个被人类战胜的肿瘤。

据悉,“肠治久安”4.15全国肿瘤防治宣传周由中国医师协会主办,中国医师协会结直肠肿瘤专委会、中国医师协会医学科普分会承办,广州康立明生物科技股份有限公司协办,已持续举办3年,为大众提供结直肠癌防治科普。

[记者]严慧芳

责任编辑:朱学森 SN240

成都发布干部任前公示 两人拟任区(市)县政府正职 到建设银行存款10万元 其中5万“变”成了国信证券基金