原标题:腿部伤口未愈在海边玩耍,感染海水中创伤弧菌被迫截肢
宁波象山县60岁的孙阿姨在海边玩了一下午,泡过海水的右小腿次日明显肿胀,之后病情迅速恶化,发生器官衰竭,第四日只能截肢。
“患者右腿原来有个小伤口,感染了海水中的海洋创伤弧菌,如果不截肢会有生命危险。”9月6日,中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)骨科中心副主任医师付有伟告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn)。
孙阿姨有糖尿病,事发前右小腿有个硬币大小的伤口,一直没有痊愈,她认为是血糖控制得不好导致,没太在意。暑假里,她到家附近的海边沙滩玩,腿在海水里泡了一会儿,第二天右小腿肿胀,第三天出现发烧,无法行走,被家人送到当地医院后病情迅速恶化,进行了气管插管,第四天转院至中科院大宁波华美医院。
“患者送来时需呼吸机支持,体温39度,右小腿肿胀发黑、有水泡,心脏和肾脏衰竭,情况危急。”付有伟说,化验结果显示,患者反应感染程度的降钙素原指标超出正常200倍,心衰指标超20倍,病因是海洋创伤弧菌感染。
据介绍,海洋创伤弧菌栖息于海洋中,感染后起病急骤、进展迅速,会导致器官衰竭和败血症,致死率高。不过,健康人不易感染,肝病、糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭和淋巴瘤等患者是高危人群,主要感染途径包括进食生的或未加工熟的贝甲类海产品(尤其是牡蛎),以及破损的肢体接触海水或海产品刺伤皮肤。“病情相对较轻者,可考虑引流脓毒缓解。孙阿姨当时的情况只能截肢了,否则大概率有生命危险。”付有伟表示,患者在收治当晚接受截肢术,经过十几天抗生素等治疗,各项指标逐渐恢复正常,目前已出院。
责任编辑:朱学森 SN240