原标题:高血压患者的自我管理
来源:上海中医药大学
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(血压收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。随着年龄增高而发病率增高,女性在绝经前低于男性,绝经后高于男性;城市高于农村;北方高于南方的发病特点,高血压患者除了按医嘱正常吃药外,应当注意以下几点。
饮食管理
· 1·
控制能量的摄入。建议食用复合糖类,如淀粉、玉米,少食葡萄糖、果糖及蔗糖。
· 2·
限制脂肪的摄入。尽量选择植物油,每天摄入量不超过40克;食用海鱼,海鱼中有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还有较多亚油酸,增加血管弹性及通透性,但合并肾功能不全、痛风的患者不建议多食。
· 3·
限制盐的摄入。人体摄入盐量越多血压水平就越高,日均摄盐每增加1克,平均血压上升2mmHg,舒张压上升1.7mmHg。世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量少于6克,包括味精、酱油、腌制品等。高血压早期或轻度高血压患者,单纯限盐就能使血压恢复正常,中度高血压患者限盐也是有益的,可调高降压药的效果,并使降压量的用量减少。
· 4·
多吃含钾、钙丰富而含钠低的食物。如土豆、茄子、海带、莴笋;多吃含钙高的食品,如牛奶、酸奶、虾皮。少吃肉汤,含氮浸出物,因为会加重心、肝、肾的负担。
· 5·
多吃新鲜蔬菜、水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2~4两。
主动戒烟
吸烟后10~15分钟,血压短暂性升高5~15mmHg,但过一会会降下来。烟里的化学物质会破坏血管内皮,引起动脉粥样硬化,因此戒烟对预防心脑血管事件尤为重要。
运动管理
生命在于运动,运动在于科学。可进行适当的有氧训练,如步行、慢跑、骑车、上楼梯、游泳、健身操、慢节奏舞蹈、太极拳、气功等。运动强度可根据自身情况调节。一般维持运动中能谈话而不气短的强度。最大心率=220-年龄。运动适宜心率=最大心率×(50%~60%)或运动适宜心率=170-年龄。每次30分钟左右,每周3~5天。
心理管理
紧张、易怒、情绪不稳定可使血压升高。遇事要冷静、沉着。
检测管理
对于明确诊断为高血压的患者,应自备血压计及学会自测血压,一般1~2周应至少测量一次。定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及时发现病情予以调整,防止血压反跳。