原标题：上海参事胡锦华：30年前，他加入了防治甲肝这场“战斗”
摘要：化健康教育于“无形”之中，一直是他的“初心”。
申城智囊与改革开放40周年④
上海参事胡锦华：当年他加入了防治甲肝这场“战斗”
文/ 王海燕
1959年，从公共卫生专业毕业后，胡锦华被分配至刚成立3个月的上海市卫生教育馆。那时，他经常和同事们到农村考察，很快就将上海郊区跑遍。
胡锦华没想到的是，自己与健康教育结下了一生的缘。
作为世界卫生组织上海健康教育与健康促进合作中心、中国卫生科普报刊研究会、上海市控制吸烟协会创始人，胡锦华与健康教育打交道五十余年，亲历并见证了上海健康教育事业从“敲锣打鼓”到“立项评估”的蜕变，从“卫生宣传”到“健康促进”的转型。
位于胶州路的一间小办公室，见到76岁的胡锦华，高高瘦瘦、精神矍铄。 “我没什么特别的养生秘方，就是作息比较规律，我基本像时钟一样生活。”对面的木制书架上，大半是健康领域的书刊，他写的文章也多是健康心得。
2002年1月，胡锦华从上海市健康教育所所长岗位上退休。当年6月被聘为市政府参事，一做10年。这10年中，胡锦华提的建议很多与健康教育有关。因为他的提案，烧钱的F1赛车破天荒没有烟草广告；因为他的提案，上海市世博会被世界卫生组织肯定为“无烟世博会”……
作为离任参事，胡锦华依然闲不住。他桌上堆着厚厚一堆材料，其中涉及“药妆超市”等建议，很多都是他根据一手调查而来的数据写成。
化健康教育于“无形”之中，一直是他的“初心”。
甲肝和非典防治战役中的健康使者
上观新闻：1988年1月，上海甲肝大流行。短短一个月，发病人数超过31万。您当时是上海健康教育所所长，也加入了防治这场甲肝的“战斗”。
胡锦华：那是上海人不能忘却的甲肝大流行，其实早前，我就已嗅到“气息”。在甲肝流行之前，上海发生了流行性的肠胃炎，感染的人特别多，有一万多人。我当时特邀传染病学专家康来仪进行专访。他说，上海可能在一个月后有甲肝的流行，因为甲肝的潜伏期是一个月，这个专访消息就发在《大众卫生报》头版，向市民们提出警示，“为了你们的健康，请不要生食毛蚶。”
甲肝爆发后，刚从沈阳出差回来的我就接到市领导指示。我马上赶到卫生局，当时来开会的有三位局长，表情都是很凝重的样子。彼时，感染甲肝的病人正在直线上升，今天1000人明天2000人，几乎所有的医院急诊室走廊里都是甲肝病人，一开始还找不到病因，为此争论了好久，最后上医大确定了毛蚶是祸首。
当时分管卫生工作的是谢丽娟。谢丽娟提出，赶紧拍一部电视纪录片。我就立即派摄制人员实录这场防治甲肝的“战斗”。
那时没有电话，我们一家家去找相关的人，半夜三更，有家人住在大宅院找不到，很黑，我还跌了一跤。那时真急啊！但第二天我们全部完成了任务。纪录片放了三集，效果很好，大家很高兴。
在甲肝流行期间，230万份预防肝炎传单和35万份“肝炎专刊”送到千家万户，3部自行摄制的电视片迅速播放，引起社会强烈反响。我们通过报纸电视等节目，让市民了解甲肝是怎么传染的，怎么预防，家里发现如何及时隔离消毒。这轮覆盖面最广的密集轰炸起到了效果。在很短的时间里，上海市民养成了饭前洗手等好的卫生习惯。
我和文汇报记者到北京开会，对方把我们当特殊客人对待，“给你们上海来的人专门留了位置”。当时不少人估计，1988年春节后将有第二个流行高峰，但事实证明并未出现，健康教育此役功不可没，专家们啧啧称赞：“甲肝这一仗打得真漂亮！”
这说明健康教育是有效果的。事后我还写了篇论文，论文的的题目就是“健康教育对1988年上海市甲型肝炎暴发流行的影响”。这篇文章在全国卫生教育界也引起很大反响，他们把上海这个案例作为健康教育的经典案例。
后来，每年上海都会举行一个健康教育周，一直办到现在，每年都设有一个主题，当然不再是甲肝主题。
上观新闻：非典期间，您也同样加入了“战斗”。
胡锦华：2003年，我刚成为参事。非典肆虐，民众恐慌。当时我们上海有一个热线电话，但只有一个座机。我当机立断，支持上海市健康教育所开通防治非典健康热线“52285500”。热线从一门座机，扩展到30门座机。我还专门找二军大，让他们帮我找懂医学的大学生做接线员，给听众传授专业知识，同时安抚情绪，这个热线开通仅一个月，接听量突破10万人次。
