原标题:遗传+环境+不良习惯导致胃癌高发早期诊治率不足两成
新京报讯(记者岳清秀)胃癌是全世界范围内发病率最高的癌症之一。据Globocan 2018数据显示,中国胃癌年新发病例数位居中国常见恶性肿瘤第三,年新发病人数45.6万,死亡人数39万,平均每1-2分钟就有1名国人因胃癌失去生命。
我国目前的胃癌现状是发病率高、早期诊断率低、死亡率高,而韩国、日本虽然也是胃癌高发国家,但死亡率较低,且呈明显下降趋势。“究其原因,胃癌早筛率高是日本、韩国胃癌死亡率下降的关键。”在11月29日中国抗癌协会胃癌专业委员会等发起、北京爱谱癌症患者关爱基金会主办、罗氏制药(中国)支持的“胃爱喝彩”2019首届“胃癌关爱日”公众宣教活动上,中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任田艳涛表示,我国早期胃癌的诊治率低于20%,远低于日本的70%和韩国的50%,多数患者就诊时已经发展为进展期胃癌或晚期胃癌,错失了最佳诊治时机。
胃癌的发生除遗传因素外,还与环境问题(如空气污染)和不良生活方式(如慢性感染、吸烟、饮酒、缺乏锻炼和高热量饮食)等息息相关。北京大学肿瘤医院院长季加孚提醒,一旦胃部出现异常反应征兆,就要尽早就医,及时诊断治疗。
“随着我国胃癌规范化诊疗水平的巨大进步,我国胃癌防治已迈入精准时代。”北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳教授表示,从病理上看,胃癌并非一种单一的疾病,在所有胃癌患者中,约16.6%的胃癌患者为HER2阳性。HER2阳性胃癌是一类独特的疾病亚型,癌细胞增长更快、侵袭性更强,这类患者病情也相对更容易恶化。
“由于我国胃癌患者对HER2检测的认知度普遍较低,HER2检测率尚不足20%,这对患者制定个性化治疗方案影响很大。”沈琳呼吁,患者和医生应重视HER2检测,并提高HER2检测的准确性,这样可以更早明确疾病类型,让患者接受更有效的“精准治疗”,延长患者生存时间。据介绍,曲妥珠单抗是国家药监局批准的中国首个治疗HER2阳性胃癌的靶向药物,根据EVIDENCE研究结果证明,曲妥珠单抗联合化疗对于HER2阳性转移性胃癌显著提高疗效和增加生存获益,在一线治疗联合化疗的XELOX方案可以让患者总生存期达34.6个月。
罗氏制药表示将支持中国抗癌协会、北京爱谱癌症关爱基金会开展《中国胃癌患者疾病认知和就诊情况》调研,建立胃癌关爱社区,帮助患者和医生们更便捷地在线上展开交流。
编辑王鹿校对吴兴发