原标题：A型血更易感染新冠肺炎？作者：结论暂不适用临床，可启发后续研究
日前，由南方科技大学医学院、上海交大、武汉大学中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研究显示：A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联。这也是该领域的首份研究。
研究称，与非A血型相比，具有A血型的人获得COVID-19的风险明显更高，而与非O血型相比，O血型的感染风险显著降低。
3月26日，该论文通讯作者之一，南方科技大学医学院首任院长、讲席教授邢明照在接受红星新闻专访时表示，该项研究揭示的是学界首次发现，可以启发后续研究。如果结论成立，将会在临床上有一定指导意义。
邢明照教授同时表示，这只是一个初始研究，在统计学上达到显著性，但也有局限性，有些潜在的关联因素信息不足，结论还不适用于临床。任何血型的人群都不能对疫情防控放松警惕。团队最近对文章进行一些了扩充分析，更新的版本刊登在医学预印本平台medRxiv。
↑邢明照教授，图据南方科技大学医学院官网
研究称A型血对新冠肺炎相对易感 O型血相对不易感
据了解，论文标题为Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility，于当地时间3月17日刊发于医学预印本平台medRxiv，尚未经同行评议。研究论文的8家科研机构分别是：南方科技大学医学院、深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）、武汉市金银潭医院、武汉大学人民医院、中国医学科学院阜外医院、华东师范大学、武汉大学中南医院、上海交通大学。
该研究的样本来自武汉和深圳的3所三甲医院，分别是：武汉市金银潭医院的1775例COVID-19患者，其中206例死亡；武汉大学人民医院的113名患者；深圳市第三人民医院的285名患者。研究人员主要检测这些患者的ABO血型，新冠肺炎的感染发生情况以及死亡情况。统计分析采用的方法是卡方检验。研究还设置了随机效应模型（REM），对不同医院的数据进行Meta分析。
分析结果显示，与O、B、AB血型相比，A血型的COVID-19感染风险显著升高。与A、B、AB血型相比，O型血型的传染病风险显著降低。也就是说，与非A血型相比，具有A血型的人获得COVID-19的风险明显更高，而与非O血型相比，O血型的感染风险显著降低。
除感染外血型对病情的严重性可能也有影响
红星新闻：这篇文章只是手稿的预印本，请问目前进展情况如何？
邢明照：论文暂时还没有发表，只是发布在医学预印本平台medRxiv，尚未经同行评议。我们最近对文章进行了修订，新版本与之前没有本质上的区别，我们把武汉两个医院的数据合并在一起，对结果没有影响。另外，讨论的更全面了一些，尤其是关于研究发现的意义和研究的局限性方面的讨论。
红星新闻：论文将结论简单归纳为A型血对新冠肺炎相对易感、O型血相对不易感，这种说法准确吗？
邢明照：基本上可以这么说。这个发现很有意思，也是第一次发现。我们所有人的血都是分型的，现在发现不同人不同血型对新冠肺炎的感染率是不一样的。我们基于武汉、深圳3所医院新冠肺炎患者的数据，用现在的方法分析，发现里面有一个很明显的相关性，与O、B、AB血型相比，A血型的新冠肺炎感染风险显著升高。与A、B、AB血型相比，O型血型的传染病风险显著降低。
这些数据反映的现象，提示我们A型血的人容易感染，所以在新冠肺炎患者中占比高一些。O型血的人不容易感染，患者中O型血的人占比要低一些。它不是一个有和没有的现象，不是说A型血的人全部感染，O型血的人一个都不感染，而代表的是一个差别。O型血的人还是会感染，只是说感染比例较少，A型血的人感染的比例较多。
