原标题：每周一药之败酱草
来源：北京中医药大学
止痢的败酱草·
从前有位老先生医术高超，他有个孙女叫小指月，自幼聪明伶俐，对医术很感兴趣，总是喜欢跟着老先生一起看病。有一次，一位乡亲来求医，说自己总是拉肚子，大便臭秽，夹带脓血，而且有大便排不干净的感觉。老先生叫他采新鲜败酱草二两，煎药汤的时候再加进一些冰糖，乡亲照做，拉肚子很快就好了。
小指月疑惑地问：“为什么用败酱草呢？”老先生说：“败酱草，顾名思义，这种草闻起来像腐败的豆酱一样，有一股陈腐气，陈腐败酱者，皆浊阴之味，夫浊阴者，善于出下窍，所以败酱草可以清肠止痢，排脓散瘀。”
小指月点了点头说：“我明白了！，这是‘通因通用’，爷爷用单味败酱草，直接清肠止痢，排脓散瘀。可我不明白为什么还要加点冰糖呢？病人又不是小孩子。”
老先生笑道：“甘能缓急，病人有腹痛，可以‘急食甘以缓之’。”
小指月恍然大悟：“难怪您说过，顽固抽筋的时候，在芍药甘草汤里加点糖，甜甜的，效果更快，而且本身炙甘草也是甜的，就是取它缓急止痛的作用了。”
·牛刀小试·
1.败酱草原植物属于哪科？（单选）
A防己科
B木通科
C败酱科
D小檗科
2.中药败酱草选自原植物的什么部位？（单选）
A根部
B干燥的全草
C藤茎
D叶
3.败酱草的功效不包括下列哪项？（单选）
A消痈排脓
B清热解毒
C疏散风热
D祛瘀止痛
4.下列图片中的哪一副是败酱草的饮片图？（单选）
A.
C.
B.
D.
答案
CBCA
饮片辨识解析·
A败酱草本品为不规则的小段，根茎、茎、叶混合。根茎有节，上有须状细根。茎圆形，外表黄棕色或黄绿色，有纵向纹理，被有粗毛。质脆易折断，切面中空，白色。叶多皱缩，破碎，褐绿色。臭特异，味微苦。
B忍冬藤本品呈不规则的段。表面棕红色(嫩枝)，有的灰绿色，光滑或被茸毛；外皮易脱落。切面黄白色，中空。偶有残叶，暗绿色，略有茸毛。气微，老枝味微苦，嫩枝味淡。
C仙鹤草本品为不规则的段，茎多数方柱形，有纵沟和棱线，有节。切面中空。叶多破碎，暗绿色，边缘有锯齿；托叶抱茎。有时可见黄色花或带钩刺的果实。气微，味微苦。
D蒲公英本品为不规则的段。根表面棕褐色，抽皱；根头部有棕褐色或黄白色的茸毛，有的已脱落。叶多皱缩破碎，绿褐色或暗灰绿色，完整者展平后呈倒披针形，先端尖或饨，边缘浅裂或羽状分裂，基部渐狭，下延呈柄状。头状花序，总苞片多层，花冠黄褐色或淡黄白色。有时可见具白色冠毛的长椭圆形瘦果。气微，昧微苦。
·药典之言·
【性味与归经】辛，苦，微寒。归胃、大肠、肝经。
【功能与主治】清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。用于肠痈肺痈，痈肿疮毒，产后瘀阻腹痛。
群经见智·
功效
《本草蒙筌》：鼻洪吐血能止，腹痛疑血可推。
《本草从新》：解毒排脓，治痈肿，破凝血，疗产后诸病。
《本草便读》：排脓消肿，肠痈藉辛苦之功，达胃行肝，瘀热仗咸寒之力。
《药性切用》：一名苦菜。性味苦寒，泻热解毒，破血排脓，为外科专药。取根、苗用。
《本草崇原》：败酱味苦性寒，故主治暴热、火疮、赤气，而疥瘙、疽、痔、马鞍热气，皆为火热之病。马者，火之畜也。
《本草易读》：调产后之恶露，解带下之赤白，止吐衄之血逆，却心腹之瘀痛。兼排痈脓，最破瘀血。
《医学入门》：陈良甫云∶即苦荠菜，最益妇人。治血气心痛，赤白带下，催生落胎，产后血晕，烦渴腹痛，胎前后诸病，皆治之。
《长沙药解》：败酱苦寒通利，善破瘀血而消痈肿，排脓秽而化癥瘕。其诸主治，止心痛，疗腹疼，住吐衄，破癥瘕，催生产，落胎孕，收带下，平疥癣，除翳膜，去胬肉。败酱即苦菜也。
配伍
《本草纲目》：产后腹痛，用败酱五两，加水四升，煮成二升，每服二合，一天服三次。
《本草崇原》：《金匮》方有薏苡附子败酱散，亦主肠痈而消热毒。
《本草撮要》：功专破血排脓，得四物治恶露不止；得当归、川芎、桂心治产后腰痛。
《本草易读》：产后腰疼，同芎、归、肉桂服。产后腹痛如刺，水煎四两服。
《得配本草》：配米仁、附子，下腹痈。入四物，治恶露不止。
禁忌
《本草汇言》：久病胃虚牌弱，泄泻不食之症，一切虚寒下脱之疾，咸忌之。
注：
1开篇故事来自《爷孙俩的中医故事》
2饮片辨识解析来源：2020版中国药典及公众号百草查询
3图片版权：败酱草-zyccst.com。
