原标题：世界高血压日｜“没感觉”血压就不高不用治？错！
高血压是心脑血管疾病的危险因素，及时监测血压是发现高血压的重要方法，中日医院心脏科主任医师郑金刚告诉记者，部分患者在血压升高时并没有明显不适症状，这也就导致了高血压患者的知晓率不高、治疗率下降。血压升高应及时就诊，即便没有明显不适感，但高血压对身体的损害可能已经形成。
调查：一半以上高血压患者“不知情”
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，数据显示，在北京地区，高血压的发病率接近36%，在全国范围内，这一比例稍低，男性约为29%，女性为27%。郑金刚在接受新京报记者采访时表示，整体来说，工作压力较大的职业，如IT行业等，发病情况相对较高。
但由于部分患者在血压升高时并没有明显的不适感，这也导致高血压的知晓率仍较低。 2016年中国心血管病报告数据显示，高血压患病人数约为2.7亿，但高血压知晓率为46.5%，仍有一半以上高血压患者不知道自己患有高血压。郑金刚表示，在很多农村和边远地区，由于缺乏常规性体检，也使很多人并不知晓自己的血压水平。
图片来源/受访者供图
现状：对高血压的认知仍存不少偏差
对于高血压和血压监测，还有不少人存在认知上的偏差，快来看看你中招没？
●没感觉就是血压不高？错
自身没有感觉，并不意味着血压就没问题。“与很多高血糖患者没有任何感觉类似，不少高血压患者在血压已经升高时并没有任何不适感，但这并不意味着不需要进行管理。”郑金刚告诉记者，这也就导致高血压患者的治疗率出现下降，“有些患者认为没有感觉就可以不进行治疗，但对身体的损害已经形成。”
另外，当高血压已经出现时，不同人的感觉也不一样，“通常来说，头部的感觉比较明显，常见症状包括头晕、头胀、脸红及浑身乏力、反映迟钝等，但也有人没有任何感觉。”郑金刚指出，有些人血压稍高一点就反应明显，但也有部分人群在血压已经升高到一定程度时，依然不会感到不适。
●是药三分毒？拒绝治疗后果严重
“是药三分毒”，是很多老百姓拒绝服用药物、发生高血压后不愿及时进行治疗的重要原因。郑金刚指出，在临床中也有这种情况，部分没有明显症状的高血压患者会拒绝服药，但患者可能没有充分意识到高血压的危害性，“等到患者能够感觉到明显症状时，往往出现脑出血等严重后果的几率也更高。”郑金刚指出，是否应该开始接受治疗应该由患者的血压水平、并存危险因素及合并临床疾病等综合评估结果而定，而不是患者自身是否能感觉到明显症状，“我们推荐患者要在没有明显症状时就开始接受治疗，是基于大量人群研究基础之上的。”
●一旦开始吃药就要终生用药？分情况
一旦开始服用药物后，是否需要终生用药，也是高血压患者关注的重要问题。郑金刚指出，高血压患者在用药一段时间、将血压降至正常范围后，如果能辅之以生活习惯的改善，包括减少盐的摄入、保持适量运动等，是有停药可能的。
但需要指出的是，很多人寄希望于通过生活方式或饮食习惯的改变等治愈高血压，过多“押宝”于生活方式的改变也是片面的，郑金刚解释，高血压的发病，受到饮食、生活习惯及遗传因素等众多因素的影响，并不是所有患者都可通过改善生活方式就能控制血压的。总的来说，生活方式的改善是治疗高血压基础，当这种改变达不到改善目的时，应及时进行药物治疗。
●血压降下来就停药？“蜜月期”了解下
还有部分患者在服药一段时间、血压降到正常值后便自行停药，郑金刚指出，高血压不是感冒，会伴随终生，部分高血压患者开始服药后有一段“蜜月期”，血压下降到正常范围且能维持一段时间，“这部分患者可以暂时停药，但同时要密切监测血压，等‘蜜月期’过去，血压可能还会再次上升”，因此，需要根据血压水平及时调整治疗方案。
提醒：科学监测血压及时发现病情
监测血压是唯一可以及时发现高血压的方法。要做到科学监测血压，郑金刚告诉记者，下面这些注意事项得记牢。
→测量血压时，要在相对安静的状态下，因为情绪激动等因素会造成血压波动，导致测量结果不准确。
→另外，血压测量的位置至关重要。通常建议通过普通袖带测量肱动脉血压，不推荐进行腕部血压测量。
→建议进行测量三次以上，通常来说，首次测量血压往往会比实际值稍高一些，取平均值比较准确。
另外，还有一种高血压被戏称为“白大衣高血压”，就是部分患者在医生测量血压时血压就偏高,但在自己家中测得血压或经24小时动态血压监测时血压均正常。郑金刚说，临床中医生通常会选择相信患者自己在家测量的血压值的，不必那么紧张。
新京报记者张秀兰图片来源受访者供图编辑赵昀校对何燕
