广西兴业查改治贯通 守护群众“看病钱”

日期:09-13
医保局广西

日前,广西壮族自治区兴业县纪委监委驻县卫健局纪检监察组从县纪委监委党风政风监督室移交的问题清单中开展分析研判,筛选摸排群众反映强烈的相关问题线索并开展实地走访。

在对石南镇部分村卫生室核查过程中,工作人员发现村卫生室开具处方药的次数与患者就诊次数不符,存在虚报、多报医保基金等问题。该纪检监察组举一反三,联合县医保局的执法人员对3万条疑似违规收取一般诊疗费数据进行比对、跟踪检查,并督促县医保局、县卫健局等职能部门对全县医保基金管理使用情况开展全面排查和自查自纠,发现部分医院、村卫生室存在分解患者处方、虚构医药服务项目、违规多收费等情况。

兴业县纪委监委随即督促县医保局对2个村卫生室进行立案调查,处置相关问题线索5条,立案4件,推动89个村卫生室退回一般诊疗费自查款58118元。

为推动办案、整改和治理贯通融合,该县纪委监委坚持问题导向,针对个案背后的普遍性和深层次原因,制发监察建议书4份,推动修订完善制度机制,堵塞医保基金监管漏洞。

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