针对河北新冠疫情,国务院联防联控发布会五个重点信息看这里

日期:01-13
新冠肺炎河北

原标题:针对河北新冠疫情,国务院联防联控发布会五个重点信息看这里

近期河北严峻的疫情防控形势引发关注。1月13日,国务院联防联控机制在北京召开新闻发布会介绍近期新冠肺炎疫情防控和医疗救治有关情况,发布会上针对河北疫情多位记者连环发问,澎湃新闻梳理此次发布会上国务院联防联控机制针对河北疫情提出的应对举措。

石家庄针对疫情出台了一系列管控措施,当前对石家庄疫情的严重程度有怎样的判断?

中国疾控中心副主任冯子健:

石家庄疫情相比前几次聚集性疫情病例多,发展也比较快,目前已经采取各方面的措施。

第一,发现疫情后,立即采取了有效的防控措施,限制人员流动,切断疫情传播和扩散。大家已经注意到,近几天石家庄每天都还有一定数量的新增病例报告,如果分析一下这些病例的来源,这些新诊断报告的病例也都是来自管理的密切接触者和管控社区人群,都在我们管控范围之内。他们在第一轮核酸检测时没有被发现主要是他们当时刚刚感染,还处在检测诊断“窗口期”,所以在后续核酸检测时才能被发现。

第二,当地已经对全民进行了大规模的核酸筛查,在随后几天还会有一定数量的感染者被诊断报告出来。从1月2日首次报告疫情到现在已经11天了,根据去年处理的多起聚集性疫情,从首次报告病例到最后1例诊断病例,一般都在2-3周,只要我们采取坚决果断的措施,刻不容缓地抓好各项防控措施,相信疫情能够很快得到控制。

此外,大家也可以感受到,各地针对12月15日以后,从石家庄到外地的人群也做了大规模筛查、检测、排查工作,最近其他地方报告的一些病例都和排查工作的进展有很大关系。加大排查力度,尽快完成排查工作,也有利于防控石家庄疫情向其他地区传播扩散。

农村地区首先出现的疫情,和前一段在口岸城市出现的疫情不一样,还存在一些环节,现在需要我们研究,从技术上、防控的非技术策略上,看看能不能找到创新性的措施,更好的措施提高农村地区病人发现的及时性,另外每次及时发现以后采取非常坚决有力的措施,这样疫情就能被控制住。

江苏、浙江等地已经派出了核酸检测队支援石家庄,一共派出了多少核酸检测队?

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红:

疫情发现以后,第一时间组织开展对重点地区和重点人群的核酸检测,以及扩大检测范围,对于及早的锁定感染范围具有非常重要的作用。同时,还能够尽早发现感染者,对早诊早治提供了很好的支撑。开展核酸检测工作,对于降低感染率、提高收治率和治愈率具有非常重要的作用。这次河北省1月2日发现指示病例以后,省里立即组织开展重点地区、重点人群以及对石家庄和邢台等地方的全员检测。但我们都知道,石家庄1100多万人口,在最早的时间内实现全员检测仍然面临着比较大的挑战,河北省一是调集了省内的资源来支持石家庄、邢台开展采样、提供检测服务。同时,国家卫生健康委第一时间调集了预先已经准备好的机动的检测队,包括优秀的浙江和江苏,一共是10支检测队,同时组织派出了北京的1支检测队和中国CDC的P3实验室前往石家庄、邢台,帮助当地最快时间实现核酸检测的全覆盖。

此外,我们还协调建立了火眼实验室,能够迅速提升检测能力。9号石家庄、邢台等地方都已经完成了第一轮的全员核酸检测,目前正在有序开展第二轮核酸检测。通过省内挖掘潜力、省外第一时间调动资源,现在河北省每天的检测能力已经达到了单管110万份,大大提升了检测能力和效率。核酸检测工作非常重要,所以国家卫生健康委从去年到今年一直指导各地不断加强核酸实验室的建设,加强人员的培训,各地整体的核酸检测水平和效率都有了较大幅度的提升。我们做了一个统计,截止到今年1月份,全国已经有8437个医疗卫生机构可以开展核酸检测,相当于去年3月底2081个医疗卫生机构开展核酸检测的4倍。单管检测能力现在已经达到了每天1255万人份,相当于去年3月底126万人份的10倍。大家可以通过这个数据比较,看到我们检测能力的提升。

我们还会指导各地进一步完善核酸检测的工作预案,进一步提升核酸检测的能力和效率,为疫情防控工作提供更有力的支撑。

河北新冠疫情涉及多个农村小诊所,这启示农村疫情防控方面将采取什么措施?如何发挥基层乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所作用?

