中国心理服务开始顶层设计

日期:04-10
心理健康心理狱警

原标题:中国心理服务开始顶层设计

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法治周末记者高原

陕西,西安,一个被判无期徒刑的罪犯,在服刑期间不服管教,屡屡闹事。

监狱的狱警找到了寇觉中。寇觉中是大康心理集团董事长,从1996年就开始从事心理培训。当狱警找到他时,寇觉中开始研究怎么才能有的放矢地感化这名罪犯。

“每个人内心都有一块最柔软的地方”,寇觉中给给狱警出主意,经过沟通,狱警找到了这名服刑人员在老家的老母亲和8岁的女儿。

母亲因为想儿子已经哭瞎了一只眼睛,女儿面对狱警的镜头问爸爸什么时候才能回家,等狱警把这段片子放给这名罪犯看之后,他整个人跪在地上大哭不止。

从那以后,这名罪犯主动找到狱警,积极改造,完全变成了另外一个人。

“心理服务就是要让他意识到自己犯罪的最根本原因,从而改变现状,规划未来。”寇觉中告诉法治周末记者。

对公职人员心理健康的辅导及培训应被列为当前的工作重点

如今,越来越多的监狱建立了心理矫正中心,越来越多的司法厅、公安厅、法院等购买了心理服务,不仅在司法系统,“很多单位在人才选拔时也开始注重心理测评。”寇觉中说。

这个之前对于公众有些“陌生又昂贵”的词汇,越来越多地走进了人们的生活。

2018年11月,国家卫健委等10部委下发了《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》(以下简称《试点方案》),要求用3年时间在试点地区逐步构建社会心理服务体系。

2019年1月3日,国家卫健委、中央政法委联合召开了全国社会心理服务体系建设试点启动会议,对试点工作如何开展进行了安排部署,心理服务自此开始了顶层设计。

寇觉中的团队经常会到社区里给低保户和老人做心理辅导。

他告诉法治周末记者,有的人因为生活压力大,不知道怎么调节这些压力,甚至会作出报复社会的举动。

“做这些工作也是防患于未然。”寇觉中说。

以2018年湖南男子黄一川持刀砍杀无辜幼儿以报复社会的案件为例,黄一川因为长期就业不顺利,到了上海后,又一直找不到工作,所以悲观厌世,产生报复社会心理。据媒体报道,黄一川出生在湖南省的一个公务员家庭,父母在他中学时离婚。父亲在离婚后很少照顾他,他和母亲生活比较拮据。

作为司法部特聘心理咨询专家,寇觉中表示,很多罪犯都是因为有童年的心理创伤才会在之后有犯罪行为。

同时,一些群体性事件的激化,也与执法人员、社区干部在处理冲突时,未充分了解人的心理特点,无意中把当事人的“火气”燃得更旺有关。因此,公安部、司法部、信访局也在印发《试点方案》的10部委之列。

中科院心理研究所教授祝卓宏提出,对公职人员心理健康的辅导及培训,应被列为当前的工作重点。

“从社会治理的角度来说,迫切需要提高公职人员的心理健康。特别是和群众打交道的各级领导干部、公检法系统、基层的村干部乡镇干部,应该尽快给他们做一些培训,让他们获得一些心理减压和情绪管理的方法。

同时也让他意识到社会恶性案件问题以及社会的不稳定因素,有很多和民众的心理因素有关,让他们能够掌握基本的心理疏导方法,以及化解矛盾的方法,避免小事变大。

政策加持

德国著名心理治疗大师诺斯拉特·佩塞施基安博士指出:那些自认为自己是心理健康的人不是真正的心理健康者,而心理健康者正是那些敢于面对心理问题的人。

寇觉中介绍,像美国、加拿大、澳大利亚等国家,一旦遇到诸如情感挫折、人际不和、环境不适、人格障碍之类的问题,首先想到的就是心理工作者。大多数美国人都把接受心理咨询看成是自信与富有的象征,心理咨询已成为他们医疗保险中的一部分。

