今年5月以来,世界多国接连报告猴痘病例。该病原本主要流行于中非和西非,然而最近这段时间,却在英国、美国、加拿大、西班牙等多个非流行国家接连出现,且存在社区传播,因而引发强烈关注。
虽然我国目前尚未出现猴痘病例,但为提前做好医疗应对工作准备,国家卫健委会同国家中医药管理局,也在近日共同发布了《猴痘诊疗指南(2022版)》。
猴痘到底是种什么病,它真的是由猴子引发的吗?一旦感染有没有致命危险?我们又该如何预防猴痘?
传播猴痘病毒罪魁祸首真是猴子吗?
作为一种人兽共患病毒性疾病,猴痘病毒最早是在猴子身上发现的,并因此得名。但一些证据表明,猴痘病毒真正的来源并非猴子,而是非洲某些啮齿类动物,如非洲松鼠、冈比亚巨鼠、睡鼠等,它们更可能是猴痘病毒的主要宿主。
感染猴痘病毒会有哪些症状?
和很多疾病一样,猴痘也有潜伏期,一般为5到21天。那么,一旦感染会出现哪些症状?
北京儿童医院感染内科主任刘钢:因为它(猴痘)是一个正痘病毒科,正痘病毒属的病毒,我们叫双链DNA病毒,那么它感染之后早期的时候可以出现像发热,浑身的不适,然后也可以有淋巴结的肿大。
这张图实际上我们看到是一个大的疱疹,目前这个猴痘的分布是离心性的分布,最多的皮疹应该是在我们的四肢,早期的时候可以是斑疹,丘疹,疱疹,脓疱疹,最后这个疱疹可以再结痂,我们看到这个疱疹的时候它是比较大的,它的直径一般是0.5到1厘米,所以这是它的一个比较突出的特点。
猴痘病毒最易攻击哪些人?如何治疗?
针对猴痘病毒,目前还没有疫苗以及特效药。那么,究竟哪些人最容易被感染?一旦患病,又该如何治疗呢?
北京儿童医院感染内科主任刘钢:整体上来讲就是病毒感染,它跟自己的肌体免疫状态是密切相关的。容易出问题的主要是小年龄的孩子、免疫低下的孩子、有基础疾病的孩子,这些孩子要做好疾病期间的综合的管理,包括各种对症的支持,退热的处理。这种这么大的疱破了之后合并感染的概率是很高的。所以在(治疗)当中避免合并感染也是一个很重要的点。像口腔、眼睛这些部位做好保护,保证孩子的舒适度,对孩子疾病的转归都是非常重要的。
猴痘病毒如何在人与人之间进行传播?
虽然猴痘病毒大多由动物传染给人,但此次国外猴痘疫情传播的特点也进一步表明,猴痘大可以在人际间进行传播。哪些情况可能会导致猴痘人传人?
北京儿童医院感染内科主任刘钢:它可以通过分泌呼吸道的飞沫传播,还有接触传播,还可以通过各种体液的传播,对于儿童来讲还可以通过垂直传播,如同妈妈传给孩子。到目前报道的成人的病例当中,也有通过像同性恋的这些男性的患者当中一些特殊的行为,得到这样一些疾病。
猴痘具有致命性吗?
专家告诉我们,猴痘是一种自限性疾病,也就是说在大多数情况下,靠机体调节可以自愈。但这并不是说猴痘一点不可怕,我们根本不用管它。和部分病毒一样,猴痘病毒也有分支,大致分为西非分支和刚果盆地分支。其中西非分支病死率约3%,而刚果盆地分支病死率约10%。不可否认,猴痘是存在着致命性的。
"牛痘"可以用来预防"猴痘"吗?
在我国,年龄在42岁以上的朋友,小时候基本都接种过牛痘疫苗。很多朋友问,这牛痘猴痘都是痘,它们之间有没有关系呢?
专家告诉我们,牛痘疫苗是用来预防天花病毒的,而猴痘和天花为同一病毒属,结构上有相似性,因此用牛痘疫苗可预防85%的猴痘。没有接种过牛痘的人,对猴痘普遍易感,而接种过牛痘的人对猴痘就有一定的抵抗力。
可自愈也有致命风险猴痘如何预防?
1980年世卫组织宣布天花已经被消灭,各国均不再接种牛痘疫苗,我国也对牛痘疫苗进行了封存。目前世卫组织并不建议大规模接种天花疫苗来预防猴痘。
专家提醒,对于猴痘病毒的主要预防措施就是外出戴好口罩,及时做好手部清洁,尤其是减少与来历不明的啮齿类、灵长类动物接触。这当中,宠物爱好者、动物饲养和检疫人员等属高危人群,更要加强防护,防止被咬伤,以及接触动物血液、分泌物等。