原标题：73天！ECMO辅助患者获得新生
来源：湖北日报
湖北日报全媒记者张泉胡雯洁通讯员李锐
5月9日，躺在协和西院重症监护室的高先生（化名）意识清醒，已经能与医护人员通过简单手势和点头等动作进行交流。
截至4月24日施行双肺移植手术，在中部战区总医院、武汉市肺科医院、协和西院ECMO专家团队的接力救治下，他与死神的争夺战整整持续了73天、1750多个小时，成为目前全球依靠ECMO接续生命时间最长的患者。
成立ECMO团队，救治危重症患者
1月27日，高先生经核酸检测被诊断为新冠病毒肺炎，收入中部战区总医院发热病区。
2月11日，患者肺部感染情况持续加重，生命垂危。医院决定成立ECMO团队，在该院重症医学科主任邬明的协助下，对该患者给予ECMO治疗，不惜一切代价挽救生命。
ECMO团队由麻醉科副主任黎笔熙牵头，成员由麻醉科副主任周翔等10名医护人员组成。ECMO治疗需要在患者上下腔静脉之间建立血液循环旁路，通过人工膜肺（即ECMO）吸收氧、排出二氧化碳，暂时代替人体自身的肺功能。
医护人员身着厚厚的防护服，为患者进行ECMO手术操作。雾气爬上护目镜，视野一片模糊，病人偏胖的体型导致股静脉位置过深，让打通生命通道变得异常困难。
经过一个多小时的艰苦努力，医护人员终于成功为该患者搭建好ECMO血管通路。
倾尽全力，接续生命希望
“ECMO是危重症患者救治中的最后防线，对医护团队的精细管理要求极高。”黎笔熙说。
在医护人员的精心治疗下，患者经历过敏性休克、皮肤压疮、血栓形成、肺部细菌感染、胸腔积液、ECMO置管部位出血等并发症，但都有惊无险、平稳挺过。
“该患者求生欲望非常强烈，除肺部外，其他脏器包括脑部等健康状况都非常好，这也是我们不惜一切代价挽救其生命的一个重要原因。”周翔说。
治疗期间，患者2次带ECMO和呼吸机转科，1次CT检查，3次更换ECMO套包，治疗小组均事先集体商讨，制定流程和紧急处置预案，并进行全流程预演，确保万无一失。
“ECMO治疗最大的风险在于出血、感染等并发症，严重时两三分钟就会导致患者心跳停止，必须24时值守。我们团队只有10来人，每班安排一名医生、一名护士，全天候无缝对接，轮班守护。为救治这么患者，团队多名医护人员瘦了十几斤。”周翔介绍。
在ECMO团队的精心救治下，患者中枢神经系统、心脏、肾脏、肝脏、凝血系统等维持稳定，多次核酸检测结果显示已转阴。但因新冠肺炎重症造成的双肺不可逆纤维化导致呼吸衰竭，他仍需继续使用ECMO维持生命体征。
4月4日，在中部战区总医院长达53天的ECMO治疗后，该患者被转入武汉市肺科医院继续进行ECMO治疗。
双肺重启，创造生命奇迹
4月11日，高先生转入协和西院ICU，等待最后的一线希望——肺移植。
幸运的是，高先生的一系列检查结果显示，他符合肺移植要求。
为确保移植手术顺利进行，华中科技大学附属协和医院器官移植中心主任董念国教授率领的移植团队与国家卫健委专家组反复讨论，完善手术方案。
4月24日上午，山东一位脑死亡患者捐献的器官与高先生配型成功。中午12时20分，协和医院肺移植团队载着一颗宝贵的肺源，从武汉天河机场火速赶往协和西院。
董念国、江苏省肺移植中心主任陈静瑜教授率领协和医院10余名来自心脏大血管外科等专家，齐心协力，挑战生命极限，为高先生施行双肺移植手术。经历5个多小时的紧张手术，来自山东的双肺在高先生胸腔内重启。
73天的ECMO救治，不仅接续了高先生的生命希望，还为肺移植手术创造了条件。
4月26日，国务院联防联控机制新闻发布会通报，4月24日武汉在院新冠肺炎患者清零。但仍有极少数像高先生这样核酸已转阴的患者，处于继续救治中。
惊心动魄的肺移植手术成功后，高先生的妻子哽咽着说：“感谢国家，感谢医生精湛的医术！”
对这一例患者的救治，国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉说：“充分体现了我们努力挽救每一个生命的使命，尽最大的能力、不惜一切代价挽救患者的生命。”