那时，我还接受了上海电视台邀请，临时客串一个月节目主持人：一档非典知识介绍科普节目，共30期、每期半小时、天天播放，选题由我来策划，专家也是我来找。流行病学俞顺章教授、传染病学巫善民教授、心理学家徐一峰教授等都成为节目嘉宾，谈预防、治疗、心理应对……一个月旰食宵衣，辛勤努力获得良好反响，很多人告诉我，他们从节目中得到许多有用知识。
像这种突发传染病，一定要有成熟稳定的社会环境支持，公益电话在突发公共卫生事件中具有强大威力。在这场非典攻坚战中，这就充分发挥我们的传媒通讯和公益事业的优势。
为上海赛事奠定无烟草广告的基调
上观新闻：您从1987年担任上海市控制吸烟协会会长至今，有27年之久。2003年世界卫生组织授予您“控烟贡献奖”。2008年又获“两岸四地华人控烟贡献奖”。您做参事期间，也提了不少的控烟建议。
胡锦华：对，我一共提了8件控烟建议，分别是“关于世界卫生组织有意支持F1方程车赛的情况报告”（2003年2月10日）、“关于革除国人卫生陋习的若干建议”（2003年6月9日）、“关于开征‘烟草附加税’的建议”（2004年5月8日）、“关于在出租车司机中进一步消除不卫生陋习，加强精神文明建设的建议”（2005年10月10日）、“关于在国产影视片中减少吸烟镜头的建议”（2007年8月18日）、“关于上海落实无烟奥运行动的建议”（2008年3月6日）、“关于实现无烟世博的几点建议”等。
胡锦华参加第十届世界烟草或健康大会
上观新闻：能说说“世界卫生组织有意支持F1方程车赛”这份建议吗？
胡锦华：2003年上海举办F1赛车，是风靡上海的一件大事，也是F1赛车头一次进中国。F1赛车是一件烧钱的事，过去常由烟草商赞助，世界卫生组织坚决反对。当时国外舆论纷纷扬扬，国内控烟专家集体致信要求抵制烟草商冠名。当时的烟草商也在积极进行营销策划，还有人找到我这里来，声称不要把F1搞没了，此事处于两难的境地。
我那时是参事，就提交了一份报告。当时主管卫生、体育的副市长杨晓渡，他约我去他办公室，我们共同看了两届F1赛车的录像，提出了一些对策。有一天，我走在路上，杨市长打来电话说，上海F1赛车已确定由中石化总冠名，我当时就很高兴。最后，这场赛事成功举办，且没有烟草商广告，平息了国内外的风波，也为之后的上海赛事奠定了无烟草广告的基调。
2001年参加第十届世界控烟大会
上观新闻：在上海筹备世博期间，您提出了无烟世博的建议，您在无烟世博中也做了不少努力。
胡锦华：无烟奥运与无烟世博也是卫生界致力追求的目标。温家宝总理在会见世界卫生组织前总干事时，承诺要办一场无烟奥运。上海有奥运分会场，控烟任务也是蛮重的，当时高速公路还有烟草广告，我叫企业去拍照，专门写了份建议提交参事室。后来，在奥运会期间，取缔户外烟草广告，除了赛场不吸烟，运动员的场所也不能吸烟，实现了无烟奥运。
在上海筹备世博期间，我同样写了一份建议。无烟世博要比无烟奥运难做。当时的韩正市长主持举行一场座谈会，我作为参事参加。会上我提出了“无烟世博”这个建议，韩市长还问我什么叫“无烟世博”，我做了解释。
其中还有烟草公司赞助等一些曲折过程。曾有烟草公司给世博会捐款2亿元，世博会筹委会认为，这个钱不能拿。最后，无烟世博如期举行，世界卫生组织肯定了这一届世博会实现了无烟的目标。这件事情也是大家集体上下努力的结果。
2004年胡锦华先生获世界卫生组织烟草或健康纪念奖
上观新闻：这些年，您也在致力于推动上海公共场所控烟这件事。
胡锦华：控烟是必然趋势。这些年来，民众的控烟意识增强，在以前，吸烟只是个人的事情，而现在大家不这样看了，吸烟是公共行为。1994年市政府发布《公共场所禁止吸烟暂行规定》，这是全国最早的控烟规章，后来上海又制定了最早的控烟地方性法规，并在2016进行修订。
我个人觉得，与市民有关的法规，其中执行最好、意识最强的就是控烟这部法规了。我这些年主要就是做公共场所控烟和青少年控烟的事。我们为这部法规做了很多铺垫性的工作。
上观新闻：在此期间，控烟协会具体做了哪些工作？
胡锦华：先是创建无烟单位、无烟医院和无烟学校。我们从1992年就开始做了。最开始暗访医院，看哪些医院有吸烟情况，暗查后报给卫计委。当时被曝光的院长很恼火，后来也就理解了。这种暗查我们每年都做。后来学校、政府机关也被列入重点暗访对象。对政府机关的暗访，一开始是市级机关，然后是区级机关，后来到乡镇，我们都会进行抽样暗访。2005年，控烟工作进入文明单位的考核，控烟与文明单位的创建联动起来。
