感染新冠后如何合理用药?专家:药物选择宜少不宜多

日期:12-15
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吃完退烧药后反复高热,是否能继续吃退烧药?抗原检测显示阳性,但是身体已经没有不舒服的症状,还用接着吃药吗?感染新冠肺炎后到底该如何合理用药?针对市民感兴趣的这些问题,12月14日晚,新京报记者采访了北京市药学质量控制和改进中心副主任、北京大学第三医院药剂科副主任杨毅恒。

北京通州一家药房,常用药持续供应。新京报记者曹晶瑞摄

北京通州一家药房,常用药持续供应。新京报记者曹晶瑞摄

目录药物都不错不一定非要选热销

新京报:现在大家都在集中选购“连花清瘟”“布洛芬”等药物,是否感染新冠后,只有这几种药疗效最好?

杨毅恒:北京市卫健委最新发布的《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》,参考本轮疫情用药实际,结合北京市的气候特点,针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种;针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。这108个中西药产品进行了分型,让大家在居家的时候也可以按照目录进行合理用药。对于市民来说,可以参照目录,进行选择,不一定非要选择当前热销的几种药物。从目前患者临床表现来看,很多同类药物的疗效非常好。

新京报:一直在说合理用药,但是对于市民来说,怎样判断自己的症状,从而选择合理的药品?

杨毅恒:总体来说,市民可以根据自己的症状,对照目录,选择适合的药物。每类药物选一种,不要叠加用药。中医来讲,如有畏寒、流清鼻涕、体温飙升到38℃、39℃以上,盖很厚的被子依然很冷,一般属于风寒感冒。风热感冒虽然也会出现体温升高,但不畏寒,一般会伴有嗓子疼、红肿,有黄痰。

建议依据症状以及药品具体成分选购

新京报:如何判断自己感染的是新冠还是普通流感?是否需要服用抗生素类药物?

杨毅恒:目前这两种病症状相似,都出现发热情况,都属于病毒感染,因此不提倡用消炎药。除非有黄脓痰等细菌感染迹象,建议去医院检查判断后,再服用抗菌药物。

新京报:很多人反映感染后会有全身酸痛感觉,这种情况,该如何用药?

杨毅恒:如果是风寒感冒,刚开始畏寒的时候,需要赶快用上治疗风寒感冒的药。因为感冒也是一天一天传遍全身,及时用药阻止住,可以把风寒、寒邪从体表排出去,就不会再存留在体内了。如果用错药,寒性一直入里,最后可能就到达肌肤之间,就会出现肌肉酸痛,再往里就会觉得骨头疼,所以市民一定要注意合理用药。如果属于风热感冒,没有怕冷的症状,一上来就感到热,体温很高,嗓子红肿热痛,火辣辣的那种感觉,咳嗽并伴有黄痰,这时,就需要药里含有连翘、金银花、石膏、黄芩等。最新的目录中也给大家做了风寒、风热感冒用药指引。

新京报:现在市场上的药,有胶囊、颗粒、口服液等,它们的药效一样吗?

杨毅恒:不同药物剂型成分都是一样的。只要它含量相同,都是可以应用的。

患有基础病以及儿童用药需谨慎

新京报:有基础病的感染者,该如何合理用药?

杨毅恒:如果患有基础病,同时又需要服用治疗新冠药物时,为避免出现有药物相互作用的情况,一定要咨询专业的医生、医药师,事先查阅药品说明书,关注“禁用”或者“慎用”字样,正确服药。

新京报:儿童可以用成人的退烧药吗?

杨毅:儿童的退烧药和成人的退烧药含量不一样,剂型不一样,成人的退烧药一般都是片剂。一般是我们一片或者半片这样吞服,但是儿童一般都是滴剂或者是混悬液,之所以做成这样,是因为要根据儿童的体重、年龄来核定其剂量。为此,并不推荐儿童用成人的退烧药。

新京报:抗原显示两道杠,但已经没有发热、咳嗽、头痛等症状,还需要用药吗?

杨毅恒:这时可以不吃药。如果病情好转,没有临床症状了即可停药,无论西药还是中药,都不需继续用药巩固疗效。

新京报:如果感染后本身就没有症状,是否需要用药?

杨毅恒:在这里给大家提出三点建议。第一,没有症状的时候,千万不要过多备药。第二,如果出现症状了,要根据自己的体质和临床表现来正确、合理选择药物。第三,药物的选择宜少不宜多,治疗同一症状的药物选择一种即可。目录中108个药品都是通用名称,每种药有10个以上的药厂在生产,基本能满足北京市民用药需求,所以无需恐慌,更不要抢购药品。

新京报记者曹晶瑞

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