东莞15岁小伙突然看东西变形,险些失明!医生:这些问题必须重视

日期:06-07
眼外伤眼病

原标题:东莞15岁小伙突然看东西变形,险些失明!医生:这些问题必须重视

高度近视

15岁小伙患上视网膜脱离

家住东莞东城的小吴今年15岁,受先天因素和后天不当用眼的影响,小吴年仅15岁便已高度近视,双眼近视度数高达800度,同时伴有300度以上的散光,眼球结构变形严重,视网膜随时有穿孔或脱落的危险。一个星期前,小吴突然觉得右眼看东西变形,顿觉不对,立即前往眼科医院就诊。

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△术前右眼眼底照相(视网膜脱离隆起累及黄斑区,周边视网膜片状变性)

因为小吴没有养成定期复查眼底的习惯,发现视物变形才就诊,右眼视网膜已经出现裂孔和脱离,视力仅剩不到0.1。同时发现左眼视网膜多个变性区域,随时有发生视网膜裂孔和脱离。

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△术后右眼眼底照相(大部分视网膜基本平伏)

在医生的建议下,小吴进行了右眼眼底手术,手术历经1个多小时完成,视网膜成功复位,眼睛“转危为安”。随后左眼视网膜变性区域进行激光预防视网膜脱离治疗。术后,小吴悬着的心才踏实下来。

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东莞光明眼科医院刘永民博士表示,目前,视网膜脱离这种疾病逐渐年轻化,大部分视网膜脱离的年轻人本身就是高度近视人群(近视600度以上)。

高度近视容易引起很多并发症,对于此类人群,每半年到一年都要定期进行专科检查,并长期跟踪随访,及时排查眼底病变或其它并发症。患者要以预防为主,做好定期复查工作,一旦眼睛不舒服应立即前往医院就医。

守住眼健康防线,重在预防

近年来,我国青少年近视率不断攀升,近视低龄化、重度化日益严重。据国家卫健委公布的《2018年中国儿童青少年近视调查结果》显示,儿童青少年近视率过半、达到53.6%,高三年级高度近视(度数超过600度)人数在近视总人数中占比达到21.9%。

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近视并不可怕,但是高度近视却让眼科医生们十分头疼。“高度近视的人眼轴比正常人长很多,眼睛就好像是一个气球被拉伸了,整个眼球结构都开始变形,视网膜容易变性,容易出现裂孔乃至网脱。除此之外,高度近视可能会引发多种严重并发症,包括白内障、黄斑裂孔、青光眼、斜视等眼病的发病率会急剧升高,严重者甚至会致盲。”刘永民如是说。

刘永民提醒,出现近视、散光等屈光问题时,家长和孩子都应该重视起来,及时就诊,而不是随便配一副眼镜了事。而高度近视患者除了重视定期随访,日常也要注意避免受到眼外伤,避免做激烈运动,跳水、过山车等活动也应减少参与。

近年来

来眼科就诊的患者越来越低龄化

除了要预防近视

儿童还要注意预防以下这种眼科疾病

近日

市第六人民医院的眼科诊室

接诊了一位小朋友患者

在父母搀扶下

他眯着眼睛、流着眼泪

患者母亲说到

“小孩眼睛好疼

不敢睁眼,眼泪哗哗”

经眼科检查

被诊断为“电光性眼炎”

询问后得知,小孩在一个门窗店附近玩

觉得电焊的光芒很吸引

就一直欣赏了一个多小时

回家后,眼睛就开始不舒服了

据医生介绍

电光性眼炎是指眼睛接触较强紫外线后

角膜和结膜上皮损害引起的炎症

电光性眼炎知多少

发病机制

紫外线对组织有光化学作用,使蛋白质凝固变性,角膜上皮坏死脱落,在受到紫外线误照射时没有症状,一般在受照射后3~8小时发病。

电光性眼炎常发生场景

电焊、气焊、氧气焰切割金属、电弧炼钢等;

辅助或旁观各种焊接作业;

