世卫组织最新数据显示，目前已有39个国家向世卫组织报告猴痘确诊病例1600多例和疑似病例近1500例。39个国家中包括7个猴痘流行国家和32个疫情新出现的国家。报告死亡病例72例，全部在非洲。
6月15日，国家卫生健康委和国家中医药管理局印发了《猴痘诊疗指南》（以下简称《指南》）。
该《指南》表示，猴痘是一种由猴痘病毒（Monkeypox virus，MPXV）感染所致的人兽共患病毒性疾病，临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。潜伏期5-21天，多为6-13天。
《指南》指出，猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要是对症支持和并发症的治疗。
6月15日，中国疾控中心艾滋病首席专家邵一鸣接受红星新闻记者采访时表示，猴痘不是大规模流行的疾病，所以各国有一定的疫苗储备即可。不需要像预防新冠那样，全人群大规模接种。
传播途径有哪些？
猴痘可通过飞沫传播，专家：不能通过气溶胶传播
《指南》指出，猴痘病毒的主要宿主为非洲啮齿类动物（包括非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等）。
病毒学专家常荣山接受红星新闻记者采访时指出，猴痘病毒于1958年首次在猴子身上发现，因此得名“猴痘”，但猴子其实是被“冤枉”的，只是中间宿主。
常荣山强调，猴痘多数由流行国家的动物传人发生，此次有无西非旅行史的人感染，因此引起重视，但人传人相对少，传染条件比较高。
在传播途径上，《指南》表示，病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间，则主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染，还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。
对于飞沫传播的问题，邵一鸣告诉红星新闻记者，猴痘病毒并不能通过气溶胶传播。
对于性传播的可能性，邵一鸣解释称，目前非流行国家的社区传播主要在男同性恋者中出现，更多是一种巧合，因为性行为本身构成密切接触，并不是该病经过性接触才能传播。它的传播形式没有变化，跟过去是一样的。
“痘病毒的病灶在皮肤，因此传播方式主要是密切接触，比如碰到患者皮肤破损的汁液。”邵一鸣强调。
常荣山则提到，患者皮肤会出痘和结痂，因此像天花一样，需要注意衣物和毛巾等造成的传播。
常荣山认为，猴痘的基本传播数R0小于1，很难大规模流行开来，因为只有长时间的亲密接触才能传播，比如2米距离以内不戴口罩地长时间面对面接触。R0即从未出现过这种疾病的人群当中一个人传给几个人。此外，猴痘的症状比较明显，早期症状像流感，而出现皮疹，即可观察到“长痘”，因此容易发现。
猴痘是天花的“近亲”，两者同归类于痘病毒科正痘病毒属。但常荣山强调，猴痘致病性相对较低，目前来看传染性也比较弱，与天花在这方面存在天壤之别。
该如何预防？
中疾控专家：不需要像预防新冠那样，全人群大规模接种
易感人群方面，《指南》提到，人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。
常荣山表示，历史研究显示，天花疫苗对猴痘有85%左右的有效性。我国1982年后停止天花疫苗接种。天花疫苗产生的免疫力是终生的，这表明40岁以上人群对猴痘有一定的免疫力。
世界卫生组织在6月14日的新闻发布会上表示，将于本月23日召开世卫组织紧急委员会会议，评估目前在全球多国暴发的猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”。目前，世卫组织评估的猴痘全球公共卫生风险级别为中等。
“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织可以发布的全球最高级别公共卫生事件。2020年1月底，世卫组织宣布新冠疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。至今，世卫组织共宣布过6次“国际关注的突发公共卫生事件”，分别为：新冠疫情、刚果埃博拉疫情、寨卡疫情、西非埃博拉疫情、脊髓灰质炎疫情，和H1N1流感。
世卫组织还在当天发布了使用天花疫苗预防猴痘的临时指南。指南强调，大规模接种不需要，也不推荐。控制猴痘的暴发将主要依靠公共卫生措施，包括监测、接触者追踪、隔离和病患救治。
一些国家拥有旧版天花疫苗的战略储备，但世卫组织暂不建议将这些第一代疫苗用于猴痘，因为它们不符合现在的安全和制造标准。更新、更安全的第二、第三代天花疫苗，其中部分可能对猴痘有用，其中一款已被批准用于猴痘。
据悉，丹麦疫苗制造商Bavarian Nordic开发的天花和猴痘疫苗于2013年获得欧洲药品管理局批准，并于2019年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，是欧美唯一获批的猴痘疫苗。
当地时间6月14日，欧盟宣布订购约11万剂猴痘疫苗。此前，美国在5月发现本土首例猴痘病例后，向其订购了价值1.19亿美元的数百万剂该疫苗，后又追加订购。
现在，中国已印发了《指南》，那么，就目前形势来看，猴痘可能对我国造成威胁吗？我们需要猴痘疫苗吗？
对此，邵一鸣表示，猴痘不是今天才有，已经几十年了，我国离疫区很远，加上入境隔离政策，因此风险很小。欧美跟非洲交流比较多，而这次的非流行国家的报告病例主要在西欧。
常荣山持相同观点。他进一步强调，我国40岁以上人群对猴痘有一定的免疫力，因此无需过度忧虑。
邵一鸣表示，猴痘不是大规模流行的疾病，所以各国有一定的疫苗储备即可。此外，不需要像预防新冠那样，全人群大规模接种。
红星新闻记者胡伊文吴阳北京报道
责任编辑：刘光博
