“呵护治疗”让生命带着尊严谢幕

日期:03-13
青山区医疗纪光伟

青山区武钢二医院作为武汉市东部唯一一家有着近40年历史的三级医疗机构,近年来投入优质资源成立养老事业部,提供集机构养老、家庭医生、精神康复、疼痛舒缓于一体的服务体系。现已开设青杉园养老院、安宁疗护中心及康美社区养老院。

上周,本报推出『养老·去哪儿』栏目第八期走进青杉园养老院。本周,“搜院团”第九期来到青山区武钢二医院开设的另一家以医养融合、缓和治疗为主的安宁疗护中心进行深入探访,寻找特色细节、挖掘感人故事,并开通市民点评区以及投票区供您畅所欲言,邀您一同监督武汉市养老服务质量。

武钢二医院安宁疗护中心

★院内素描

武钢二医院安宁疗护中心位于青山区白玉山青化路400号,武钢二医院住院部一楼,室内面积1000平方米。2018年2月,首期开放床位20张,现已满员并筹划扩建,今年内计划增设30张床位。

整个安宁疗护中心是以白色和蓝色为主调的地中海风格,蓝色的门、扶手,墙角地面采用亮黄色,走廊、墙面上还摆放着绿植作为点缀。

老人房间宽敞明亮,设有独立卫生间、安全拉手、一键呼叫、防撞角。床、窗帘大部分软装选用暖色调,设有围帘,以保护老人的隐私,也减少医院病房的元素,让人觉得温馨。

★特色探访

缓和医疗努力提高生命的宽度

作为武汉市首家安宁疗护中心,按照国家卫健委出台的相关标准,由武钢二医院外科主任医师纪光伟主动申请带领团队在去年年初创立。

80岁的陈奶奶长期卧床导致骶尾部重度压疮,在院外经过几个月的治疗情况不见好转。去年6月,来到安宁疗护中心进行治疗,纪光伟带领安宁疗护中心所有护士,通过扩窗手术、换药,最后用负压封闭引流术把创面内脓液和腐败组织吸出,达到刺激肉芽组织生长,促进创面愈合目的。

“从严格意义上来说,对陈奶奶的治疗超出了缓和医疗的范畴。从减轻长期卧床导致严重压疮的病人来说,能够治愈压疮,从广义上来说,也属于缓和医疗。”纪光伟说。

据了解,安宁疗护又称临终关怀、缓和医疗、姑息治疗,为患者在临终前通过控制痛苦和不适症状,提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务,以提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

80后、90后护士

挑大梁做“技术担当”

搜院团在安宁疗护中心看到,除了少数几位穿深红色、深绿色衣服的护理员,大部分是白色护士服的年轻护士。据了解,安宁疗护中心的护士普遍是80后、90后。

今年1月底,78岁的张爹爹入住安宁疗护中心,骶尾部压疮,创面布满脓苔。在护士长童玲带领下,为老人进行清创手术,清创后发现病变已贴近骶骨。3月初,创面已经完全愈合,这是护士团队通过努力、协作的结果。

纪光伟表示,自安宁疗护中心成立以来,团队这些80后、90后再苦再累都不曾换岗或离开。一年来,看见这些护士们齐心协力共同成长,定期商量创面处理方法、学习更专业的缓和医疗知识,这样的学术氛围让人感到很欣慰。

“在安宁疗护中心创建之初,困难重重,感谢整个团队十几位工作人员共同进退。”武钢二医院安宁疗护中心纪光伟表示,患者疾病到了终末期,过度治疗毫无意义,努力提高生命的宽度,“让生命更有尊严”这个理念会一直推崇下去。同时,也是安宁疗护中心以技术作为基础来提高服务质量的决心。

