原标题:被爆“遭推诿”的武汉复阳患者背后:不是不收,而是已非定点医院
日前,网传一位主流媒体记者的亲身经历,披露“武汉0新增背后的真相”,其中提及武汉市武昌区放鹰台社区一刘姓婆婆在湖北省人民医院就诊遭推诿的情况。
红星新闻记者联系到了刘婆婆的女儿丁女士。据丁女士介绍,其父母和妹妹此前曾分别在定点医院和方舱接受治疗,出院后,母亲于3月17日出现咳嗽和呼吸困难症状,送医后核酸检测为阴性。而无明显症状的父亲和妹妹核酸检测结果却为阳性。
目前,丁女士母亲刘婆婆在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)光谷院区接受治疗,其父亲3月22日下午已由隔离酒店转往武汉大学人民医院光谷院区,其妹妹则留在隔离酒店进一步观察。
武汉大学人民医院本院一位不愿透露姓名的医生告诉红星新闻记者,刘婆婆就医的过程中,确实不存在医院不收治的情况,因为按照防疫指挥部的规定,新冠肺炎确诊病人应到指定医院接受治疗,且不能跨区就诊。虽然刘婆婆核酸检测为阴性,但CT和临床症状明显,而武大人民医院目前已经不是定点医院。“只有定点医院才能收治。而人民医院东院(光谷院区)又属于江夏区。”
湖北省卫健委副主任涂远超在接受媒体采访时表示,目前,武汉市已指定金银潭医院、市肺科医院作为“复阳”患者定点收治医院。同时,“复阳”患者在首次确诊时,已按照国家相关要求纳入确诊病例上报,因此复诊时不再作为新增确诊病例重复上报。
一家三口先后治愈出院
康复的妹妹还去献了血
丁女士介绍,母亲今年72岁,患有糖尿病和心脏病,父亲71岁,患有肺癌。妹妹与父母同住,今年40岁。
1月24日,武汉“封城”第二天,丁女士的妹妹突然开始出现低烧症状,“断断续续一周。”2月1日,在武汉大学中南医院做完检查后,医院要其到定点医院七医院去做核酸检测。因担心与妹妹同住父母的身体状况,第二天,丁女士让两位老人去往湖北省直属机关医院做了检查,“医院说我妈‘很严重’。”
3月22日,丁女士向红星新闻记者提供了其母亲的CT报告单。2月2日,由湖北省直属机关医院出具的影像科CT报告单(下图)显示:双肺可见多发团片状磨玻璃影,以肺外带为主,大小不一;双侧胸腔未见积液征象,胸膜未见异常增厚。考虑双肺感染性病变,病毒性肺炎可能,请结合临床。
2月初,武汉新冠肺炎疫情正处于爆发阶段,丁女士回忆,由于当时患者较多,其父母通过社区叫车去七医院排队做了核酸检测,但迟迟没有结果。
2月5日,湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部发布命令,要求对疑似和确诊病例“应收尽收,应治尽治”。之后,丁女士父母被送往酒店隔离,“隔离了一两天之后,又被送往武汉大学人民医院。”丁女士的妹妹则被安排去了方舱医院。
丁女士介绍,妹妹是在2月20日从方舱医院出院回的家。因为“资料出现错误”,在方舱医院期间,妹妹一直没看到自己的核酸检测结果。出院时,医生口头告诉她,两次核酸结果均为阴性,让其出院。2月21日,其父母也出院回家了。
丁女士透露,3月14号,身体恢复正常的妹妹“还去献了血。”
出院后母亲咳嗽、呼吸困难
父亲妹妹核检“复阳”
2月18日,丁女士母亲出院前三天,武汉大学人民医院为其出具的CT检查报告显示(下图),其双肺“见多发斑片,节段性磨玻璃影及实变影,伴网格影及条索影。纵隔离显示两肺门无增大,气管及双侧主支气管通畅,纵隔淋巴结可见,主动脉钙化。对比2月12日CT检查结果,医院报告显示:考虑病毒性肺炎,较前稍减少,请结合临床对比。
2月22日,武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部发布通告,要求康复患者出院后到指定场所统一隔离14天。丁女士介绍,由于通告发布在其家人出院后,父母和妹妹一直在家隔离。“在家隔离一段时间之后,社区又把他们送往隔离点,当时说是为了方便做核酸检测。”在隔离点住了四天后,父母和妹妹“被送回了家。”
丁女士向红星新闻记者提供了其父母和妹妹的核酸检测结果查询截图。其中,刘婆婆的核酸检测结果截止日期为3月21日。结果显示,2月16日到3月21日期间,丁女士的母亲一共进行了8次核酸检测,除了第一次为“可疑请结合临床”外,其余均为阴性。
刘婆婆核酸检测结果
