争议论文作者谈"人传人12月已出现":论文刚刚提交

日期:01-31
高福

原标题:疾控中心争议论文作者谈“人传人12月已出现”:论文是1月27日提交

记者|陈鑫

中国疾控中心等单位近日发表在《新英格兰医学杂志》上的论文引发争议。研究发现,武汉现阶段的新冠肺炎病例倍增时间约为7.4天。密切接触者之间的人际传播从12月中旬开始已经发生,并在此后一个月内逐渐播散。

论文作者之一、香港大学公共卫生学院教授高本恩(Ben Cowling)回复了界面新闻邮件采访,这项研究前后历时5天,1月26日完成,1月27日傍晚提交给《新英格兰杂志》。他表示,“现在,在1月底,我们可以回顾模式在早期病例和识别传播已经发生”。

2020年1月29日,中国疾病预防控制中心、湖北省疾病预防控制中心等单位有关专业人员共同在《新英格兰杂志》发表了题为《新型冠状病毒感染的肺炎在中国武汉的初期传播动力学》的论文。中国疾控中心主任高福、副主任冯子健均在文章作者之列。

研究发现,在2020年1月1日前发病的病例中,大部分(55%)与华南海鲜批发市场相关,而在此后发病的病例中,仅8.6%与华南海鲜批发市场相关。根据最早425例确诊病例数据,作者认为,每例患者平均将感染传给了另外2.2人。

但直到1月20日,钟南山院士才公开宣布新冠肺炎呈现“人传人”的特点。浙江大学神经生物学教授王立铭1月30日通过微博质疑,中国疾控中心早在一月的头几天就已掌握明确证据,消息却被掩盖三星期之久。目前,该条微博已删除。

争议论文作者谈

一个关键的问题是,这项论文究竟是早于病毒可“人传人”的明确结论还是晚于此?中国疾控中心副主任冯子健接受新京报专访时表示,“密切接触者间的人际传播”的推论是1月23日获得病例数据后做出的,没有隐瞒。

“我们花了5天总共完成了本文的工作。我们的分析于1月26日完成后,当天立即报告给了中国CDC的同事。1月27日晚,我们将研究成果提交给《新英格兰医学杂志》(NEJM)”高本恩告诉界面新闻,在1月30日早上发表前,已经有同行评审,随后这项研究很快发布,“同行评审很重要,因为它确保我们现在的信息是有效的”。

从上述回应看,这项研究开始时间应在1月20日后。高本恩表示,无法通过任何个例从临床上证实“人传人”,因为一个人感染可能有多种可能性。“现在,在1月底,我们可以回顾早期病例,并确定‘人传人’已经发生。我们现在只有这些信息,我们此前没有信息。”他说。

1月31日,中国疾控中心发表回应称,论文是根据截至2020年1月23日上报的425例确诊病例(包括15名医务人员)所做的回顾性分析,所有病例在论文撰写前已向社会公布。中国疾控中心还表示,论文提出的“2019年12月份即在密切接触者中发生了人际传播”的观点,是基于425例病例流行病学调查资料做出的回顾性推论。

高福此前亦对媒体表示,这是一篇回顾性分析,12月中旬还不知道是什么病,病原不清,“我们的防控一直没有停,一个月来大家都没有觉睡。”高福还称,论文(刊发)出去,也是希望全世界专业人士出谋划策,正是防控之所需。

不过冯子健表示,“人传人”早有推论,但需要调查核实,包括详细询问、核实每个患者的暴露史。公布信息总是要谨慎的,所以从开始的“未发现明显人传人现象”到“不能排除有限人传人的可能”,这都和病例诊断、实验室检测结果逐步用于病人的甄别有关,需要一个过程。

当界面新闻问到,如果“人传人”得到临床证实,是否有必要让公众知道,高本恩并未正面回答。

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