原标题：医生晋升后持续自曝“十年收回扣50万元”仅源于一次冲突？
丰某早在几年前就采取多种方式拒绝回扣，医院管理体系是否健全还是另有隐情？院方给出的回应是丰某性格偏激，其举报内容是否并不足信，又或者这只是一种推卸管理责任的表现？
文|竹里
周末，一则视频在网络刷屏了。
视频中，该名男子丰某身穿医生白大褂，自称是山西省大同市最大的一家三甲医院的医生。他自曝从业十几年来，收受回扣50多万元，且医院领导都在参与。该医生还表示，2018年就向纪委举报，为此遭到医院的打击报复。
丰某认识到自己的错误，决定痛改前非，希望相关部门能够彻查。并表示，如果以后还有机会做一名医生，“希望能够清清白白做人，干干净净行医，远离回扣，拒绝红包”。视频一出，医院给出的回应是，该医生性格偏激，此事正在调查，结果出来会公布。
没有人知道，一个正值盛年的三甲医院医生，为何要选择一种冒着葬送整个职业生涯的风险，持续不断地在社交媒体上自曝收受巨额回扣，直至在当地医疗圈，乃至整个社交媒体引起一场地震。结合丰某的自曝用语，“事情不是一个人做的”“主任、同事、药师等塌方式的全员参与”可以看出，此事不仅仅是医生“自我举报”这么简单。
三年持续“自曝”
医生吃回扣现象，社会本来就敏感。而“医生自曝”，更给这一事件增加了戏剧性。丰某，1980年出生，今年41岁，丰某相关证书上显示，其为呼吸内科的中级医师。据丰某自述，最早的一次“自曝”，可以追溯到3年前。
2018年，丰某多次通过百度贴吧、医院门口发传单的方式，自曝自己和医院同事收受回扣。并向医院纪委书记递交了实名举报信；2018年8月25日，在医院西院5楼会议室，丰某和几位同事一起接受了纪委的调查询问，时间持续了1小时15分钟。
但这次调查，没有任何结果，2020年11月，丰某开始转向抖音、快手等社交平台，在一个疑似丰某的账号上，笔者看到共有54个作品，粉丝1.6万，获赞12.9万。
讲述的主题大多都是他和他的同事、药师、主任、副院、正院参与收取回扣，因为参与的人数之多，他形容收取回扣的行为“可谓是塌方式的，全员参与的”。
在丰某晒出的证据中，主要是一些记录回扣药品和金额的手写纸条。但这些视频并没有掀起太大的波澜，直到4月8日，他又自曝收回扣金额50万元以上，一下将此事推到了风口浪尖。截至目前，这条视频获得了5万的点赞和5000多条评论。
“自曝”源于一次冲突？
按照丰某的履历，从业14年，呼吸内科主治医生，作为一名经验丰富的医生，一直按时上下班，正常工作，为何近年来一定要自曝呢？
据山西大同一位医疗圈从业人士透露，丰某持续“自曝”的行为，始于三年前和同煤总医院发生的一次冲突。当时，丰某和同科室的一名护士在工作上发生不愉快，这位护士的丈夫到医院和他发生肢体冲突，警方介入后，处理结果对丰某不利。
因为这件事，丰某认为院方处理不公，将愤怒矛头指向院方。也是从这场纠纷过后，丰某开始了三年的持续自曝，他的妻子同为一名医务工作者，同煤总医院的管理者曾经找过其妻所在医院的管理者，试图通过妻子劝说丰某停止投诉。
妻子表示自己很无奈，承认此事对自己家庭影响很大。但也表示，这件事情的导火索确实是因为那次冲突处理不当导致的。同煤总医院的管理者为平息事态，曾提出调整岗位、提高待遇的行为。但丰某不为所动。
疫情期间，丰某投入了一线抗疫，其间一度停止了对医院的投诉，今年，他还被评上了副高职称，大家以为这场自曝终于要消停了，但没想到，如今再次陷入舆论漩涡。
在丰某的自述视频中，他还多次晒出自己儿子的照片，称儿子曾被一辆逆行的摩托车撞断了锁骨，被定性为肇事逃逸，但第二次判定推翻了此前肇事逃逸的判定，丰某感到不解，觉得对不起儿子。
目前，这两次事件是否与丰某持续自曝，有无关系，尚未可知。笔者多次联系医院，对方暂未对此事做出回应。
收回扣不止是医疗腐败
梳理整个事件，笔者有几点疑问，其一，如果按视频中丰某所说信息，2020年12月20日就已经向院方提交材料，为什么视频曝光后的今天医院才开始重视？
其二，丰某早在几年前就采取多种方式拒绝回扣，医院管理体系是否健全还是另有隐情？最后，院方给出的回应是丰某性格偏激，其举报内容是否并不足信，又或者这只是一种推卸管理责任的表现？
对此，笔者求证医院负责人，但医院通讯录上的领导电话均处于关机状态。
医疗回扣不是什么新话题，但症结却不仅仅是医疗腐败那么简单。有关部门也出台诸多制度。但时至今日，效果并不明显。有观点指出，这恰恰反映出公立医院的薪酬制度低估了医生的真实价值。
丰某所在的山西大同，经济较为落后，同级别医生的奖金收入大概在三五千不等。阳光收入以外，还有灰色收入。灰色收入的多少，和科室有较大关系。集采前，在骨科、心内科、肿瘤科等科室，耗材和药品回扣是一部分医生收入的重要部分。
结合原成都大学附属医院呼吸内科主任杨某收取回扣案，2012年1月至2014年6月两年多时间，科室仅仅从这两名医药代表处，就收取了60多万元的药品回扣。但是回扣并不直接给到科室其他医生，而是经主任等科室领导商议后，每个月按照年资分给科室医生。
至于如何分配，分配多少，则是主要看科室主任等科室的领导是否“慷慨”。当然，薪资待遇的高低不能成为收回扣的理由。目前该事件仍在调查当中。
今年年初，国家卫健委办公厅下发《关于通报表扬2018-2020年改善医疗服务先进典型的通知》，对在全国改善医疗服务五项制度和十项创新举措中的先进典型予以通报表扬，国药同煤总医院位列其中，如今看来多少有些讽刺。