在金银潭医院有200多个死亡病例，也是同样的分布。这说明，除了感染之外，血型对病情的严重性可能也有影响。但是由于这方面的样本数据比较少，目前还不能做完全可靠的结论。
我们发表的研究，希望不要有读者误读，引起一类人不必要的恐惧，或是让另一类人放松警惕。所以我们对第一版进行修订时，专门拿出一节来讨论研究的局限性，任何血型的人都不能放松警惕。但这毕竟是个有趣的初始发现，有潜在的重要性，若被证实，可能会有临床意义。因此，我们选择现在发表，能较早地激励其他研究者做进一步研究。
局限性：样本未考虑年龄和其他疾病等相关性
红星新闻：您认为该项研究的意义是什么？前面提到的报告的局限性具体指什么？
邢明照：这个研究的意义在于：第一，这个相关性是首次发现的；第二个，如果这个发现成立，将会在临床上有一定的指导意义。比如，我们对A型血的人要嘱咐他格外小心，采取相应的防护措施，根据患者血型，在临床上采取相应的处理方式；第三，它可以启发大家后面的研究。
一方面这个发现很让人兴奋，同时又因为信息不齐全，结论还需要小心，所以我们强调还不能用于指导临床，有待进一步的研究。我们统计学上有个说法叫校正，你看到两个事物相关的时候，也许有其他因素影响，当把其它因素纠正以后，也许它们就不相关了。所以我们在下结论时应格外小心。
由于样本信息资料不全，有些因素我们没能考虑进去，比如年龄。我们文章里的对照组，来源于武汉最近的一个公共资料，跟这个资料做比较得出的结论。但因为这个公共资料样本只报告了整体结果，没有报告每个患者的年龄和性别，因此我们的研究在统计学上不能做年龄的纠正。而我们知道，目前的临床资料显示，高龄人容易感染，感染后病情容易比较严重。还有慢性病，如糖尿病、心血管疾病等，也是跟新冠病毒感染和病情的严重程度有相关性的。我们的数据样本没有这方面信息，因此对这些因素不能做纠正分析。这是文章的一个重要的局限性。
红星新闻：这项研究报告的背景是什么？当时是如何与其他学校和医院合作的？
邢明照：SARS期间，也有文章提到ABO血型与SARS发病率、感染性相关，这启发团队设想在新冠病毒感染中是否有类似的血型相关性。文章的通讯作者之一，南方科技大学医学院讲席教授王鹏，是糖生物学专家，他从ABO糖蛋白抗原的角度推测ABO血型与新冠病毒感染的相关性，激发了该课题的研究。两个月前，团队邀请文章的参与单位参加该题目的研究，提供资料，一起完成了这个研究课题。
样本少是一个缺陷希望后续有研究者补充
红星新闻：研究的取样是如何考虑的？样本数量是否足够？
邢明照：这个样本不算大，但也不算太小，特别是来自金银潭医院的样本。数量小是一个缺陷，但或许不是本文最主要的缺陷，最主要的缺陷还是缺少我前面提到的多个因素的信息。我们希望后面有更大的标本，各方面信息齐全了再做一个分析，这样结论就更加可靠了。
这个研究在统计学上达到显著性，但是因为没有办法做另外一个统计上更加复杂的矫正分析，检验我们的结论是不是成立，希望后面的研究者能够补充我们缺少的研究信息。
红星新闻：假设ABO血型与新冠肺炎易感性的结论得到充分证实，研究成果能否对新冠肺炎疫苗和药物的研发提供参考？
邢明照：这个暂时不太好回答。如果血型与新冠肺炎易感性相关以后被证明，是不是有这种可能，因为有某种抗体能抑制冠状病毒，所以这类人就感染少一些？有这种可能性，但我们还没有进行到这一地步。
红星新闻：后面还是否会进行相关的研究？
邢明照：目前还没有启动和国内外同行进行更进一步的研究。武汉有学者写信给我，提出希望能够在这方面继续合作，我们也希望收集更详细齐全的资料，再做一个分析，得到更可靠的结论。
红星新闻：疫情期间，您和您的团队还做了哪些相关工作？
邢明照：我们南科大另外一个课题组最近发表一篇文章，是关于冷冻电镜下的新冠病毒方面的研究，跟南方科技大学第二附属医院（即深圳第三人民医院）联合完成这个工作。研究者在电子显微镜下捕捉到了新型冠状病毒的形状，第一次知道新冠病毒是什么“形象”，这个研究结果具有重要的意义。
红星新闻记者蓝婧任江波
