城乡居民医保高血压、糖尿病患者门诊用药过半药费可报销

日期:10-09
城乡居民医保高血压糖尿病

原标题:城乡居民医保高血压、糖尿病患者门诊用药过半药费可报销

这项惠民政策将在年内落地,并将惠及1亿多患者。

新京报快讯(记者许雯)日前,国务院常务会议决定完善城乡居民医保高血压、糖尿病门诊用药报销政策,将降血压、糖尿病药品门诊报销比例提高至50%以上。国新办今天召开政策吹风会透露,这项惠民政策将在年内落地,并将惠及1亿多患者。

我国高血压、糖尿病等慢性病患者数量庞大,需要长期服药,但一些不需要住院的或者达不到特殊慢病诊断门槛的慢性病患者,因症状不够重等原因,普通的常用药进不了门诊报销门槛,难以享受到医保基金的支付。为此,9月11日召开的国务院常务会议决定出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策,减轻数亿患者负担。

国家医疗保障局副局长陈金甫在吹风会上介绍,为贯彻落实国务院部署要求,国家医保局会同财政部、卫健委、药监局联合制定印发了《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》。

《意见》明确了保障对象,为参加城乡居民医保并采取药物治疗的“两病”患者。陈金甫解释说,该政策是对特定人群、特定支付项目的保障政策,不包括职工医保人群,“因为职工医保人群采取的是统账结合模式,门诊用药基本可以通过个人账户解决,是有制度安排的。”

保障范围方面,《意见》明确为国家基本医保用药目录内的降血压、降血糖药品。同时为了合理指导临床用药,保障用药质量和减轻用药负担,明确优先选用目录内甲类药品、国家基本药品、通过一致性评价的品种、集中采购中选品种。

保障水平方面,《意见》提出,以二级及以下基层医疗机构为依托,对“两病”药品的门诊费用由统筹基金进行支付,政策范围内支付比例要达到50%以上,地方根据自身条件,设封顶线,也可以不设封顶线。

此外,对于已纳入门诊慢性病保障范围的“两病”患者,继续按现有政策执行,确保群众待遇水平不降低。

陈金甫透露,这次政策将惠及的人群大概1亿多人。目前《意见》已经印发,各省正在按照国家要求制定的配套方案,紧锣密鼓推进,确保群众在年内能够享受到这项政策待遇。

新京报记者许雯

编辑樊一婧校对何燕

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