秋冬防新冠与流感合并感染 王辰院士:9月底前应接种流感疫苗

日期:08-16
新冠肺炎

原标题:秋冬防新冠与流感合并感染王辰院士:9月底前应接种流感疫苗

(健康时报记者韦川南)“秋冬和冬春季节新冠一旦合并流感,增加鉴别诊断难度,隔离人群的社会负荷会明显加大,社会资源的耗费将显著增加,人群死亡率会上升。”这是中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长、中国工程院院士王辰在8月14日第二十二届中国科协年会开幕式上作出的判断。

王辰院士指出,最有效的预防办法是及时普遍接种流感疫苗。他提议,“流感疫苗一般是在9月底以前接种,不要晚于10月份。今年较充分地扩大接种人群,是我们给出的一个很重要的专业建议。”

“事实上,在武汉发生疫情时,就已经发现如果患者出现新冠肺炎合并流感感染,病情会更严重。”原上海疾控中心免疫规划科疫苗医师陶黎纳对健康时报记者介绍。“目前一些基层的接种机构已经接到上级命令,要求流感疫苗在9月底前接种完成。”陶黎纳解释,这样做一是为了将来新冠疫苗上市后,如果要开展大规模的人群接种,要把资源腾出来,到时可以专心做这件事。二是流感疫苗都打上了后,流感的发病率会降低,在临床上甄别病人时,医生的诊断压力也会小一点。

全国政协委员、北京医院大内科主任孙铁英曾是国家援鄂医疗队的一员,在今年两会期间也向公众介绍了自己在前线的发现。“我们收治的50例的重症新冠肺炎病人中,能查到其他呼吸道感染的病源阳性,其中流感有18例。这说明新冠病毒和流感合并感染的患者还是很多的。”并且,在一线救治病人时,医生常常受困于“很难区分清楚哪些是新冠、哪些是流感的病例”。

武汉大学人民医院此前发布的一项报告中,对该院1月20日至2月9日的8274名密切接触者进行实验室检测发现,新冠病毒可能与其他病原体共同感染。在对613例发热患者进行13种常见呼吸道病原体检测中,甲流病毒(5.55%)、甲型H3N2病毒(4.57%)、乙流病毒(4.08%)等常见呼吸道感染疾病的阳性率并不低。

“带上你家的老人接种流感疫苗!”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在4月25日做客人民日报直播时便呼吁,为避免今年秋冬季新冠与流感叠加,对老年人群体可能造成的极大风险,在新冠疫苗研发出来前,流感疫苗是对于全家人应对“双流行”风险最可靠的保护。“至少,打了流感疫苗,不会因为合并感染造成病情进一步恶化。”

不过陶黎纳也表示,扩大人群打疫苗,也存在一定的难度。今年受疫情影响,流感疫苗企业不大可能生产更多的流感疫苗,以往流感疫苗接种率最高没有超过2%全人群,即便在2%的接种率前提下,流感疫苗每年还要报废20%;如果扩大接种人群,比如要达到4%的接种率,就要增加一倍产能,这意味着生产多了报废的可能会更多,而厂家在处置过期疫苗的过程中,还要产生费用,甚至可能会超过卖出疫苗的费用,所以厂家对于每年要生产多少流感疫苗,在决策上很艰难。

“有些国家流感疫苗纳入医保,接种率能达到50%左右。”陶黎纳介绍,我们国家的流感疫苗将来也会很好,现在也有很多企业在生产流感疫苗,就是看到市场将来可能会好。但是近几年还不能一下达到这样的量级。

“现在国内很多地方流感疫苗已经开始供应了,大家可以及时去社区询问预约了。流感疫苗的保护效果在60%左右,虽然相比其他疫苗,这个数据是偏低的,但是肯定比不打要强,打上后,会减少双重感染的风险。”陶黎纳建议,流感指南中推荐的人群,如儿童、老年、慢病患者、易感人群、医护人员等,还是要加强动员让他们都接种流感疫苗。其他人群如果希望打上流感疫苗也要及时去预约。

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