使用或修理紫外线灯;

在冰雪、沙漠等处活动,太阳光紫外线反射入眼。

眼科医生提醒,眼睛出现电光性眼炎之后,应及时前往医院眼科就诊。此外还要注意以下几点:

1.告知医生曾接触电焊、紫外线照射等。

2.在医生的指导下,局部用抗生素眼药水、抗生素眼药膏和促进角膜上皮修复的眼用凝胶等药物。

3.一定不能滥用麻药!!在就医过程中,因患者睁眼困难,医生常会使用麻醉滴眼液给患者止痛后进行检查。但重点是麻药只能短时止疼,并不能解决问题,而且频繁使用麻药会影响角结膜上皮的生长,可能导致电光性眼炎迁延不愈。

4.注意闭眼休息,避免强光照眼,不看手机、电脑屏幕等,最好戴上护目镜,防止继续接触紫外线造成二次损伤。如有戴隐形眼镜则应及时摘除,减少角膜刺激和感染的机会。

一生要闯的眼病关

医生给出“闯关”建议

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2020年6月6日是第25个全国爱眼日,今年的主题是“视觉2020,关注普遍的眼健康”。眼健康是国民健康的重要组成部分,涉及全年龄段人群的全生命周期。除了高度近视患者应该注意自己的眼健康外,其实在我们的人生路上,各类眼病如同一个个“隐形炸弹”,一不留神,就会为你的健康设置重重阻碍。眼科医生总结各年龄段较为高发的“眼病关卡”,并给出“闯关”建议,防止错过最佳治疗时机。

6岁以下幼儿期是视力发育的敏感期,应重点关注先天性眼疾、远视、散光、斜视、弱视的问题。专家提醒,这个年龄阶段的孩子不善于表达自己的不适,生活中如果发现孩子有双眼大小明显不一致、瞳孔区发白、眼球震颤或者经常斜着眼睛看东西或者歪头、眯眼等,都应该及时就诊。建议家长在孩子3岁左右应带孩子进行一次眼睛基础检查,儿童斜弱视等眼病的最佳治疗时间是6岁前,如果发现问题应及早干预。另外,幼儿的视力发育需要良好的环境亮度,白天要保证室内光线明亮,夜间睡眠则应该关灯。

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6-18岁,这个年龄段孩子开始上学了,应主要关注近视问题。专家提醒,家长平时应细心观察孩子是否有歪头、眯眼等异常举动;也可以问问孩子看黑板是否清楚等,侧面了解孩子视力情况;也可在家里放置视力表,不时帮孩子查一下裸眼视力情况。

日常生活中,要注意合理控制近距离用眼时间,减少电子屏幕的使用。上课、做作业时应保持端正的坐姿,同时每天保持两个小时以上的户外时间,从而有效防控近视。一旦发现看东西看不清,应立即前往正规医院进行医学验光检查,切勿随意佩戴眼镜,以防假性近视发展成为不可逆的真性近视。

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20-40岁,专家提醒,这段时期要注意职业性保护,防止发生眼外伤。在从事砂轮、电焊等有可能伤到眼睛的工作时,需要做好防护措施。如果发生眼外伤,应立即前往医院进行处理,切勿忽视拖延。

40岁以上,专家提醒,从40岁开始,就需要关注与眼科相关的全身疾病如高血压或糖尿病等。因为高血压或者糖尿病都容易引起眼底疾病,可能导致眼部血管堵塞、网脱等问题。特别是糖尿病老病号,容易出现糖尿病视网膜病变这一并发症。专家建议,对于此类人群,需每半年或一年进行一次眼底检查,并控制好血糖、血脂和血压。

而60岁以上,则还要重点关注白内障。白内障是全球第一位致盲性眼病,目前治疗白内障的有效方法是手术。白内障不可怕,手术也并不复杂,但如果畏惧手术耽误时机不仅会影响治疗效果,还可能会引起青光眼、葡萄膜炎等疾病,最后有可能造成视力的永久损伤,甚至失明。

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