随着年纪增长，老年人往往容易骨质疏松，变成“骨脆脆”，稍不小心就会骨折。有人认为这是正常的生理老化现象，殊不知，这是一种慢性疾病。广东省中医药学会骨质疏松专业委员会委员、东莞市专家库成员、市中医院骨三科副主任、主任医师冯永洪说，骨质疏松是没办法完全避免的，我们所能做的就是尽最大能力预防骨质疏松的发生，努力减少骨质疏松所带来的危害。
/病例/
老人“骨脆脆”弯腰就骨折
原来是骨质疏松症在搞怪
张婆婆今年71岁，两个多月前，在家弯腰提个小水桶，顿时就直不起腰，老人家以为是扭到腰了，在家躺了两天。谁知胸腰疼的情况越来越重，让孩子送往市中医院就诊。拍片结果显示，老人家是胸11椎体骨质疏松性压缩骨折。
冯永洪说，对于骨质疏松性骨折的病人，手术是一种有效方法，尤其是胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折选择微创椎体成形术（俗称微创“打骨水泥”）的方法效果显著。这种微创手术方式可以快速增加骨头硬度、稳定骨折，达到快速止痛和让患者早期下床活动避免病人因骨折而要长期卧床并发肺感染、尿路感染等严重后果。
做完手术当天，张婆婆便能起床行动，也没有感觉到腰疼了。第二天便出院回家休养。
谁想上个月初，老人家出现了起床困难，胸腰部疼痛感。送医检查发现，老人家出现了胸12椎体骨质疏松性压缩骨折。由于老人家身体和心理原因，目前在家里卧床调养。
/析因/
原发性骨质疏松症占多数
冯永洪说，骨质疏松症可分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。
由于年龄大了，自身机能老化退变出现的骨质疏松为原发性，这就是我们常说的老人骨质疏松。继发性骨质疏松主要是发生在一些原有内分泌方面疾病的人，由于内分泌激素改变影响了骨的代谢而造成骨质疏松，或者原有某种病需要长期服用一些影响骨代谢的药物造成骨质疏松的统归为继发性骨质疏松。
“我们常见的多数为原发性骨质疏松症。”冯永洪说。
究其原因是多方面的，如人口老龄化、缺乏防治意识、生活饮食习惯等。绝经期过早，低钙饮食，吸烟，缺乏运动，过度饮酒等情况也会加速骨质疏松的发生。
/后果/
近5成老人骨折后难以独立生活
老人出现骨质疏松，除了容易骨折，还可能带来什么影响呢？
冯永洪表示，骨质疏松就其本身对人的直接症状可能不明显，其大多数为轻度的酸痛或甚至完全无症状。但其造成的并发症才是至关重要的。比如，由于骨质疏松了，骨脆性增加造成骨折的发生，这才是致命的。
骨质疏松造成的骨折常见部位为脊椎、髋部和腕关节。有研究表明，接近20%的老人发生骨质疏松性股骨骨折后一年内死亡，而发生骨质疏松性骨折后有接近50%的患者可能会失去独立生活的能力。
“老人一摔跤就骨折，这与骨质疏松关系非常密切。”冯永洪说，正因为骨质疏松了，骨的强度下降了，骨脆性又增加了，稍微的外伤就有可能会造成骨折。
冯永洪坦言，在临床接诊中，打个喷嚏，或稍为转身扭腰就造成胸腰椎体压缩性骨折的患者也不少见。“以我们脊柱专科为例，统计近年资料得出，因骨质疏松性椎体压缩骨折住院的病人占了总住院病人28.6%，占了1/4以上。”
冯永洪说，很多市民认为骨质疏松是对人影响不大，不重视日常保健。其实，日常保健如防跌倒、适当运动、晒太阳、适当补钙等相当重要。人一旦骨质疏松了，治疗上就要像高血压和糖尿病一样要长期规则治疗。
/名词解释/
何为骨质疏松症?
冯永洪说，人的身体就像是栋房子，靠206块骨头的连接组成。一旦发生骨质疏松，整个身体就会像豆腐渣工程一样，无法承受相应的重量，容易出现骨折等种种问题。
由于骨质疏松的发展是长期的、隐蔽的，因此骨质疏松症又被称为人体“寂静的杀手”。
/预防/
专家说这样预防骨质疏松
老人该如何预防骨质疏松呢？冯永洪给大家提出了六点建议。
1.要重视骨质疏松。
建议50岁以上的人群，最好每年到医院做个骨密度检查，以评估骨强度情况，如有骨质疏松情况则要规则治疗。
2.均衡饮食。
肉类、素肉食物搭配要合理，可适当多食富含钙质食物，如海产类、豆制品类、乳品类、坚果类或其他加钙食物。同时，少食腌制品。
3.保持作息规律，适当户外活动和日照。
充足睡眠有助于消除疲劳和提高抵抗力，适当的户外活动和日照可预防因不运动引起的骨量丢失。户外活动如20分钟行走、10分钟慢跑、5分钟的跳绳或下蹲站立等。晒太阳宜选择早上或傍晚紫外线不强时为好，20-30分钟为宜。
4.防跌倒和扭伤相当重要。
老人骨质疏松了，一跌倒则骨折，所以防跌倒至关重要，家居宜整洁，地板平整防滑，浴室、坐椅安装扶手，助行器保护等。老人坐姿尽量要直，睡后起床先侧身，再用手撑着起床，防腰用力不当。
5.服用钙及维生素D。
市面上常见有钙片、钙尔奇D、盖三淳、罗钙全等。注意适量，不宜大量补，可以按说明书用。
6.药物治疗。
有明确骨质疏松的患者，最好到医院专门规则治疗。（记者 李春燕）
