原标题:突遇心梗患者,除了拨打120还要学会这些急救方法
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11月20日是心梗救治日,中国心血管健康联盟主席葛均波院士表示,1120寓意有两个:一是“有胸痛,我要拨打120”,即胸痛是心梗发作的标志性症状,急性心梗发生后要立即拨打120;二是“心梗救治,争取黄金120分钟”,即急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成,可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
这是因为急性心梗一旦发生,心脏的血液供应就会突然停止,这时就得及时通过放支架或者溶栓疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重新获得血液供应。开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延一分钟,就会有大量的心肌细胞死去。
俗话说,救人一命胜造七级浮屠。如果身边有人突然心梗发作,你知道正确的做法是什么吗?这时候是否有人能够对患者进行及时科学地急救,可能直接影响患者的预后甚至生死。
北京急救中心介绍,遇到突发心梗者,我们应该记住以下要点:
1. 就地休息,绝对禁止来回走动或乱搬动病人。
2. 立即与120急救中心联系,报告病情,请急救医生急救,或与当地医疗机构联系,请求出诊。
3. 在医生到来之前,守候在病人身边。一旦发生心跳骤停,立即进行心肺复苏。
北京天坛医院急诊科主任郭伟介绍,心脏骤停一旦发生,如果是在户外,其实留给人们的抢救时间并不多,“通常在4分钟之内应采取急救措施,医学上也将其称之为心脏骤停‘黄金抢救4分钟’”。通常来说,如果超过6分钟,患者仍没有得到及时抢救,则有可能发生不可逆的后果,脑死亡的概率也较大。
因此,我们还要掌握一些心肺复苏的急救方法:
1. 如非外伤,尽量将倒地者放平
患者倒地时任何姿势都有可能,周围人除了拨打120及999求救外,如果患者是突然倒地,并非外伤所致,可以先将患者放平(仰卧位)。
2. 放平同时防止,脊柱损伤
北京急救中心急救医生贾大成指出,如倒地者为俯卧位或侧卧位,应迅速跪在病人身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固定其一侧腋部,将病人整体翻转为仰卧位,避免身体扭曲、弯曲,以防脊柱脊髓损伤。
3. 判断是否还有,呼吸脉搏
如果是专业人员,还会对病情进行评估,评估患者是否出现意识不清、是否还有呼吸并通过颈动脉判断患者是否还存在动脉搏动等。
4. 如没有脉搏,立即进行心脏按压
如果没有搏动,郭伟介绍,应立即实施心脏按压。每分钟不少于100次,如果倒地者为成人,按压幅度每次应深于5厘米。贾大成指出,按压时两臂基本垂直,用身体的重量垂直向下按压。
5. 十指交叉相扣
跪在病人任何一侧均可,一手手掌根部放在两乳头连线中点。另一手掌根重叠其上,十指交叉相扣。
6. 按压同时,配合人工呼吸
在此基础上,每30次人工按压配合两次人工呼吸是比较理想的。贾大成指出,用嘴包严病人的嘴,同时捏住两侧鼻翼,连续向肺内吹两次气,见到胸部起伏即可。
除徒手心肺复苏外,自动体外除颤器(AED)也在急救过程中发挥着重要作用。普通人经过培训也可操作。朝阳医院急诊科主任郭树彬介绍,自动体外除颤仪需操作的只有3个按钮(绿—开关、黄—分析、红—电击)和2个一次性粘贴电极(电极已有导电胶,“A”电极左胸前壁覆盖心尖,“S”电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘)。
新京报记者 刘虹麟 编辑 岳清秀 校对 吴兴发