近日,在东莞市中西医结合医院(原大岭山医院)泌尿外科住院的54岁患者黄女士,尿源性脓毒血症和输尿管结石的情况终于好转,并康复出院了。
“用我的例子警醒大家,告诉大家如何预防。”黄女士感慨地说。
市中西医结合医院泌尿外科主治医师戴勇说,黄女士患的尿源性脓毒血症,死亡率高达20%。
病例:
54岁阿姨突发急病送入ICU抢救
一个多月前,54岁的黄女士因为腰痛、头晕、呕吐等不适前往东莞市中西医结合医院住院治疗。
入院当天,黄女士病情突然加重,出现高热、胡言乱语、答非所问、四肢乏力以及小便失禁等情况,她马上被送入ICU进行抢救。
参加会诊的戴勇医生说,当时患者腹部超声提示左侧输尿管下段结石、左肾积水,腹部CT提示左侧输尿管下段结石,其梗阻以上输尿管扩张、积水。专家团队考虑黄女士患上了尿源性脓毒血症、脓毒症休克。
经患者家属同意手术后,医生戴勇为患者行左侧输尿管内支架置入术。术后第三天,患者情况逐渐好转,神志转清,相关指标均好转。
患者转入泌尿外科普通病房继续治疗一周后,病情稳定,戴勇等专家团队又为她行经尿道左侧输尿管镜钬激光碎石取石术、输尿管内支架拔除术以及输尿管内支架置入术。
手术顺利,术后予留置尿管、抗炎等对症治疗,患者病情逐渐好转。近日,黄女士已经康复出院。
警醒:
尿源性脓毒血症死亡率达20%
戴勇介绍,尿源性脓毒血症即由尿路感染引起的脓毒血症。当尿路感染出现临床感染症状并且伴有全身炎症反应征象即可诊断为尿源性脓毒血症,死亡率可达到20%。
戴勇提醒,尿源性脓毒血症的早期诊断及治疗对阻止疾病的进展和降低死亡率起着关键作用。因此,一旦出现腰痛伴有发热等情况,应及时到正规医院就诊。
戴勇说,黄女士正是其尿路梗阻导致了泌尿系感染,而导致了其尿源性脓毒血症。避免、及早控制泌尿系感染对于预防尿源性脓毒血症来说非常重要。
如何预防尿路感染呢?戴勇医生建议,大人小孩都应保持外阴清洁,有尿意时及时排尿,每晚临睡前,排空膀胱。此外,积极治疗感染性疾病,多喝开水,加强体育锻炼,增强体质。一旦感染,在发热、尿化验异常的急性期,应卧床休息。(记者李春燕实习生林岱)