本报记者谢春晖通讯员王建平
分娩的疼痛是大部分女性一生中经历的最大的一次疼感。分娩之痛，是人体可感知的最高级别的疼痛之一。
11月20日，国家卫健委发布通知，从今年起至2020年，将在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作，逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗工作。昨日，记者从浙江省中医院下沙院区、邵逸夫医院下沙院区了解到，目前两家医院均能开展无痛分娩诊疗服务，且都具备丰富的诊疗经验。
无痛分娩已是成熟技术
对胎儿并不会造成伤害
“我们医院推行无痛分娩诊疗服务已有5、6年时间了，无痛分娩技术其实已经很成熟了。”浙江省中医院下沙院区的产科医生窦晓青说。
无痛分娩诊疗指的是在产程中使用方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。这项诊疗服务在国内的普及率并不高，主要是受限于人们对无痛分娩的认知不够，麻醉医生短缺等。“最主要的还是观念问题。”窦医生说，人们会认为使用麻醉药会影响产妇和胎儿的健康，但其实无痛分娩所需的麻醉药剂量仅相当于剖宫产药物浓度的1/10—1/5，并不会对人造成影响，更不会通过胎盘影响胎儿。
目前，无痛分娩最常采用的是椎管内麻醉，这是目前最安全有效的操作方法。“麻醉医生会根据产妇的实际身体状况，选择麻醉药品剂量。”浙江省中医院下沙院区的麻醉科医生郭小文介绍，如果把疼痛级别分成10级，分娩的疼痛为10级。那么进行无痛分娩时，麻醉医生会将产妇的疼痛级别控制在5级以内，等同于头发被拉扯时疼痛感觉。“不过，分娩是一个漫长的过程，进行无痛分娩诊疗并不意味着完全无痛。一般来说，在产程初期，产妇仍需面临一定的疼痛。”医生说。
无痛分娩要视产妇身体状况而定
进入产程便可开始诊疗
那么，所有产妇都能进行无痛分娩诊疗吗？医生解释，实施无痛分娩需根据产妇的身体状况而定，一般来说严重贫血、高血压病、心脏代偿功能不全者、脊柱畸形或伴有神经压迫症状的椎间盘突出症、穿刺部位存在感染、胎心监护异常等情况是不能进行无痛分娩的。
“产妇只要进入产程，即子宫开始有规律地收缩，产妇就可以向助产士提出无痛分娩的要求。”窦医生表示，只要产妇的身体状况符合条件，便可开展无痛分娩。
此外，在无痛分娩过程中，医生会对产妇和胎儿的状况进行全程监测。如果在分娩中发生脐带脱垂等紧急情况，产妇无需再打麻醉，可立即进行剖宫产手术。