这些都是很好的铺垫，不然一下子进行控烟，大家是接受不了的。有了这个基础和环境，立法就水到渠成了。
有了法规之后，我们对控烟工作的明察暗访仍旧持续，并对法定的控烟场所进行定期检查，包括那些控烟比较薄弱的地方，比如餐饮包房、娱乐场所、网吧等。
无论是从横向，还是纵向的比较，我们在控烟方面都取得了很大的进步。有数据可查，成年人的吸烟率从2010年的26.85%下降到2017年20.2%。这是很不容易的。你们不要以为下降了5%很容易，国际上的共识是，下降一个百分点都是很难的事。因为尼古丁成瘾是很难戒的，而我们这些年的吸烟率却一直在下降。
总而言之，控烟是一个渐进的过程，不是一年两年就能一蹴而就的，这事不能急，急了也搞不成，要稳步推进。
发挥健康教育领域的专业优势
上观新闻：在您看来，参事是一个什么样的角色？
胡锦华: 我做了十年参事，从60岁做到70岁，这是我离开工作岗位后的又一个新的舞台。
做参事就是为民解忧解难，对我们参事提出的建议，市政府会领导都很重视。我们敢于直言，政府也善于纳谏。健康教育的效果不可能立竿见影，而只能潜移默化。作为参事，我主要是提民生问题，更多发挥我在健康教育领域的专业优势。
上观新闻：除了控烟之外，您还提了哪些与健康教育有关的建议？
胡锦华：我写了两件有关慢性病与健康促进的建议，分别是“关于扩大爱国卫生委员会功能的若干建议”（2003年6月16日）、“关于在社区推广‘慢性病自我管理模式’的建议” （2006年5月16日）。前一件提出将爱卫会更名为健康促进委员会，这份建议得到当时副市长杨晓渡的赞同，并要我提供一些有关健康促进委员会的材料。后来通过努力，爱卫会同时挂了健康促进委员会的名称，并正式报编委批准，卫生部部长高强到上海揭牌。
后一件涉及慢性病自我管理，是对糖尿病、高血压等慢性病人自己组织起来自己管理，建立健康生活方式的方法，这是国外行之有效的一种方法，现在上海已有5000个自我管理小组在活动。
还有一件“关于加强对晚期肿瘤病人关怀的建议”，我事先参观了闸北区癌症临终关怀医院，其中多数是晚期肿瘤病人，他们由于得到悉心照顾而走得安详。我又看了市肿瘤医院安宁科的同样资料。但杯水车薪，大量晚期肿瘤病人在痛苦煎熬和没有尊严的情况下离开。我自己单位一位五十多岁男性患肺癌，就是死在家中的。为此我写了这则建议，后来批转到市卫生局基层卫生处，已作为2012年市政府实事项目之一，予以实施。
上观新闻：在专业领域之外，您还提过什么建议？
胡锦华：在我专业领域之外，我参与调研的有两件：一件是“关于上海开展文化产权交易的建议”（2003年2月10日），此前我参观了在广东路上的上海产权交易所，大家交谈中觉得文化也可实行产权交易，我一听觉得是个好题材，就请他们提供素材，我整理成文后，又去市委宣传部，听取管产业的副部长意见，修改后正式成文上交。半年后文化产交所成立，我还被邀请参加开幕式。
还有一件是“关于上海市不宜举办西班牙斗牛比赛的建议”。缘起于一位老编辑专程来找我，说上海要举办西班牙斗牛，太残忍了，对少年儿童尤其不利。我听后认为言之有理，当即成文上交，得到首肯，后来改为戏牛，不刺杀牛了。这件事不大，动物保护者都说太好了，我也蛮高兴。
与台湾控烟志愿者、影帝孙越合影
上观新闻：作为健康教育领域的专家，您是如何养生的？
胡锦华：我的养生最简单了，就是不吸烟、少饮酒、迈开腿、管住嘴。我今年76岁了，第一，没有三高。第二，我人瘦，这可能是遗传的。我不抽烟，现在看到烟，眼泪就流出来。饮食比较均衡，也不刻意。平时会喝茶，这是从年轻时就开始养成的习惯，一天不喝就难过。我不太喜欢运动，最多就是遛狗。我是乌龟养身，以静制动（笑）。
如果说真的有养生，就是生活作息比较规律，我基本像时钟一样生活，早上五点起床，中午睡个午睡，晚上九点睡觉，我这个习惯不喜欢别人来打破。
上观新闻：躬耕于健康教育这么多年，您最想说的是什么？
胡锦华：健康教育的效果不可能立竿见影，而只能潜移默化。这些年，我亲眼所见老百姓“衣食足而知健康”，我更相信无论历史翻过多少页，“健康”始终是不变的主题。而“明天”的健康，将是一种新概念，需要个人的维护，更需要社会的保障、环境的支持、政府的承诺。作为我个人来说，我可以用一生的时间，耐心等待一颗种子生根发芽，因为我可以想象它将来必然会枝繁叶茂、硕果累累。
栏目主编：张骏文字编辑：王海燕题图来源：邵竞制图