在美国,几乎每一个中产阶级都有自己的心理顾问,有人这样形容:美国成功人士的臂膀是由两个人扶持的,一个是法律顾问、一个心理顾问。

早在1963年,美国总统肯尼迪便亲自签署了“关于设置社区心理卫生中心的文件”,并将这一文件以法案的形式提交国会批准通过。自此以后,大大小小的心理辅导和治疗机构便迅速在美国城镇发展起来。

瑞典也颁布各种法令,分别给社会服务部门和医疗机构分配责任和工作,为心理疾病患者长期提供社会福利和初级医疗护理,并通过全面改善住宿、日常生活、工作、娱乐和社会关系等来帮助心理疾病患者获得更好的适应社会和融入社会的条件享有高度的自主权和高质量的生活。

我国政府也在近年来意识到这种差距。

早在2016年年底,国家卫计委等22个部门共同印发《关于加强心理健康服务的指导意见》,这是我国第一个加强心理健康服务的宏观指导性文件,提出了到2020年、2030年心理健康服务的发展目标。

2018年11月,10部委下发了《试点方案》,要求用3年时间在试点地区逐步构建社会心理服务体系,搭建服务平台,将心理健康服务纳入健康城市评价指标体系中,最后探索出可供全国推广的社会心理服务模式和工作机制。

2019年1月3日,国家卫健委、中央政法委联合召开了全国社会心理服务体系建设试点启动会议,对试点工作如何开展进行了安排部署。

目前,31个省市、自治区都已确定了要开展试点工作的地区——每个省市、自治区至少会推出一个试点地区。

这些地区正在编制试点实施方案,并向国家卫健委提交试点备案的相关材料。年内,试点将在全国陆续展开。

这意味着,在试点地区,人们遇到心理不适及情绪障碍时,有望在身边就享受到方便、可及的心理治疗和咨询服务。

被忽视的心理咨询师

不过,法治周末记者了解到,在行政划分上,目前,心理咨询师群体还没有可归属的行政主管部门。

传统意义上,卫健委被赋权管理的对象主要是精神科医生和心理治疗师。由劳动与人事部核发职业资格证的心理咨询师并不在此列。

中国台湾地区及一些西方国家对于心理咨询师的管理都是通过立法等实行准入管理的。

业内人士也表示,中国也需要有这么一部法律来规范心理咨询师的资质标准、执业申请程序、行政监管部门归属等。同时这部法律还可明确这一群体的职责,保其权益。

据国家卫生和计划生育统计年鉴数据显示,截至2017年年底,精神科医师3.34万人,尚不足以满足医院的需要。

心理治疗师的考核与认证,主要针对在医疗机构内从事心理治疗工作的人员。目前,已获得证书的人员接近1万人。

还有一支重要的专业力量,是心理咨询师。

在我国,劳动部于2001年4月正式推出《心理咨询师国家职业标准(试行)》,并将心理咨询师正式列入《中国职业大典》。2002年7月,心理咨询师国家职业资格项目正式启动。

由于当年的认知局限,劳动部对这个专业度极高的职业,沿用了与普通技工差不多的培训模式,对符合基础条件的受训者仅在知识层面培训几个月,考试合格即发证。

因证书的专业含量较低,远不能满足实际从业的需要,2017年,人力资源社会保障部公布140项国家职业资格目录,心理咨询师资格证不在目录中。

而心理健康专业人才少、服务能力弱的现状制约了心理健康服务的长期发展。如何加强心理健康人才队伍建设?

对此,原国家卫生计生委副主任王国强曾表示,一方面,可以参考其他国家心理健康专业人才以学历教育为主的培养模式,完善临床与咨询心理学等相关专业的学科建设,鼓励有条件的高等院校开设临床与咨询心理学相关专业,逐步形成心理健康专业人才学历教育、毕业后教育、继续教育相结合的系统化培养制度。

另一方面,要加强对现有心理健康服务工作者的培训和继续教育,完善心理健康服务人才激励机制,畅通职业发展渠道,增加岗位吸引力,促进专业人才的能力提升。

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