又现入境人员隔离期满后确诊新冠肺炎,超长潜伏期感染怎么防

日期:01-07
新冠肺炎

原标题:又现入境人员隔离期满后确诊新冠肺炎,超长潜伏期感染怎么防

超长潜伏期感染者的出现,给新冠肺炎病例筛查和疫情防控带来了新警示。

据“健康杭州”微信公众号消息:2021年1月6日,杭州市报告发现一例境外输入复阳无症状感染者,系某民办培训机构外教。1月5日因单位要求前往医院采样检测中发现核酸阳性,经市疾控中心复核确认。该感染者曾于2020年4月份在英国确诊为新冠肺炎无症状感染者,2020年12月从广州入境隔离14天期满,2021年1月2日抵达杭州。

澎湃新闻(www.thepaper.cn)注意到,除了杭州,沈阳和北京此前也曾报告过入境人员解除隔离后出现症状并确诊感染的病例。

最备受关注的案例之一是,沈阳通报的境外输入病例尹某某,其于2020年11月29日从韩国乘坐航班抵达沈阳桃仙机场,当日闭环转运至于洪区集中隔离观察点实施集中隔离观察。隔离观察期间进行2次新冠病毒核酸和1次血清抗体检测,结果均为阴性。解除隔离后,在2020年12月23日核酸检测阳性。而截至2021年1月3日24时,尹某某的关联病例已达27例。

另据中青报1月6日消息,2020年12月14日至2021年1月4日,两例超长潜伏期感染者已经在北京引发了32人感染新冠肺炎病毒,在北京形成了散发局部聚集性疫情。

上述两例超长潜伏期感染者,一位是27岁的吉林籍男子,于2020年11月28日从香港乘机抵达北京,结束14天隔离后的第二天出现发热、腹泻等症状,次日确诊新冠肺炎。另一男性病例是印度尼西亚籍,2020年11月26日从印度尼西亚入境,在福建隔离满14天,经核酸检测为阴性后,于12月10日到北京,12月28日诊断为无症状感染者。

“有的病例做了11次核酸检测才显出阳性,有的地区检测6轮还有阳性病例出现。”1月4日,大连市民政局党组书记、局长汤易在当地政府举行的疫情防控新闻发布会上表示,本次疫情具有潜伏期长、传播速度快、情况复杂等特点。

为何会出现超长潜伏期感染者?会给疫情防控带来哪些风险?有哪些有效措施可以防范和管理?

1月6日,香港大学病毒学专家金冬雁接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访时表示,超长潜伏期感染者的出现,部分原因是检测的问题,患者可能肺部有感染,但取口咽试纸都取不到。因此,我们要有多条途径检测,不能光靠核酸检测,还要同时检测抗体和结合临床分析。

金冬雁提到,近期香港的第四波疫情也有类似的病例出现,一般有两种情况:一种是有些人属于超长潜伏期感染的,只是少数,可以通过延长隔离期来管理,例如多地实行的“14+7”(指的是在14天集中观察期满后,增加7天居家或集中观察)管控措施。而另一种,潜伏期还在这以外的都是非常少的,应该在百分之五以下。

“多管齐下来堵截超长潜伏期感染者,疫情防控就没那么可怕了。”金冬雁说,最可怕的其实是,有些地方出现了不明感染源头,并且已经在暗地里传播。而老百姓放松警惕,去婚礼等场合聚集,很容易形成超级传播。

金冬雁提醒,超长潜伏期感染者的出现,给我们的警示就是一定要警钟长鸣,盯紧容易活跃传播的人员、场所以及聚集活动,婚礼等这些聚集活动要加强管控。“14+7”管控措施意味着紧上加紧,有必要在国内更多地区普及。

另据人民日报1月6日报道,中国疾控中心副主任冯子健表示,最近确实有几例入境人员在经过14天隔离,解除隔离之后又检测出阳性,并且导致了进一步传播的少数个案。这种情况的原因可能也是多样的,目前还在做进一步分析。有可能是超长潜伏期,超过14天;也有可能是所采用的检测方法、检测试剂敏感性不够;也可能是他在隔离期间,在隔离环境里受到感染,这样他解除隔离之后才检出阳性,并造成了进一步传播。

“我们现在也就每一个环节、每一种原因做进一步分析和评估,为此下一步要采取什么措施来提高发现率、检出率,防止经过隔离之后的人员把病毒进一步传播,这些措施都正在研究。”冯子健说。

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