浙江男子感染后呼吸衰竭变“白肺”!这个指数大于30,是高危人群,可自测!

日期:03-11

来源:杭州日报

这个周一

浙江大学医学院附属儿童医院

发热门诊迎来一个接诊小高峰

接诊患者近4000人

其中一半多都是甲流患者

甲流出现重症的患儿以脑炎居多

中招的不仅是孩子,在浙江省人民医院

成人甲流患者也在增加

占到发热门诊量的三分之一

一男子感染甲流送医

短短几小时呼吸衰竭变“白肺”

体重指数大于30,要小心

婴幼儿、儿童和老年人是甲流的易感人群,邵辉表示,有免疫功能缺陷、肥胖人群感染甲流的几率更大。研究表明,肥胖者,特别是体重指数大于30的肥胖者,是甲型H1N1流感的高危人群。

体重指数(BMI)是世界卫生组织(WHO)推荐的国际统一使用的肥胖分型标准,即BMI=体重(千克)/身高(米2)。举例说明:某人体重65公斤,身高1米72,则其体重指数=65/(1.72×1.72)=21.97

家住临海的张先生今年46岁,体重指数33,平时不爱运动。他于一周前突然出现高热,体温39.6℃,全身无力、胸闷气促。家人将其送往医院就诊,通过CT检查发现张先生肺部多处感染,被收住重症医学科。

短短几个小时,张先生的病情急剧恶化,出现了呼吸衰竭,经过纯氧维持,却还是有缺氧表现。医生复查胸片,发现张先生的肺部病变已经进展为“白肺”。

医生判断患者已经发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),立即对他进行气管插管,有创呼吸机辅助通气,同时开展抗病毒、抗细菌等处理。接下来的病原学检查提示张先生为甲流核酸阳性,诊断为甲型流感合并病毒性肺炎。

如何区分甲流与普通流感?

相比普通流感

甲流病情重,死亡率高

容易出现大范围流行

李阿婆出现了发热、咳嗽症状三天,她觉得自己得的是普通感冒,就在卫生所买了些感冒药吃,结果病情没有好转。

家里人及时发现李阿婆情况不对,将她送到医院,此时李阿婆已经出现了胸闷气促的症状。

经医生诊断,李阿婆得的不是普通的感冒,而是甲流。

图据视觉中国

图据视觉中国

冬春季是流感高发季节,甲流是流感的一种,但是患者病情会相对严重一些。邵辉表示,可以从病原体、病情轻重和致死率三方面来区分甲流与普通流感。

首先,两者的病原体不一样。流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。其潜伏期短、传染性强、传播速度快。历史上在全世界引起多次暴发性流行,是全球关注的重要公共卫生问题。

流感病毒分为甲、乙、丙型,三型无交叉免疫。流感病毒抗原容易出现变异,可以导致流感反复流行。普通流感的病原体多为乙、丙型,而甲流的病原体则为甲型。

其次,两者的轻重程度不同。普通流感起病较轻,症状不明显,甲流的症状则严重许多,患者会感觉更为不适。

再者,两者致死率不一样。甲流病情重,死亡率高,容易出现大范围流行,而普通流感常发生于小范围,例如一个班级、一个办公室等。

浙江现在甲流情况如何?

现在打疫苗还来得及吗?

这轮甲流什么时候结束?

专家解答

最近,甲流进入高发期,不少幼儿、中小学生和老人中招。许多人担心,为什么今年的甲流要比往年来得“猛”一些?浙江甲流情况如何?浙江省疾控中心传防所副所长孙继民为大家作解答。

1、目前浙江甲流情况如何?

流感监测结果显示,我省流感以甲型H1N1流感为主,随着气温变暖,流行态势即将度过上升期,预计再过两周左右可能出现下降趋势,大家无需过度紧张。

2、为什么今年的甲流似乎要比往年来得“猛”一些?

一方面,过去三年为应对新冠疫情而采取的相关防控措施,使流感一直处于低流行状态,而随着防控措施的优化调整,人群流动性和聚集性活动增加,为甲流传播提供了更便利条件。甲型H1N1流感近三年未在我省流行,疫苗接种率低,所以人群普遍易感。

另一方面,新冠疫情提高了整个社会对于传染病的关注度,流感的症状和新冠非常相似,一旦出现发热、咳嗽等症状,我们就会格外关注。大家其实不用特别焦虑,虽然这波甲流疫情比过去三年看起来发病率高一些,但是与2018年、2019年相比还是要低。

3、现在打流感疫苗还有用吗?

流感病毒常常发生变异,所以流感疫苗需要每年打才能获得有效保护。我们一般推荐每年九、十月份,也就是流感高峰来临前打疫苗,打完两周左右可以产生有效的抗体。当然,如果正处于甲流流行期,及时打疫苗也能达到一定的预防效果。

4、甲流什么时候会结束?

甲流本身是不可能结束的,只是不同时期的发病率有高有低。每年冬春季是高发季节,一般来说高峰期过后会长期低水平流行。

5、有人说抗原也能测甲流,是真的吗?

流感病毒是可以通过抗原检测发现的,但前提是需要使用针对流感的抗原检测试剂,而不是说测新冠的抗原试剂也可以测流感,因为新冠和流感病毒的病原体不一样,检测试剂也不一样。

6、哪些人容易得流感?如何预防?

人群对流感病毒普遍易感。得不得流感有三个因素,第一个是近期有没有感染过,第二个看有没有打过疫苗,第三个就是你的抵抗力,前两个因素决定你易不易感,但是感染之后的症状要看你本身抵抗力如何。

除了接种流感疫苗外,甲流其他的防护措施与新冠防护基本相同。

勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手;

双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手;

打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人;

均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳;

每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜;

在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,必须去时建议佩戴口罩。

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