惊险!又又又有幼儿误吞这个东西,医生紧急手术取出!

日期:04-22
食管异物

原标题:惊险!又又又有幼儿误吞这个东西,医生紧急手术取出!

孩子在成长的过程中,对外界事物充满好奇心,误吞异物导致食道或气管被卡的事情屡见不鲜。4月21日,东莞市莞城医院就接收了一名因误吞硬币被卡住食道的儿童病例。

惊险!又又又有幼儿误吞这个东西,医生紧急手术取出!

4月21日下午,市莞城医院耳鼻喉科急诊收治一名只有3岁的幼儿食道异物患者,患者误吞硬币梗阻食道,不能进食,病情紧急!

胸部DR拍片显示,一枚硬币梗阻在食道口附近,临近喉部,若不及时处理,长期局部压迫会导致喉头水肿,从而影响呼吸,发生生命危险。由于目前还处于新冠疫情期,但考虑到病情紧急,不能等核酸检查结果出来再处置,只能进行紧急手术,按新冠疑似防护标准执行。

卡在食道入口处的硬币直径约2.5cm,由于男童年纪小,配合困难,医生王荣兵和周灿禄与麻醉科会诊,为男童制定治疗方案:在全麻气管插管下取出异物,避免取物操作中发生窒息危险。

惊险!又又又有幼儿误吞这个东西,医生紧急手术取出!

经过周密准备,手术开始。由于异物的直径较大,而小孩的食管相当狭窄,取物时容易造成食管的二次损伤甚至划破食管导致大出血。另外,由于穿上防护服增加了手术难度,视野也会因护目镜起雾受影响。手术过程中,全体医护人员都精神紧绷,不敢放松。在大家的共同努力下,手术成功取出硬币,患儿转危为安。

儿童误吞异物事故频发

儿童好奇心十足,经常抓到东西就往嘴里送,容易发生误吞事故,比如一些花生、硬币、纽扣、笔帽等这些小物件,最招儿童“尝鲜”。这些小物件被吞下后,因为硬度不一、形状不同,有些会沿消化道下行,随大便一起排出,有些会卡在消化道狭窄处,发生危险,要通过靠医疗手段解决。

温馨提示

王荣兵医生表示,食管异物可使局部食管粘膜损伤,小的异物仅造成食管粘膜的擦伤或形成小的局限性血肿及糜烂,一般不会引起太严重的后果。较大而尖锐的异物则可刺破食管,甚至造成食管穿孔,如穿透食管壁,累及主动脉壁,可发生主动脉食管瘘,引起致命性大出血而死亡。

王荣兵建议家长要注意防范,加强监督,具体包括以下几方面:

3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以花生、瓜子、豆类及其他带核的食物;

不选择有危险性的玩具给小儿,对于幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具;

小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将异物吞入;

进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吞;

幼儿的活动区域内,不要出现细小物品及危险物品,例如硬币、纽扣、图钉、纽扣电池、药品、化妆品、杀虫剂等。

除此之外,王荣兵还特别提醒,如遇食管异物,不要盲目采取不科学的措施,例如用饭团、韭菜、馒头等强行下咽,应及时到正规医院进行专业处理。

图片、视频来源东莞市莞城医院微信公众号

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