国家卫生健康委疾控局监察专员王斌:

和城市地区相比,大部分农村地区的医疗条件是薄弱的,防控能力相对比较弱,特别是随着春节的到来,大量人员陆续都会返乡过年,城乡之间的人员流动会进一步加大,这给农村地区的疫情防控带来很大的挑战。这段时间,我们会同相关部门指导农村地区科学精准的做好新冠肺炎疫情防控的相关工作,这些天我们主要采取了以下几方面的措施:

第一,要求各地要建立县乡村三级指挥体系,压实疫情防控的责任,乡镇要有乡镇的责任落实,村要有村的责任落实,严格落实各项措施。

第二,继续加大对农村公众的宣传,加强疫情防控各项措施的宣传,继续倡导村民养成戴口罩、勤洗手、多通风的卫生习惯。同时,也提倡在节庆期间文明举办婚庆等活动,尽量少摆席,避免人群聚集。

第三,要做好重点人群摸排。春节到了,回乡的人多了,这些返乡人员,我们希望在乡和村两级要做好相关人员,尤其是从重点地区回来的,还有从事重点风险比较大的工作人群的摸排,尤其是对进口冷链食品相关的工作人员,他们回去以后,这些人员的情况乡村都应该掌握。同时要做好信息登记和返乡14天内的健康监测,发现异常情况及时报告。我们希望他们回去以后少串门、少聚集。

第四,要提高乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所对新冠疫情的发现报告意识。加强对发热、干咳、咽痛这些呼吸道症状病例的监测,同时还是强调首诊负责。

第五,我们希望农村地区提前组建由市和县两级人员组成的流调队,同时提前确定集中隔离场所、定点医院、机动支援队伍、配备运输车辆,备足疫情防控物资。

第六,一旦发生疫情,要迅速响应,全面开展疫情防控。在这个方面,一旦发生疫情,要科学划定风险区域,快速精准的风控涉疫地点,同时规范设置一些检疫区,落实出入人员的测温登记扫码消毒措施,同时要依法依规采取措施进行交通管制,如果这些措施都能做到,我想农村地区的疫情防控一定会取得实效。

近期石家庄和沈阳都出现了高龄重症病例,这些病例目前的救治情况怎么样?现阶段,对于高龄重症病例的治疗手段和前期有什么不同?

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红:

近期河北和辽宁都相继发生了新冠肺炎的聚集性疫情,应该说牵动着全国人民的心。这次疫情对于患者来讲,一是老年人多,二是患有心脑血管基础性疾病的人员比较多。我们做了统计,河北的确诊病例平均年龄是50岁,高于60岁以上的病例占到30%。辽宁60岁以上人群占到了37%,平均年龄达到53岁。对救治工作提出了挑战。

疫情发生以后,我们高度重视患者的医疗救治工作,按照“四集中”的原则,也就是集中患者、集中专家、集中资源、集中救治,河北立即腾出了条件比较好的定点医院,将患者全部集中在定点医院集中救治。我们第一时间派出了国家级的专家团队,与当地的专家团队一同进驻到定点医院,为患者提供最佳的诊疗方案。同时,我们还坚持定期对包括辽宁、河北在内的重症患者进行远程会诊制度,通过“四集中”最大化保证救治的质量。同时我们还坚持在救治上关口前移,对于轻症患者,加强对病人的观察和监测,特别是确定了一些临床的预警指标,包括炎症的预警指标、低氧血症的预警指标,加强监测,能够及早干预,减少轻症向重症的转变。在重症的救治上,我们坚持多学科,一人一策,我们派出的国家级团队除了有重症团队以外,还有感染、呼吸团队,针对老龄人群和基础病患者比较多的情况,还有针对基础性疾病的专家团队。此外,我们还调集了中医团队,形成多学科的诊疗团队,既要治疗新冠肺炎,又要治疗患者的基础性疾病。

经过一年的患者救治工作,在重症救治上我们也积累了一些经验,比如早期应用康复者的恢复期血浆,以及采用中西医结合的办法。除了多学科的团队以外,加强护理工作,加强营养支持、心理支持和康复指导。通过多学科综合的诊疗,能够达到最佳的治疗效果。为了支持辽宁、河北的救治工作,我们分别调集了3万毫升血浆支持两地重症患者的救治工作。通过千方百计、多措并举的救治,目前两地的重症患者救治工作总体比较平稳,我们对救治工作是充满信心的。

近期多地疫情都出现了无症状感染者,此次河北疫情也出现几百例的无症状感染者,无症状感染者带来的疫情扩散风险有多大?

中国疾控中心副主任冯子健:

新冠的无症状感染者是有相当比例的,这个比例还是比较高的。我们现在已经对它有了一定的认识,在国际上已经初步形成共识,无症状感染者有传染性,能够作为传染源进一步传播,但是传播效力可能没有那么高,和有症状的病人、患者比起来,传染性相当于1/4至1/3,比较低,但是仍然能够在传播过程中扮演重要角色。我们防控的所有措施,对无症状感染者和患者所采取的措施是一样的,没有什么区别,都要进行隔离,对其密切接触者都要去追踪,也要进行完全相同的医学观察管理。

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