据新华社南京9月25日电记者25日从江苏省医保局了解到，在国家医保局指导下，江苏省医保局已联合江苏省卫生健康委抽调120多名人员组成20个省级监督检查组，进驻无锡医保定点医药机构开展现场检查。
9月21日，媒体报道无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保相关情况后，引起社会广泛关注。为打击违法违规使用医保基金行为，守好人民群众“看病钱”“救命钱”，按照国家医保局和江苏省委、省政府的部署要求，9月23日起，江苏省医保局联合江苏省卫生健康委，从全省各地抽调120多名人员，组成20个省级监督检查组，对无锡市相关医保定点医药机构开展现场检查。检查组成员包括医保部门、卫健部门的工作人员以及医疗机构的专业人员。
据江苏省医保局有关负责人介绍，此次专项检查对象主要是依据大数据分析获得的线索、受理的举报线索，并结合国家医保局下发的线索，抽取无锡市一批定点医药机构开展现场检查。主要目的是规范医疗服务行为，维护医保基金使用安全，依法查处违法使用医保基金的行为。
此次检查将按照《医疗保障基金使用监督管理条例》的有关规定，检查定点医药机构纳入基本医疗保险支付范围的医药服务行为和医药费用。重点检查诱导、协助他人冒名或虚假就医购药；虚构医药服务项目，重复收费、超标准收费、分解项目收费；串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；提供虚假证明材料，串通他人虚开费用单据以及其他骗取医保基金支出的行为。
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无锡虹桥医院已关停，住院患者已被陆续转移（第一财经）
无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保一案涉及的具体金额尚未公布，但骗保基本情况已基本查实。第一财经记者获悉，被采取措施的人员涉及该案的不同环节，涉案的具体细节也有望于近日进一步披露。
无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保一案持续发酵。继公安部门刑事立案后，已有包括该院法定代表人和院长在内的15名相关人员被采取刑事强制措施。
截至目前，无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保一案涉及的具体金额尚未公布，但骗保基本情况已基本查实。第一财经记者获悉，被采取措施的人员涉及该案的不同环节，涉案的具体细节也有望于近日进一步披露。
9月24日，第一财经记者致电无锡虹桥医院获悉，该院已经停业。一名工作人员告诉第一财经记者，今日门诊和急诊都已经暂停，何时重开要等公告。记者随后又拨通了疾病预约部门的电话，相关人员表示，鉴于医院目前的情况，住院患者已于过去两日被陆续转移至其他医院，目前该院暂不支持医保支付。
根据无锡虹桥医院的官方网站信息，该院开设床位160张，现有职工500余人，各类医技护人才300余人。目前这些员工将如何安置也引发关注。“如果法定代表人被强制执行了，那么企业肯定很难再经营下去，员工可能都会面临被解雇。”一位业内人士对第一财经记者说道。
公开信息显示，无锡虹桥医院法定代表人王为民，还担任昆山虹桥医院法定代表人。昆山虹桥医院经营目前尚未受影响。
不过，一位律师对第一财经记者表示：“如果兼任多家企业法定代表人的，一旦被强制执行了，其担任法定代表人的其他公司也可能受波及。我有客户是这个情况，财务章也被扣，只能关联公司付款。”
第一财经记者注意到，就在本月，昆山虹桥医院此前已经因违法违规行为被处罚，但处罚力度有限。昆山市卫健委调查后发现，该院存在未遵守诊疗规范、未按规定填写病历资料、抗菌药物使用不规范等违法违规行为，要求处以11.35万元罚款。
关于昆山虹桥医院的法定代表人被采取强制措施是否会影响该院的正常开诊，第一财经记者致电昆山市卫健委。一位工作人员对记者表示，关于这方面的情况可咨询昆山市医保局，卫健委也会有相关人士稍后给予回应，但截至发稿，记者尚未接到回应。
昆山虹桥医院公开信息显示，该院为二级综合医院，昆山市医保（生育险）定点单位，开放床位120张，现有职工268人，并引入上海等苏沪昆多家三甲医院专家资源。
有业内人士对第一财经记者表示，他对此次相关部门对无锡虹桥医院事件的执法力度感到吃惊。“相关部门高度重视，连续发布公告通报情况进展，先后取消该院医保定点资格、关停医院，这也表明了国家对于对欺诈骗保等行为绝不姑息。”一位医疗系统人士告诉记者。他还称，过去违法的成本太低，导致行业的混乱。
一位相关人士对第一财经记者表示，无锡虹桥医院涉及的骗保金额不一定很大，但是证据确凿，对整个民营医院的影响很大。
责任编辑：刘德宾