医生建议,睡觉打鼾者最好到医院耳鼻咽喉科看看
睡觉打呼噜,很多人认为是一件再普通不过的事情,甚至有人认为,这是睡得香的标志,其实并不然。
日前,东华医院就接诊了一名站着都能睡着打呼噜的“睡神”肖先生(化名),该院耳鼻咽喉头颈外科主任郑涛说,他是患上了“重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症”。
男子就诊过程中睡着打呼噜
原来,肖先生睡觉打呼噜已经持续七八年了。刚开始时会夜间憋醒,但次数不多,他一直没放在心上。
近一两年来,肖先生夜间憋醒情况越来越严重,经常夜间睡眠多梦惊醒,并出现张口呼吸现象,白天嗜睡、注意力不集中,老感觉不够睡,甚至有时站着跟人聊天都会睡着打呼噜,严重影响生活。
前段时间,30多岁的肖先生精神疲惫地来到东华医院耳鼻咽喉头颈外科求诊。
郑涛说,肖先生甚至在医生问诊的过程中都能入睡,并出现很大的鼾声。
于是,医生给肖先生安排了睡眠监测。监测结果显示,肖先生患了“重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度低氧血症”。
手术治疗解除多年睡眠困扰
在住院期间,医护人员还发现肖先生的血压值出现异常。
经过对肖先生的病情进行讨论分析后,郑涛认为,目前肖先生顽固性高血压可能是OSAHS(“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”的缩写)所致,是继发性高血压,需要通过治疗OSAHS原发病来降血压。根据查体,肖先生有手术指征,可通过手术治疗及戴机行CPAP(即用面罩将持续的正压气流送入气道)治疗两者结合的综合治疗。
考虑肖先生目前血压高病情严重,科室认为肖先生必须术前给戴呼吸机行CPAP治疗低血氧情况,做好围手术期的准备。经过一周的CPAP治疗及结合降压药物治疗后,郑涛主任带领团队给肖先生全麻下用等离子刀给肖先生行了“改良悬雍垂腭咽成形术”。
目前,肖先生已出院回家休养。
/提醒/睡觉打鼾并不代表睡得香
郑涛说,睡觉打鼾并不代表睡得香,有可能是患了睡眠呼吸暂停综合征,睡眠呼吸暂停可分为中枢性、阻塞性、混合性。一般常见的是“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)”。
OSAHS还表现为打呼噜、睡眠憋气、频繁觉醒,常伴有夜尿增多,晨起头痛、口干,白天嗜睡、疲劳、精神不振、注意力不集中、记忆力下降、胸闷胸痛等症状。
OSAHS的患者睡眠呼吸暂停,导致夜间睡眠质量降低及机体缺氧,可导致糖尿病、肥胖等内分泌疾病,长期发展,最终还可引起高血压、冠心病、呼吸衰竭、性功能减退等严重后果,儿童患者还能出现颌面发育畸形(腺样体面容)、生长发育迟缓、学习成绩下降等表现。
郑涛提醒,如果发现自己或家人有打呼噜的情况,建议前去医院的耳鼻咽喉科就诊,由专科医生针对不同类型的睡眠呼吸暂停征的患者制定不同的治疗方案。
/知多D/五类人群易患OSAHS
1.肥胖和老年人;
2.有慢性鼻炎,鼻甲肥大,扁桃体腺样体肥大等上气道阻塞者;
3.颈部短粗,小下颌,下颌后缩;
4.长期夜间服用镇静药物;
5.男性的雄激素会促进打鼾,男女打鼾比列为5:1。
(记者李春燕)