原标题：备战广马 专家教你防意外
医学指导/南方医科大学第三附属医院运动医学科副主任曾春教授、急诊科主任于林涛教授
广马本周日即将开赛。马拉松作为长距离长时间的高消耗跑步运动，无论在训练和比赛中都会出现一些伤病及意外，除了我们熟知的严重危害外，还可能遇到不少其他的运动损伤和意外健康状况，对于普通的跑者应该如何来预防和处理呢？记者请来广马医疗保障单位之一、南方医科大学第三附属医院专家为大家支招。
文/广州日报全媒体记者周洁莹通讯员游华玲
损伤：
这些关节最易受伤
南方医科大学第三附属医院运动医学科副主任曾春教授介绍，马拉松运动中最容易发生损伤的部位包括膝关节、踝关节和髋关节，因为这些关节都为负重关节，运动中容易扭伤、磨损，特别是一些跑友原本就有髌骨软化、髌骨关节炎、膝关节内外翻或者髌骨轨迹不良等异常情况，在跑马中很容易加重损伤，最好是先治疗再运动。
正确跑姿和
充分热身防损伤
怎样预防在跑马时发生意外的关节损伤？曾春说，正确的姿势对防受伤非常重要，而核心肌群的训练可以带动跑步时跑出正确的姿势，腹肌、腰背肌、髋关节周围肌肉、股四头肌等都是平时应该有意加强锻炼的肌肉群。
另外，跑前热身运动很必要，特别是日常活动少的人，突然健身剧烈运动，容易扭伤。热身可以调动身体肌肉的反应性，让沉睡的肌肉苏醒。
热身活动应该循序渐进，从低强度到高强度，慢慢让肌肉调动起来。热身活动包括高抬腿跑、各个关节的拉伸、侧向跑、变速跑等。
赛前须提前治疗
慢性损伤
对于非专业运动员的普通跑友来说，如果本身存在慢性损伤疾病，专家建议最好先治疗再跑，不要勉强带伤上阵。
慢性损伤往往有以下症状：活动能力比一般正常人差，如爬山、上楼梯关节容易出现酸痛；关节里有游离体，反复出现绞索（活动中经常卡住）；关节活动受限，反复酸痛，影响正常运动；关节不稳，不能发力，特别是起和停的时候发力差。如膝盖出现这些情况，很有可能是半月板和韧带的损伤。
还有一些髌骨轨迹不良、髌骨脱位的病人，膝前痛出现的几率更高，运动的能力更差，这些患者一活动膝关节就不舒服。
出现这些情况都应该先到医院诊断治疗，缓解后再进行慢跑锻炼。
赛中发生
急性扭伤怎么办？
若马拉松跑步过程中出现急性扭伤，跑友应自己判断扭伤是否严重，仔细观察，轻度扭伤一般表现为轻度肿胀，但是不影响活动，冰敷、休息，半个月到一个月一般都能恢复，逐渐恢复了再去跑步。比较严重的扭伤会导致运动力的下降，或关节经常出现绞索，影响活动范围，受伤短时间内会出现关节局部的明显肿胀，疼痛比较剧烈，这就需要马上停止运动，尽快就医。
不管急性损伤的严重程度如何，若跑马过程中不幸发生，建议最好停止跑步，制动，尽快处理损伤，不要带伤运动，避免二次损伤。
这些赛中意外要学会应对
南医三院急诊科主任于林涛教授介绍，马拉松赛事中常发生的意外有猝死、软组织损伤、腹痛、肌肉痉挛、眩晕、恶心等。这些意外都可以提前预防，平时也要积极学习正确处理意外的方法。
心源性休克：
以往发生过的马拉松意外，多数原因是心源性休克。
遇到以下情况应停止运动：心前区疼痛不适、胸闷、呼吸困难等，应立即减缓速度，向旁边的人示意，寻求帮助。
于林涛介绍，其实部分跑友并没有明显先兆，直接突然倒地，这主要是因为过度劳累导致室颤、心律失常。这种情况比较危险，如果突然感觉自己很难掌控身体，一定要尽力控制身体避免头朝下栽倒，尽最大努力向一侧倾倒，用胳膊支撑，这样可以最大限度地保护心脏，同时避免头部以及面部受到猛烈撞击，这非常重要！
于林涛介绍，以目前的抢救技术，如果抢救及时，通过心肺复苏、体外自动除颤仪等干预，很多患者都能被抢救过来，因此，若有不适一定要第一时间就诊，不要逞强。
腹痛：
比赛中突然出现腹痛也很常见，俗称“岔气”，原因可能是呼吸方法不正确、热身不充分、肠胃不适。腹痛出现时可以停下来慢慢地跑或走，这是最快也是最有效的缓解岔气症状的方式，通常走五六百米，岔气症状就能消失。也可按压、捶打腹部，并使身体尽量前倾使得横膈膜能够被尽量拉伸，这有助于缓解疼痛。
抽筋：
肌肉痉挛（抽筋）是马拉松运动中较常见的问题，最常见的是小腿抽筋，其次是大腿肌肉。小腿抽筋时应立即停止运动，伸直膝关节、勾足尖，按摩小腿肌肉。若自己处理得不到缓解，建议到医疗队就医。
