江苏医保推出8项年度民生实事

日期:05-12
医保江苏省医保局

省医保局5月11日发布消息,聚焦群众在医保领域的堵点痛点,推出扩大长期护理保险覆盖人群、全省所有村(社区)医保公共服务全覆盖、推进医保码在定点医药机构全流程应用、优化药品医用耗材挂网流程等年度8项民生实事。

在试点先行、逐步推广的基础上,省政府连续两年将推进“长期护理保险”列入为民办实事项目。制度试点实施以来,全省参保人数超6000万,累计享受待遇近50万人,已实现所有设区市制度全覆盖。今年,省医保局将根据国家局统一部署,鼓励指导有条件的地区稳步扩大长期护理保险制度覆盖人群,完善政策标准体系,切实减轻失能人员家庭经济和事务性负担,有效破解“一人失能、全家失衡”难题。

至去年底,江苏所有村(社区)医保公共服务点能够提供城乡居民参保登记、参保人员参保信息查询等直接办理事项2件,医保个人账户查询、长期异地居住人员备案线上申请、医保关系转移接续线上申请等帮办代办事项13件。今年江苏医保部门将高质量、高标准推进村(社区)医保公共服务点建设,合理配置必要的服务设备设施,充实专兼职医保服务人员,为基层参保群众提供医保政策宣传、业务办理、参保动员、帮办代办、上门服务等一系列基本医保公共服务,不断提升基层医保公共服务水平。今年底前,基本实现全省所有村(社区)医保公共服务全覆盖。

省市医保部门协同联动,创新“互联网+医保”服务模式,推动医保码就医购药全场景、全流程应用,持续优化完善电子处方、电子票据,以及移动支付、信用支付、“一码付”等便民服务功能,构建以医保码为主要标识的医保便民服务新生态。

省医保局今年将创新实施企业承诺制,进一步压减审核内容,优化工作流程,做到“当日报、当日审”,产品挂网全流程服务15个工作日内完成,实现挂网、采购和医保支付无缝衔接,提升利企便民服务质效。

此外,江苏医保部门还将深入推动医疗保障领域“高效办成一件事”,推进实现生育医疗费用直接结算和生育津贴支付“免申即享”,全面推广医保“信用就医”、省内异地就医费用纳入就医地DRG付费试点等民生实事。

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