原标题:被称为剖腹产的“鬼门关”,这个病能预防吗?
羊水栓塞发生的确切原因目前并没有定论,但高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病等都是羊水栓塞的高危因素。
图/视觉中国
近日,四川打工妹刘某因顺产不成功,医生为其进行紧急剖宫产术,而在剖出一名健康男婴后,产妇却发生羊水三级肺部感染,出现呼吸困难等症状。尽管医生多方努力抢救,产妇仍不幸去世。
什么是羊水栓塞,真的有这么危险吗?北京妇产医院围产医学部主任医师李扬介绍,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,出现过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的分娩期并发症。也不必过分担心,羊水栓塞的发病率很低,约为4/10万至6/10万。
高龄、二次剖腹产是高危因素
李扬表示,羊水栓塞发生的确切原因目前并没有定论,但高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病等都是羊水栓塞的高危因素。
“通常情况,羊水栓塞的诱因有:生产次数多的产妇、高龄产妇;有胎膜早破或人工破膜史;缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或剖腹产手术。”李扬解释说。
病情凶险,会引起多器官衰竭
“羊水栓塞可以说是每个孕妇和产科医生的噩梦,死亡率高达60%,被称为产科的‘死亡之神’。”李扬表示,目前还没有在产前检查中查出羊水栓塞先兆的方法,且羊水栓塞的诊断是基于患者临床表现的排除性诊断。常常令医生措手不及,一旦发生,病情进展极快。且羊水栓塞会引起多器官衰竭,病情复杂凶险,抢救羊水栓塞的病人如同与死神赛跑,必须争分夺秒。
定时产检可将危害降到最低
面对羊水栓塞,为了将危害降到最低,李扬建议,产妇在怀孕期间应定时进行产前检查,做好孕期保健,尤其是高龄、有既往生育史和多胎产妇;一旦发现妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多等异常,应及早处理,配合医生进行治疗;在生产中,如出现寒战、胸闷、呼吸困难、烦躁等症状,要及时告知医生,以便早发现早治疗;出现紧急情况时,要尽量配合医生治疗,以保住产妇性命为第一位。
新京报记者张兆慧
编辑岳清秀校对李世辉