移动“小C”跨省出诊救援湖南患者

日期:03-05
患者曾志宏出诊

“谢谢武汉的医生护士!你们的救命之恩我永生难忘!”昨天上午,45岁的湖南患者曾志宏(化名)从武汉大学中南医院出院,临行前向医护人员再三道谢。

半个月前,患者病重需要转院手术,苦于无法脱离监护设备。为此,中南医院迅速组建起11人转运团队,携世界上最小的体外心肺机“小C”赶赴湖南,安全将患者接来武汉治疗。

重病患者跨省转运遇难题

45岁的曾志宏是湖南岳阳人,在当地开了一家面食馆。2月15日,曾志宏从凌晨4点多忙到晚上9点,歇下来后突然大汗淋漓、胸口疼痛,被送入岳阳市第二人民医院。入院次日,妻子便收到了曾志宏的病危通知书,检查证实他患有严重的心脏瓣膜病合并感染,导致重度心源性休克和多器官功能障碍。

患者病情非常凶险,必须进行心脏换瓣手术,然而当地医院不具备手术条件。怎么办?危急关头,岳阳市第二人民医院重症医学科黄聃主任拨通了中南医院重症医学科彭志勇主任的电话。

今年1月,两家医院刚组建了专科联盟,这是首次协同作战。彭主任当即表示,愿竭尽全力救助这位患者。他和胸心血管外科赵金平主任一起为患者进行了远程会诊,认为患者可在“体外膜肺氧合技术(ECMO)”的支持下,跨省转运至中南医院进行手术治疗。

11人医护团队护送患者来汉

2月16日,一支由11名医护人员组成的转运团队迅速集结,携带ECMO设备以最短时间赶赴岳阳。

医护人员一面和家属进行术前谈话,一面进行ECMO置管转机,不到半小时上机成功,为患者开启了生的希望。待患者生命体征稍稍稳定,大家立即驱车返回武汉,于2月17日凌晨1点半将患者安全转运至中南医院重症医学科病房。

17日早上,中南医院重症医学科、胸心血管外科、急救中心、心血管内科、麻醉手术科、输血科、医学影像科数十名医护人员投入到患者的救治中,由胸心血管外科赵金平主任、杨建国主任医师、徐明副主任医师主刀,为患者进行了主动脉瓣置换联合赘生物清除术。

在爱的坚守下,曾志宏一天天好转,19日苏醒,撤离呼吸机并停止血管活性药物;20日撤离ECMO;22日转至胸外科普通病房。

半个月4次携“小C”出诊

ECMO是体外膜肺氧合的英文简称,原理是将静脉血引出体外,经过人工心肺氧合后再注入病人动脉或静脉系统,可起到替代部分心肺功能的作用。ECMO可用于治疗各种原因导致的心源性休克和呼吸衰竭,为患者提供生命的“桥接”,为进一步救治争取宝贵的时间和机会。

那么,本应出现在手术室的ECMO设备,是如何实现的“移动办公”呢?中南医院急救中心副主任夏剑介绍,该院拥有全国首台最适合长途转运的ECMO机型“Cardiohelp”,这也是目前世界上最小的体外心肺机。该系统除了无障碍应用于手术室、导管室、病床边及野外,还能安装在救护车和直升机上,与车载电源相连。

最近半个月,中南医院急救中心ECMO团队已连续4次携机器出诊,为病危患者提供生命支持。

记者武叶通讯员陈菁胡波蔡书翰张利娟

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