核酸检测结果显示,丁女士父亲在2月11日到3月18日期间,一共进行了7次核酸检测,其中,2月11日和16日两次检测结果为阳性。2月19日到3月5日期间的四次检测,结果均为阴性。3月18日的检测结果又为阳性。
丁女士父亲3月18日核酸检测结果
丁女士妹妹在3月3日到3月18日期间进行了三次核酸检测,其中3月3日和5日的结果为阴性,3月18日的检测结果则为阳性。
丁女士妹妹三次核酸检测结果
丁女士介绍,母亲在3月17日凌晨出现咳嗽和呼吸困难的症状,前往武汉大学人民医院(湖北省人民医院)就医后,院方为其父母和妹妹分别做了核酸检测,结果显示,丁女士母亲为阴性,父亲和妹妹为阳性。
武大医院已不是定点医院
已指定复阳患者定点收治
3月22日,武汉市卫建委官网发文回应称,武汉市武昌区水果湖街道放鹰台社区一婆婆刘某某,曾因新冠肺炎入住省人民医院光谷院区。治愈后出院,3月17日凌晨2时许,刘某某出现咳嗽、呼吸困难等症状,由其女联系120送至省人民医院本部就诊,医院为其做了CT检查,显示“考虑病毒性肺炎,较前稍增多;新增双侧胸腔积液,近液面肺组织膨胀不全“,并于上午10时许进行核酸采样。
刘婆婆的CT报告单
回应称,因核酸检测需要几个小时时间,省人民医院本部未能出具明确的诊断意见,在等待期间,刘某某被安置在留观病房,因省人民医院本部不再是新冠定点医院,当晚18时许,省人民医院将其收治到该院光谷院区,19时许,刘的核酸检测结果为阴性。19日,医院再次对其核酸检测,仍为阴性,目前刘在院治疗。
在收治过程中,因未确诊,难以进行分类处置,只能安排在留观病房,所以等待时间较长,期间,未发现有违反规定不收治以及相互推诿问题。
武汉大学人民医院本院一位不愿透露姓名的医生告诉红星新闻记者,刘婆婆就医过程中,确实不存在医院不收治的情况,因为按照防疫指挥部的规定,新冠肺炎确诊病人应到指定医院接受治疗,且不能跨区就诊。虽然刘婆婆核酸检测为阴性,但CT和临床症状明显,而武大人民医院目前已经不是定点医院。“只有定点医院才能收治。而人民医院东院(光谷院区)是定点医院,但又属于江夏区。”
此前由于核酸检测存在假阴性率问题,2月5日,国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案(试行第五版)》,规定将CT影像结果作为临床诊断病例的诊断标准(只限于湖北省内)。
红星新闻记者了解到,随着新冠患者出院人数增多,一些定点医院已重新恢复正常就诊。3月20日,武汉市卫健委在其官网公布了新冠肺炎康复期患者定点医院名单,其中武昌区定点医院为武汉紫荆医院。
湖北省卫健委副主任涂远超在接受媒体采访时表示,目前武汉市已指定金银潭医院、市肺科医院作为“复阳”患者定点收治医院。全省基层医疗机构承担新冠肺炎出院患者的健康管理主体责任,做好健康监测、复诊和定期随访工作,一旦发现出院患者出现发热、咳嗽等临床表现,应尽快将其转至定点医院进行复诊。
“复阳”患者不再作为新增病例重复上报
暂未发现传染人
3月以来,武汉及全国多地已出现治愈后“复阳”病例。对此,武汉大学中南医院重症ICU主任彭志勇接受红星新闻记者采访时表示,复阳有两种情况,一种是检测的时候出现假阴性,这是检测过程中多种原因造成的。第二种情况就是真正的复阳,出现这种情况,有可能是因为病人免疫功能较差。彭志勇强调,现在病人出现复阳的的比率很低,对此无须恐慌。“对于这部分病人还要做进一步筛查。”
3月22日,就部分新冠肺炎患者出院后,复诊发现核酸检测“复阳”的医疗救治、保障等问题,湖北省卫健委副主任涂远超介绍,对于在复诊中发现核酸检测“复阳”病例,有症状的患者由接诊医疗机构通知120,将患者转运至现有定点医院进行治疗,再次达到出院标准后予以出院,并进行2周隔离康复观察;对于无症状的患者,由接诊医疗机构通知所在社区,由社区将患者转运至有关集中隔离康复点,进行2周集中隔离康复观察,达到解除隔离标准后解除隔离。
同时,“复阳”患者在首次确诊时,已按照国家相关要求纳入确诊病例上报,因此复诊时不再作为新增确诊病例重复上报。
涂远超表示,根据国家卫生健康委医政医管局对“复阳”患者监测情况及专家初步研究来看,目前暂未发现“复阳”患者传染人的现象。同时要求疾控部门对“复阳”患者进行流行病学追踪调查,有关科研机构对“复阳”患者的样本进行病毒培养或病毒载量检测,进一步明确“复阳”患者传染性问题。