长期卧床老人占70%以上

却无异味无压疮

搜院团走进安宁疗护中心,发现房间里多数都是长期卧床的老人,但奇怪的是闻不到一点的异味。有位家属表示,这离不开安宁疗护中心团队齐心协力的贴心服务。

给长期卧床老人洗脸、定期洗头、剪指甲、定时翻身、喂饭、更换尿片、清理大便、擦身,对一些半自理的老人还需要把他们慢慢扶起来洗澡、陪同外出晒太阳,工作重复且繁琐。但安宁疗护中心团队里的护理员、护士和医生都为了一个目标,让老人“舒服”且有“尊严”,不曾怠慢。

家属陈红说:“自从2月底老人住进来,床上总是干干净净,闻不到异味,换下来的衣服马上清洗、两个小时翻身,照顾得很好。有时候很忙,护理员也会给我拍照片、发视频,很贴心。最主要的是,这里的医疗条件比较好,依托三级医院又有主任医师值班,出现一些不是特别严重的问题时,在告知家属的同时已经给出了解决办法,征求同意,不至于让家属干着急又不知所措,真正解决家属后顾之忧。”

★温情故事

“老顽童”爷爷最后的开心时光

去年,认知症谭爷爷陪伴中风后的老伴入住安宁疗护中心。他是个“调皮”的爷爷,喜欢和护士护理员一起唱歌、聊天、扳手腕,大家都很喜欢他。

去年9月,谭爷爷下床时扭到,拍片发现骨折准备进行手术,在术前检查中发现谭爷爷前列腺癌广泛转移,中心的主任、护士、护理员和家属一起流泪。谭爷爷体质渐渐虚弱开始长期卧床,吃得也越来越少,工作人员则更加细心、细致照顾,陪爷爷聊天、唱歌,想方设法让老人开心一点,多吃一点。

2月14日早上,谭爷爷忽然呼吸困难,经过紧急吸痰和拍背后,情况稳定了一些,正在商量后续如何检查和治疗,谭爷爷病情突然骤变,药物抢救无果,最终,家属放弃了有创抢救,接受了安宁疗护理念,让谭爷爷自然谢幕。谭爷爷的女儿说:“父亲是退伍军人,认知出现障碍后,吐痰还记得拿纸接,拉肚子都不让告诉别人。很感谢安宁疗护给了他最后的开心和尊严。”

★综合打分

地理位置:★★★

绿化环境:★★★★

硬件设施:★★★

服务水平:★★★★

医养结合水平:★★★★★

空余床位:需预约

参观预约电话:027-86213195

收费标准:床位费、护理费(按护理等级)、餐费全自理2900元起,全护理5200起。

★综合点评

市民代表团@张蔚虹:这里很温馨而且没有给人一种冷冰冰的感觉,比在医院病房好得多。一楼采光不错,配有中央空调及中央供氧系统,不管在房间或者在走廊都很温暖舒适且无异味。该中心医生、护士24小时值班,与三级医院的抢救室、手术室同在一栋楼内,突发紧急情况直接上楼即可,大大增加黄金救援时间。还有专科医生可以随时会诊,这是真正的医养融合。要是在医院,家属必须要轮流陪护或者请人,费用高而且还不放心。

★专家点评

青山区民政局副局长陆念民

人们往往对生有所准备,而对死亡降临却毫无准备或是措手不及。安宁疗护作为一种缓和医疗,从身体、心理乃至精神层面的全方位缓解治疗,更像是“呵护治疗”,已不仅仅是一种医疗手段,更是对生命文化的体现,让患者有尊严地走完生命的最后一段路。

武钢二医院安宁疗护中心作为全市首家缓和医疗机构,开业一年不仅满员,还有许多人预约,很不容易,值得鼓励。为了每一个生命都能得到身、心、社、灵的照护,安宁疗护任重道远。

文/记者关馨图/纪光伟

本期“搜院团”成员

▲专家代表

陆念民(青山区民政局副局长)

杨昌武(青山区民政局社会事务科科长)

▲老人代表

张蔚虹(53岁,女)

刘桂兰(65岁,女)

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