武汉晚报讯(记者刘睿彻吴曈)市民积极举报欺诈骗保行为,经查实最高奖励10万元。4月3日上午,记者从全市“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式上获悉,鼓励全社会参与,共同打击欺诈骗保行为成为本轮行动的一大亮点。
去年下半年,武汉市开展的上一轮打击欺诈骗保专项行动中,110家医院、药店因违规行为被暂停或终止医保服务协议,取得了阶段性的成果。
市医疗保障局负责人表示,从全市来看,冒刷医保卡、挂床住院、串换药品、虚记诊疗项目等欺诈骗保的行为还没有得到有效遏制。
本月起,武汉市医保局将联合武汉市公安局、武汉市人社局、武汉市卫生健康委、武汉市市场监管局以及各区,以定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构和参保人员为主要清查对象,聚焦重点问题,逐一排查定点医药机构违规行为。
相关负责人表示,打击欺诈骗保,重点在医药机构。实施全面监督检查,对定点医药机构检查100%全覆盖、对国家移交和省转办的线索100%全复查,医保支付费用智能监控100%全初审。
武汉市还将大力鼓励举报欺诈骗保行为,经查证属实,举报奖励金额最高为10万元,最低奖励为200元。武汉市举报投诉欺诈骗保电话为:24小时投诉举报电话12333,027-59598543(工作日)。
据悉,举报人为定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员的,可适当提高奖励标准;举报人为定点医疗机构、定点零售药店竞争机构及其工作人员,并提供可靠线索的,也将适当提高奖励标准。